2024年传染病防控知识考核试题及答案

2024年传染病防控知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.2024年1月国家疾控局发布的《新型冠状病毒感染“乙类乙管”防控方案（第十版）》中，对入境人员的健康管理措施调整为A.5天集中隔离+3天居家健康监测B.3天居家健康监测+2天自我健康观察C.取消入境后全员核酸检测和集中隔离D.7天居家健康监测+第1、3、7天核酸检测答案：C解析：第十版方案明确取消入境后全员核酸检测和集中隔离，仅保留行前48小时核酸或抗原阴性证明要求。2.猴痘病毒属于哪一科病毒A.腺病毒科B.疱疹病毒科C.痘病毒科D.黄病毒科答案：C解析：猴痘病毒（Monkeypoxvirus）归类于痘病毒科正痘病毒属，与天花病毒同属。3.下列哪项不是霍乱弧菌O1群小川型（Ogawa）的抗原构成A.A抗原B.B抗原C.C抗原D.D抗原答案：D解析：O1群小川型含A、B抗原，缺少C抗原；而稻叶型（Inaba）含A、C抗原，缺少B抗原；D抗原不存在于霍乱弧菌O1群。4.2024年WHO将哪种耐药结核定义为“极端耐药结核（XXDRTB）”A.同时对异烟肼、利福平耐药B.同时对异烟肼、利福平、氟喹诺酮类耐药C.同时对异烟肼、利福平、氟喹诺酮类、二线注射剂耐药，且对所有3组A类药物耐药D.仅对利福平耐药答案：C解析：XXDRTB指在广泛耐药（XDRTB）基础上，同时对贝达喹啉、利奈唑胺、德拉马尼等3组A类新药全部耐药。5.登革热暴发时，布雷图指数（BI）超过多少提示暴发风险极高A.5B.10C.20D.50答案：C解析：BI＝阳性容器数/调查户数×100，BI≥20时暴发风险极高，需立即启动应急灭蚊。6.下列哪种疫苗属于我国2024年免疫规划新增品种A.四价HPV疫苗B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗C.带状疱疹疫苗D.肠道病毒71型灭活疫苗答案：D解析：2024年起EV71灭活疫苗纳入国家免疫规划，用于6月龄—5岁儿童常规接种。7.布鲁氏菌病最常见的传播途径是A.呼吸道吸入含菌气溶胶B.经皮肤黏膜接触C.食入含菌未煮熟乳肉D.节肢动物叮咬答案：C解析：食入未经巴氏消毒的奶制品及未煮熟的病畜肉类是人间布病最主要途径，占80%以上。8.对埃博拉病毒污染的环境消毒，首选的含氯消毒剂浓度为A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D解析：埃博拉病毒为丝状病毒，抵抗力强，WHO推荐5000mg/L有效氯作用30分钟。9.2024年4月，我国报告首例输入性克里米亚刚果出血热，其传播媒介主要是A.伊蚊B.库蚊C.硬蜱D.白蛉答案：C解析：CCHFV由硬蜱属（Hyalommaspp.）叮咬传播，也可接触传播。10.下列哪项不是麻疹消除指标A.发病率<1/100万B.监测系统敏感性≥2/10万C.监测系统特异性≥98%D.首剂含麻疫苗接种率≥90%答案：D解析：消除指标要求首剂含麻疫苗接种率≥95%，而非90%。11.甲型H5N1禽流感病毒目前主要结合哪种受体A.α2,3半乳糖苷唾液酸B.α2,6半乳糖苷唾液酸C.α2,8半乳糖苷唾液酸D.α2,1半乳糖苷唾液酸答案：A解析：禽类肠道上皮主要表达α2,3受体，人流感病毒偏好α2,6受体，跨种传播屏障即受体差异。12.对诺如病毒胃肠炎暴发，下列哪项处置不正确A.立即停售凉菜、冷食B.用含醇手消液替代洗手C.环境表面用5000mg/L含氯消毒D.病例症状消失后72小时方可返岗答案：B解析：诺如病毒对醇类抵抗，手卫生应选肥皂+流动水，含醇手消无效。13.2024年新版《艾滋病诊疗指南》建议，对合并活动性结核的HIV感染者，启动ART时机为A.抗结核治疗2周后B.抗结核治疗8周后C.抗结核治疗结束后D.确诊当日立即答案：A解析：降低免疫重建炎症综合征风险，推荐抗结核治疗2周内启动ART，最迟不超过8周。14.