住院医师规范化培训《核医学科》题库与参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》题库与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现，以下错误的是A、动脉频谱舒张期成分丰富B、子宫内膜血流信号较丰富C、病灶区可检测到异常低阻型血流频谱D、有肌层侵犯时，受累肌层局部血流信号增多E、病灶周边血流信号丰富，呈环状正确答案：E答案解析：子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现为子宫内膜内或内膜基底部可显示一至数个条状、短棒状血流信号，血供丰富，呈低阻力动脉血流频谱，舒张期成分丰富，RI小于0.4。而病灶周边血流信号丰富，呈环状，是子宫肌瘤的彩色血流表现。2.关于亲梗死灶显像，下列哪一个不是显像剂浓聚的影响因素A、发病时间B、患者的年龄C、心肌坏死的程度D、心肌坏死数量E、局部血流量正确答案：B答案解析：显像剂浓聚与年龄无关。3.下面哪一项不属于肝血管瘤的病理分型A、毛细血管瘤B、血管内皮细胞肉瘤C、硬化型血管瘤D、海绵状血管瘤E、血管内皮细胞瘤正确答案：B答案解析：肝血管瘤的病理分型毛细血管瘤、海绵状血管瘤、血管内皮细胞瘤、硬化型血管瘤。4.外伤椎体压缩性骨折X线片多见（）。A、椎间隙变窄B、相邻两个椎体C、T12和L1好发D、椎间隙变宽E、椎间隙破坏正确答案：C答案解析：外伤椎体压缩性骨折好发于胸腰段T12和L1，因为T12和L1是胸椎与腰椎相连接的衔接点和转换点，躯干的应力和肩背负重应力易集中于此。X线下：①骨失去正常形态，骨的几何形状消失，如椎体方状外形变为楔形。②骨外形增大、增宽。③骨所固有的突起塌陷、分离。④骨周边可见骨碎片、骨内见高密度影。5.核素显像与其他影像学检查方法的比较，错误的是（）。断好于核素显像A、MRI在心肌状态显示，反映心肌频谱方面有其独特的优势B、核心脏病学以反映心脏功能和代谢信息C、能显示心脏大血管及周围组织器官的横断面结构是CT的主要优点D、超声心动能反映心脏及其大血管结构、功能，对室壁、血管及瓣膜的运动可显示和测量E、CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示好于超声心动图，对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊正确答案：E答案解析：CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示不如超声心动，对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断不如核素显像。6.诊断原发性甲状腺功能减退症的灵敏指标是131A、TSH增高B、T3降低C、吸I率降低D、TGAb、TMAb增高E、TSH下降正确答案：A7.病人的心理活动特点（）。A、依赖性增加，被动性加重B、自尊心增强且猜疑心加重C、焦虑和恐惧反应D、主观感觉异常、情绪易激E、以上都是正确答案：E8.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、循证实践不需要后效评价B、对证据进行严格的评价C、提出临床要解决的问题D、根据病人具体情况应用于临床E、系统检索相关文献正确答案：A9.彩色多普勒血流显像仪的调节操作，下列哪项是错误的A、调节彩色增益B、调节滤波器C、调节取样容积D、固定速度标尺E、调节取样框大小正确答案：D答案解析：彩色多普勒血流显像仪的调节A、B、C、E均正确。对于速度标尺，须与被检测的血流速度相匹配，对腹部及外周血管一般用低速标尺，对心血管系用高速标尺。10.适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是（）。A、MRIB、CTC、乳腺X线摄影D、超声E、乳腺导管造影正确答案：C答案解析：目前国际乳腺癌普查比较常用的影像学方法是乳腺X线摄影，数字化乳腺摄影提高了空间对比分辨率，有助于早期发现微小乳腺癌，且费用相对低廉。11.肾功能受损的肾动态显像没有哪种表现A、GFR下降B、肾影淡C、放射性聚集在肾盂中，持续不退D、肾实质影像显影和消除缓慢E、放射性滞留在肾实质中，迟迟不向肾盂集中正确答案：C12.MRI在头颅蝶鞍层面能显示第几对脑神经A、ⅨB、ⅢC、VD、ⅫE、Ⅱ正确答案：C13.