住院医师规范化培训《医学检验科》试题库及答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》试题库及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.从骨髓中分离常见病原菌应选用的培养基是（）。A、伊红亚甲蓝平板B、麦康凯平板C、巧克力血平板D、TCBS琼脂E、血液增菌培养基正确答案：E答案解析：血液增菌培养基主要用于从血液、骨髓中分离常见病原菌。2.大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是A、硫化氢试验B、明胶水解试验C、乳糖发酵D、山梨醇发酵E、葡萄糖发酵正确答案：C3.下列关于常用质控规则的说法中正确的是--2s，表示存在系统误差-------超过X+1s或X-1s，为违背此规则，表示存在随机误差-A、R_4s：同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过X+2s，另一质控结果超过X-B、2_2s两个连续质控结果同时超过X+2s或X-2s，为违背此规则，表示存在随机误差C、10X：十个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差D、4_1s：一个质控品连续四次测定结果都超过X+1s或X-1s，再加上两个质控品连续两次测定都E、1_2s：—个质控结果超过X+2s，如违背此规则，提示失控正确答案：C4.在DNA合成过程中，单核苷酸分子必须按顺序以共价键连接在（）。A、模板的相对应核苷酸分子上B、已形成的核酸链3′末端的羟基上C、核酸链的三磷酸末端上D、核酸链的任意末端上E、短链的任何一个末端上正确答案：B5.室内质控图中控制限为X+2s表示A、99.7%的质控结果在此范围之内B、99%的质控结果在此范围之内C、90%的质控结果在此范围之内D、95.45%的质控结果在此范围之内E、68.27%的质控结果在此范围之内正确答案：D6.TCBS培养基中使指示剂变色的物质是A、枸橼酸盐B、蔗糖C、半乳糖D、乳糖E、硫代硫酸盐正确答案：B7.干化学测定球蛋白的敏感性为清蛋白的A、1／100～1／50倍B、1倍C、10倍D、1／50～1／10倍E、100倍正确答案：A答案解析：尿蛋白定性干化学试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1／100～1／50。8.最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A、日内或昼夜波动率≤10％B、日内或昼夜波动率≥20％C、日内或昼夜波动率≥10％D、日内或昼夜波动率≤20％E、无变化正确答案：B9.突然起病，畏冷、发热，体温常在38℃以上，同时或1天以后出现腹痛、腹泻，每日排便十余次。精神、食欲不振、恶心、呕吐，可能是A、慢性菌痢急性发作型B、慢性菌痢C、急性菌痢普通型D、慢性菌痢迁延型E、急性菌痢中毒型正确答案：C10.下列哪种症状、体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（）A、下腹及骨盆部皮下瘀斑B、骨盆挤压痛C、会阴部血肿D、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱E、插导尿管不能进入膀胱正确答案：D11.B细胞的阴性选择发生于A、早期祖B细胞B、晚期祖B细胞C、不成熟B细胞D、成熟B细胞E、浆细胞正确答案：C12.以下病毒在感染早期可用EM直接检查标本中病毒颗粒，除外是A、丙型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、甲型肝炎病毒D、疱疹病毒E、轮状病毒正确答案：A13.用于T细胞分类的抗原系统是（）。A、CD抗原B、HLA抗原C、Rh抗原D、ABO抗原E、OKT抗原正确答案：A答案解析：淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。14.液体稀释法不适何做药敏试验的是A、氧氟沙星B、头孢噻肟C、磺胺D、红霉素E、万古霉素正确答案：C15.糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖平均水平A、1～2周B、20周以后C、6～8周D、5～6周E、3～4周正确答案：C16.HIV的核酸是A、双负链RNAB、双链DNAC、双正链RNAD、单正链RNAE、单正链DNA正确答案：C17.在麦康凯培养基上，致泻性大肠埃希菌落呈现A、黑色B、深灰色C、微黄色D、无色E、桃红色正确答案：E18.胆固醇是下列化合物前物，但除外A、胆汁酸B、维生素D3C、雄激素D、雌激素E、绒毛膜促进腺激素正确答案：E答案解析：胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。胆固醇是肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺合成及分泌类固醇激素的原料，类固醇激素包括雄激素、雌激素等激素。在皮肤中，胆固醇可被氧化为7-脱氢胆固醇，后者经紫外光照射转变为维生素D3。19.遗传性血管神经性水肿的发生原因是A、C1抑制分子缺陷B、C3缺陷C、C3灭活因子缺陷D、衰变加速因子缺陷E、CR3和CR4缺陷正确答案：A答案解析：遗传性血管神经性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征，从称为Quincke水肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。20.男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、非阵发性房室交界区心动过速正确答案：A答案解析：QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速；逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动；因此本题选A21.女性阴道上皮随卵巢激素水平改变发生变化的周期内，角化细胞比例最高的是哪一期？