鼠疫耶尔森菌最适培养温度A.25℃B.30℃C.35℃D.42℃答案：A解析：25℃呈“安全别针”形，动力阳性，35℃动力阴性，25℃为分离培养最适温度。15.下列哪项不是流感大流行应对“非药物干预（NPI）”措施A.停课B.戴口罩C.服用奥司他韦D.增加社交距离答案：C解析：奥司他韦为药物干预，NPI指不涉及药物的社区防控手段。16.2024年WHO将哪种变异株列为新冠“需要关注变异株（VOC）”A.XBB.1.5B.JN.1C.BA.2.86D.EG.5答案：B解析：JN.1为BA.2.86亚分支，免疫逃逸显著，2023年12月升级为VOC。17.炭疽芽孢对下列哪种因子抵抗力最弱A.干燥B.紫外线C.100℃煮沸30分钟D.5%石炭酸1小时答案：C解析：芽孢100℃30分钟可被灭活，干燥、紫外线、石炭酸需更长时间。18.我国2024年法定传染病网络直报系统要求，甲类传染病报告时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：鼠疫、霍乱2小时内网络直报，电话报告立即。19.对耐多药结核患者，下列哪项药敏试验方法金标准A.固体比例法B.液体MGIT960C.线性探针GenoTypeMTBDRplusD.全基因组测序答案：B解析：MGIT960为WHO推荐液体培养药敏金标准，缩短至714天。20.2024年广东登革热暴发，分离到的血清型占比最高的是A.DEN1B.DEN2C.DEN3D.DEN4答案：B解析：DEN2为近年广东优势株，与重症率高相关。21.下列哪项不是克里米亚刚果出血热临床表现A.剧烈头痛B.结膜充血C.肝脾显著肿大D.出血热肾病综合征答案：D解析：CCHF以出血、休克为主，极少出现肾病综合征，后者见于汉坦病毒。22.对百日咳暴露后的预防，首选药物A.阿奇霉素B.头孢曲松C.万古霉素D.利奈唑胺答案：A解析：大环内酯类可清除鼻咽部鲍特菌，阿奇霉素5日疗程依从性好。23.2024年WHO推荐霍乱疫苗接种策略，对2岁以上人群采用A.WCrBS口服1剂B.WCrBS口服2剂，间隔7天C.WCrBS口服2剂，间隔14天D.WCrBS口服3剂，间隔7天答案：C解析：EuvicholS等灭活全菌疫苗2剂，间隔14天，保护效力≥65%。24.下列哪项不是人感染H7N9禽流感高危因素A.活禽市场暴露B.加工生禽C.食用煮熟禽肉D.老年男性答案：C解析：充分煮熟可灭活病毒，食用熟禽不构成高危。25.对埃博拉出血热患者采血，工作人员防护等级A.一级+B.二级C.三级D.四级答案：C解析：接触大量血液、体液需三级防护，含正压头罩或电动送风。26.2024年云南边境输入性疟疾病例，最常见虫种A.恶性疟B.间日疟C.三日疟D.卵形疟答案：A解析：非洲回流人员以恶性疟为主，占输入病例78%。27.下列哪项不是流感疫苗接种禁忌A.对鸡蛋严重过敏B.吉兰巴雷综合征病史C.急性中重度发热D.高血压Ⅰ级控制良好答案：D解析：高血压控制良好非禁忌，其余为慎用或禁忌。28.对诺如病毒PCR检测，靶基因最常选A.VP1B.VP2C.RdRpD.VP7答案：C解析：RdRp区高度保守，用于实时荧光RTPCR筛查。29.2024年WHO将哪种寄生虫病列入“被忽视热带病路线图”优先消除目标A.疟疾B.血吸虫病C.淋巴丝虫病D.包虫病答案：C解析：20212030路线图提出2030年消除淋巴丝虫病公共卫生问题。30.对新冠抗原检测，下列哪种样本灵敏度最高A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.前鼻拭子D.唾液答案：A解析：鼻咽部病毒载量高，抗原检测灵敏度可达95%，优于其他样本。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于我国2024年重点防控输入性蚊媒传染病的有A.基孔肯雅热B.寨卡病毒病C.黄热病D.日本脑炎答案：A、B、C解析：日本脑炎为本地常见病，前三者为非洲、拉美输入风险高。32.关于EV71疫苗接种程序，正确的有A.基础免疫2剂B.