为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是（）。A、信息网络技术和检索工具的不断完善B、人类疾病谱的改变C、临床流行病学的异军突起D、医学模式的更新转变E、以上都不是正确答案：C14.关于放射性气溶胶吸入显像，下列说法错误的是（）。99m99m99mA、矩阵128×128，ZOOM1.5～2.0，采集计数500kB、常用的放射性气溶胶是由气溶胶雾化器将Tc-DTPA（或Tc-硫胶体、Tc-HAS）溶液雾化而成C、能峰140keV，窗宽20%D、受检者尽可能多地吸入气溶胶雾粒，吸入时间为5～8分钟E、采集前位和后位正确答案：E答案解析：放射性气溶胶吸入显像常规采集前位、后位、左侧位、右侧位、左后斜位和右后斜位6个体位图像。15.应用壁滤波的目的是A、去除高速血流的高速多普勒频移B、去除运动的组织（如血管壁）的高频多普勒频移C、测量血流D、去除反向血流信号E、去除运动的组织（如血管壁）的低频多普勒频移正确答案：E答案解析：应用壁滤波的目的是去除运动的组织（如血管壁）的低频多普勒频移，减少干扰信号，从而更加清晰直观地显示血管管腔内运动的血流信号。16.下列不是肾静态显像的指征的是（）。A、急性肾盂肾炎B、肾占位病变的诊断C、上尿路梗阻的诊断D、先天性肾脏位置异常的诊断E、肾萎缩正确答案：C答案解析：Tc-PDMSA和Tc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得双肾放射性影像，根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能，不适于诊断上尿路梗阻。17.放射性核素治疗骨转移癌的主要目的是A、缓解疼痛B、彻底消除骨转移病灶C、预防新病灶发生D、修复溶骨性病灶E、以上都对正确答案：A18.脑葡萄糖代谢显像慢性进行性舞蹈病如何与Alzheimer病鉴别？（）A、慢性进行性舞蹈病可波及壳核B、尾状核代谢明显减低C、全脑葡萄糖代谢率的逐渐降低，呈弥散性分布D、有尾状核的低代谢，但全脑葡萄糖代谢率不下降E、纹状体葡萄糖代谢率降低，血流灌注减少正确答案：D答案解析：有尾状核的低代谢，但全脑葡萄糖代谢率不下降，可以用于慢性进行性舞蹈病与Alzheimer病鉴别。19.下列关于聚焦的说法，正确的是（）。A、聚焦区声束明显变粗，横向和纵向分辨率可望大大改善B、可以减少近场声速扩充C、聚焦区声束明显变粗，横向和侧向分辨率可望大大改善D、聚焦声束与X线束相似E、聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨率可望大大改善正确答案：E答案解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较：①聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善；②近场区（旁瓣区）声能分布不均现象依然存在；③远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重；④聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特。20.某患者摄I率低于正常范围，T3、T4增高，TGAb、TPOAb阳性，应首先考虑A、甲亢B、甲减C、甲瘤D、亚甲炎E、结节性甲状腺肿正确答案：D21.Tc-SC不能用于下列哪项显像？（）A、脾B、骨C、肝D、骨髓E、淋巴系统正确答案：B答案解析：Tc-SC颗粒直径为10～500nm，可被体内的单核-巨噬细胞吞噬，所以可用于肝、脾、骨髓、淋巴系统显像。13122.延髓与小脑之间的部分称为A、侧脑室B、第四脑室C、第五脑室D、第六脑室E、第三脑室正确答案：B23.测定血清TSH和T4浓度是筛选新生儿甲状腺功能减退的有效方法，其灵敏度描述哪项正确？（）。A、检出70%的患者B、有3%～5%的患者漏诊C、检出80%的患者D、检出90%的患者E、不一定正确答案：B答案解析：因为T4的下降较T3早，所以诊断甲状腺功能减退时，FT4、TT4较FT3、TT3。灵敏，尤其是用于新生儿甲状腺功能减退的筛选，TSH反应对甲状腺激素水平变化非常敏感。