（）A、排卵后期B、排卵期C、排卵前期D、行经后期E、行经期正确答案：B答案解析：①行经期：雌激素影响轻微，角化前细胞增多。②行经后期：雌激素水平轻度到中度影响，以角化前细胞为主。③排卵前期：角化细胞占30%～50%。④排卵期：雌激素高度影响，角化细胞占50%～70%。⑤排卵后期：受黄体影响，孕激素增多，角化细胞减少，主要以中层细胞为主。22.与新生儿溶血病血清学检查无关的是A、游离抗体试验B、总胆红素测定C、直接抗球蛋白试验D、吸收试验E、红细胞抗体释放试验正确答案：D23.下列哪个部位的浆细胞一般情况下不能产生IgEA、脾脏B、扁桃体C、支气管D、鼻咽E、胃肠道黏膜正确答案：A24.大肠埃希菌H抗原是A、B+CB、不耐热蛋白质C、A+BD、多糖磷脂E、耐热蛋白质正确答案：B25.关于准确度与精密度关系，下列说法错误的是A、测定精密度是保证良好准确度的先决条件B、测定精密度好，准确度不一定好C、测定精密度不好，准确度偶尔也可能好D、测定精密度好准确度一定好E、当不存在系统误差时，精密度和准确度是一致的正确答案：D26.关于血细胞染色，正确的叙述是A、瑞氏染色液中的伊红为碱性染料，亚甲蓝为酸性染料B、瑞氏染色法是最常用的方法C、吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较差D、吉姆萨染色法为最常用的染色方法E、瑞氏染色法对细胞质染色的效果不及吉姆萨染色法正确答案：B27.有关肠杆菌科的特性中。哪一项不正确A、为机会病原菌B、为革兰阳性杆菌或球杆菌C、液体培养基中均匀浑浊，有菌膜D、在营养琼脂平板上形成大而湿润灰白或黄色的黏液状菌落E、兼性厌氧菌，无特殊营养要求，最适生长温度为30℃正确答案：B28.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）。A、对医学指导意见有异议的B、对孕妇、产妇保健服务有异议的C、对婚前医学检查结果有异议的D、对婚前卫生咨询有异议的E、对产前检查结果有异议的正确答案：C答案解析：《母婴保健法》第十一条规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。第二十五条规定，县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。29.关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的A、铁利用不良B、本病有遗传性C、血红蛋白合成障碍D、红细胞无效生成E、铁摄入过多正确答案：E30.检测细胞免疫缺陷的方法A、溶血空斑形成试验B、免疫球蛋白检测C、淋巴细胞对pHA的应答D、NBT还原试验E、速发型皮肤过敏试验正确答案：C答案解析：溶血空斑形成试验、免疫球蛋白检测是检测机体体液免疫功能的项目，NBT还原试验是检测中性粒细胞吞噬杀菌功能的。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗可选择下列哪些药物治疗A、阿昔洛韦B、氯霉素C、更昔洛韦D、氟胞嘧啶E、万古霉素正确答案：AC2.慢性菌痢需与下列哪些疾病鉴别A、慢性血吸虫病B、直肠癌C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、克隆氏病正确答案：ABCDE3.可与hCGα亚基发生交叉反应的激素有A、LHB、FSHC、TSHD、ACTHE、T3正确答案：ABC4.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白，在临床上有助于A、预后监测B、病情监测C、早期诊断D、鉴别诊断E、免疫力监测正确答案：ABCD5.有关粪便显微镜检查，正确的描述是（）A、粪便中的细胞、原虫包囊等可染色后观察B、为扩大观察面积，可用低倍镜检查细胞、包囊等C、粪便涂片时，加1～2滴蒸馏水混合制成涂片D、用低倍镜观察寄生虫卵、原虫及食物残渣E、厚薄以能透视纸上字迹为佳正确答案：ADE6.下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断A、心包穿刺液中检测出病毒B、窦性心动过速、房室传导阻滞C、血清肌钙蛋白和CK-MB升高D、超声心动图显示二、三尖瓣反流E、感冒后伴胸闷、乏力正确答案：ABCE7.利尿剂常见不良反应是A、糖代谢异常B、肝、肾功能损伤C、电解质紊乱D、消化道反应E、脂代谢异常正确答案：ACE8.肾血管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性，其治疗方法包括A、经皮肾动脉成形术B、肾移植术C、血运重建术D、药物治疗采用ACEI或ARBE、肾切除术正确答案：ABCDE9.临床生化室常用的水有（）A、双蒸水B、普通水C、纯净水D、逆渗水E、去离子水正确答案：ADE10.颈静脉怒张肝大，下肢水肿可见于A、心包积液B、缩窄性心包炎C、左心衰竭D、限制型心肌病E、右心衰竭正确答案：ABDE11.关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）A、神经精神症状B、相对缓脉C、常无明显畏寒寒战D、体温呈阶梯状上升E、成人患者大多数出现腹泻正确答案：ABCD12.血小板计数常用的方法有（）A、电阻法B、发光法C、激光法D、显微镜计数法E、免疫比浊法正确答案：ACD13.识别染色体的重要指标有（）A、臂率B、随体C、染色体的相对长度D、核型E、着丝粒指数正确答案：ABCE14.尿中白细胞增多主要见于A、肾肿瘤B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、膀胱炎E、急性肾盂肾炎正确答案：ACDE15.使尿葡萄糖试带法产生假阴性的是（）A、大剂量VitCB、大剂量水杨酸盐C、大剂量链霉素D、过氧化物E、大剂量青霉素正确答案：AB16.免疫学的研究内容有（）A、免疫系统的功能B、免疫系统的结构C、预防、治疗疾病的免疫学措施D、免疫系统的作用机制E、机体器官的解剖结构正确答案：ABCD17.抗结核药物敏感性测定的主要作用A、制定合理的化疗方案B、临床耐药病理的诊断C、结核病快速诊断D、获取标本检查E、流行病学监测正确答案：ABE18.成分输血的优点（）A、降低输血传染病的发生B、副作用小C、疗效好D、便于保存和运