间隔1个月C.接种部位上臂三角肌D.可与乙肝疫苗同时接种答案：A、B、C、D解析：EV71疫苗为灭活疫苗，可与其他非活疫苗同时不同部位接种。33.下列哪些属于结核潜伏感染筛查方法A.TSTB.IGRAC.TSPOT.TBD.胸部X线答案：A、B、C解析：X线为活动性结核检查，不用于潜伏感染筛查。34.对猴痘接触者追踪，需医学观察21天的对象包括A.家庭共同居住者B.性伴侣C.医护人员无防护暴露D.同航班邻座<2米答案：A、B、C、D解析：猴痘潜伏期521天，上述均属高风险接触。35.下列哪些药物可用于暴露前预防（PrEP）HIVA.恩曲他滨/替诺福韦（FTC/TDF）B.恩曲他滨/丙酚替诺福韦（FTC/TAF）C.卡博特韦长效注射D.拉米夫定/齐多夫定答案：A、B、C解析：3TC/AZT为治疗用药，非PrEP方案。36.2024年WHO推荐季节性流感疫苗组份包含A.A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09B.A/Thailand/8/2022(H3N2)C.B/Austria/1359417/2021(B/Victoria)D.B/Phuket/3073/2013(B/Yamagata)答案：A、B、C解析：B/Yamagata系已消失，2024南、北半球配方均剔除。37.下列哪些属于霍乱口服补液盐（ORS）改良配方特点A.低渗透压245mOsm/LB.含枸橼酸钠C.含氯化钾D.含碳酸氢钠答案：A、B、C解析：2002年WHO改良ORS以枸橼酸钠替代碳酸氢钠，稳定性更好。38.对登革热血清学诊断，可检测A.NS1抗原B.IgM抗体C.IgG抗体D.中和抗体答案：A、B、C、D解析：NS1发病17天阳性，IgM可持续23月，中和抗体用于分型。39.下列哪些属于新冠变异株命名系统A.PangoB.GISAIDC.NextstrainD.WHO希腊字母答案：A、B、C、D解析：四大系统并行，WHO希腊字母面向公众。40.下列哪些属于布鲁氏菌病慢性期表现A.低热B.多汗C.关节痛D.肝区疼痛答案：A、B、C、D解析：慢性期可累及多器官，呈游走性关节痛、乏力、盗汗。三、判断题（每题1分，共10分。正确请选“√”，错误选“×”）41.2024年我国已消灭本土脊髓灰质炎野病毒病例。答案：√解析：自1994年后无本土野病毒病例，2020年WHO认证消灭Ⅲ型。42.寨卡病毒可通过精液传播，最长检出超过300天。答案：√解析：文献报道精液RTPCR阳性最长达370天。43.炭疽疫苗为减毒活疫苗，需皮下注射。答案：×解析：我国为灭活疫苗，皮上划痕接种，非皮下。44.黄热病疫苗接种后保护期可长达终生。答案：√解析：WHO2016年修改，单次接种即可提供终生保护。45.诺如病毒只有一个基因型。答案：×解析：分GIGX共10个基因组，GI、GII感染人。46.结核菌素试验阳性即提示活动性结核。答案：×解析：仅提示曾感染或卡介苗接种，需结合临床影像。47.对H7N9禽流感密切接触者，医学观察期为7天。答案：×解析：潜伏期可达10天，医学观察10天。48.利福平耐药结核一定对利福布汀耐药。答案：×解析：约20%rpoB突变株对利福布汀仍敏感。49.登革热二次感染异型病毒时，重症风险升高。答案：√解析：抗体依赖增强（ADE）机制致重症。50.2024年WHO建议新冠疫苗加强针优先使用原始株疫苗。答案：×解析：推荐含XBB.1.5组份单价疫苗，原始株已淘汰。四、填空题（每空1分，共20分）51.2024年我国法定传染病共____种，其中甲类____种，乙类____种，丙类____种。答案：40；2；27；11解析：国家疾控局2024年目录调整，新增猴痘为乙类。52.霍乱弧菌产生的外毒素称为____，其由____亚单位与____亚单位组成。答案：霍乱肠毒素（CT）；A；B解析：A亚单位具有腺苷环化酶活性，B亚单位结合GM1受体。53.登革热重症预警征中，血浆渗漏表现____、____、____。答案：血细胞比容升高>20%；胸腔积液；腹水解析：WHO2009指南列明。