24.下列药物通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验的是（）。A、抗胆碱药物B、乙酰唑胺C、贝美格D、呋塞米E、L-乙酰卡尼汀正确答案：D答案解析：呋塞米通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验。25.不属于压电材料的是A、石英晶体B、钛酸钡C、高分子聚合物PVDFD、氟碳化物E、压电陶瓷正确答案：D答案解析：压电材料主要分为有机压电材料和无机压电材料，有机压电材料主要有高分子聚合物PVDF；无机压电材料主要有压电陶瓷、钛酸钡和石英晶体。26.超声心动图连续多普勒判断患者主动脉瓣为轻度狭窄，则该患者峰值速度应该为（）。A、2.5m/s＞V＞1.0m/sB、3.0m/s＞V＞1.5m/sC、3.5m/s＞V＞2.0m/sD、4.0m/s＞V＞2.0m/sE、4.5m/s＞V＞3.0m/s正确答案：C答案解析：主动脉瓣狭窄时血流速度＞2m/s，轻度主动脉瓣狭窄峰值速度＜3.5m/s，中度时27.关于寰椎下列说法不正确的是A、呈环状B、有后弓C、棘突分叉D、侧块参与构成E、有前弓正确答案：C28.被检查者的基本体位包括（）。A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、半卧位E、以上都是正确答案：E答案解析：被检查者的基本体位：仰卧位、俯卧位、左侧卧位、右侧卧位、半卧位。29.液体闪烁计数器探测射线的依据是（）。A、电离作用B、光电效应C、康普顿散射D、感光效应E、荧光现象正确答案：E30.首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-mg正确答案：B31.下列哪项是一级核医学工作场所的要求？（）A、需设清洗去污设备B、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗C、需设特殊下水系统D、需设通风设备备E、以上均是正确答案：E32.关于肺通气显像平衡相采集，下列哪项说法是不正确的133A、首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体B、装置内同时吸附二氧化碳气C、自由呼吸约3～5分钟后，进行采集D、待肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像E、采集100k计数正确答案：E答案解析：首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，装置内同时吸附二氧化碳气。在自由呼吸了3～5分钟后，肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像，采集500k计数。33.以下不是阴囊显像适应证的是A、急性阴囊肿胀的诊断及鉴别诊断B、急慢性附睾睾丸炎的辅助诊断C、精索静脉曲张的辅助诊断D、隐睾的诊断E、睾丸肿瘤的辅助诊断正确答案：E34.目前能够进行活体组织内化学物质无创性检测的方法是A、PWIB、DWIC、MR波谱分析D、MR动态增强E、MRA正确答案：C35.为诊断心血管疾病，超声造影的给药途径是A、从外周静脉注入B、经胃管灌入C、口服D、经颈静脉注入E、经直肠注入正确答案：A答案解析：心血管系统超声造影的给药途径是经外周末梢静脉注入。36.下列核素不是反应堆生产的是（）。31311113289A、HB、IC、InD、PE、Sr正确答案：C答案解析：In由加速器生产。37.关节退行性病变的中晚期X线表现，哪项描述最典型？（）A、关节破坏B、关节强直C、骨质疏松D、关节间隙变窄，软骨下骨质囊变，骨性关节面骨赘形成E、骨性关节面模糊，中断消失正确答案：D答案解析：关节退行性病变几乎可侵犯全身任何关节，包括滑膜关节和软骨联结。后期出现关节失稳、①畸形、游离体和关节面下囊性变等。关节间隙变窄是最常见的早期征象；中晚期骨赘开始可表现为骨的边缘变锐利，以后为关节面周缘的骨性突起，呈唇样或鸟嘴样；软骨下反应性硬化为关节软骨下广泛密度增高，在邻关节面区最显著，向骨干侧逐渐减轻；后期软骨下囊变很常见。38.下列心血池显像所计算的参数中，最常用的舒张期功能的参数是A、