54.结核分枝杆菌复合群包括____、____、____、____等。答案：人型；牛型；非洲型；田鼠型解析：四型均可致人结核。55.新冠核酸检测ORF1ab与N基因Ct值均____判定阳性。答案：≤35解析：国家卫健委《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南（第十版）》。56.布鲁氏菌病血清学初筛常用____试验，确诊常用____试验。答案：虎红平板凝集；试管凝集（SAT）解析：虎红敏感性>95%，SAT≥1:160或双份血清4倍升高确诊。57.埃博拉病毒基因组为____链RNA，全长约____kb。答案：负；19解析：丝状病毒科，非节段负链。58.百日咳鲍特菌培养常用____培养基，需添加____。答案：鲍金（BordetGengou）；脱纤维血解析：含血培养基促进生长，48小时观察。59.2024年WHO推荐HPV疫苗接种程序，914岁采用____剂次，间隔____月。答案：2；6解析：免疫桥接试验证实2剂与3剂等效。60.我国2024年疟疾消除目标是实现本地病例____。答案：零解析：2020年输入风险持续，目标维持消除状态。五、简答题（每题6分，共30分）61.简述2024年新冠“乙类乙管”后，医疗机构预检分诊流程要点。答案：（1）入口设置体温监测与健康码查验，发热患者引导至发热门诊；（2）发热门诊分区管理，患者全程佩戴N95；（3）对发热伴呼吸道症状者开展新冠、流感、支原体等multiplexPCR；（4）疑似或确诊新冠患者就地隔离治疗，24小时内网络直报；（5）重症高危人群尽早启动Paxlovid或莫诺拉韦抗病毒；（6）环境消毒采用1000mg/L含氯，每日2次，终末消毒5000mg/L。解析：第十版方案强调“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，但不再划定密接集中隔离。62.试述登革热媒介伊蚊应急控制“双灭”策略。答案：（1）“双灭”指快速杀灭成蚊和清除孳生地；（2）成蚊杀灭采用空间喷雾（ULV）和热雾剂，药剂如氯菊酯、马拉硫磷，连续3天、隔3天再1轮；（3）孳生地清除强调“布雷图指数<5”，翻盆倒罐、封盖储水、投放安备缓释剂；（4）社区动员“敲门行动”，逐户检查水生植物、轮胎、竹筒；（5）评估指标：成蚊密度下降率>95%，BI<5，IT<1。解析：WHO2022年指南强调快速降低成蚊密度可阻断传播链。63.列举结核潜伏感染高危人群及预防性治疗方案。答案：高危人群：（1）HIV感染者；（2）与病原学阳性肺结核密切接触；（3）矽肺、长期透析、器官移植、生物制剂使用者；（4）羁押人员、医务人员、社会弱势群体。方案：（1）异烟肼+利福喷丁每周一次，共12周（3HP）；（2）异烟肼+利福平每日一次，共3个月（3HR）；（3）单用异烟肼每日69个月（6H/9H）；（4）利福平单用4个月（4R）。解析：WHO2020年指南优先推荐3HP，完成率>80%。64.简述猴痘院内感染防控关键措施。答案：（1）疑似病例单间隔离，负压病房，空气+接触隔离；（2）工作人员三级防护，加正压头罩；（3）使用一次性器械，重复器械用2%戊二醛≥30分钟；（4）污染物用5000mg/L含氯浸泡30分钟，再清洗消毒；（5）出院标准：皮疹全部结痂脱落，无分泌物，连续2次PCR阴性（间隔24小时）；（6）接触者追踪21天，每日体温监测，出现皮疹立即隔离。解析：2024年《猴痘防控技术指南》强调“最长潜伏期21天”。65.试述霍乱口服补液盐（ORS）使用要点。答案：（1）轻中度脱水：前4小时按75mL/kg，少量多次；（2）重度脱水：先静脉林格乳酸钠30mL/kg1小时，后改口服；（3）每次排便后补充10mL/kg，持续评估眼眶、皮肤弹性；（4）母乳继续喂养，≥6月龄患儿加锌20mg/日×10天；（5）禁用纯水、汽水替代，防低钠血症；（6）观察尿量≥1mL/kg/h提示复苏成功。解析：WHO低渗ORS减少高钠血症风险，锌缩短病程。六、