2026年护理学基础知识考试试题库及答案

2026年护理学基础知识考试试题库及答案一、单项选择题1.仰卧位中，中凹卧位适用于下列哪种情况？A.脊柱手术后B.休克患者C.腹部检查D.呼吸困难E.胆囊切除术后2.测量血压时，袖带缠得过紧会导致测得的血压值：A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大E.脉压减小3.关于无菌技术的操作原则，下列哪项是错误的？A.无菌物品必须放在无菌容器内B.无菌包打开后有效期不超过24小时C.操作者身体应与无菌区保持一定距离D.不可面向无菌区交谈、咳嗽、打喷嚏E.无菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回4.下列哪种药物属于青霉素类，使用前必须做皮肤过敏试验？A.红霉素B.头孢唑林钠C.阿莫西林D.庆大霉素E.环丙沙星5.大量输注库存血时，为防止枸橼酸钠中毒反应，应遵医嘱静脉注射：A.10%氯化钾B.11.2%乳酸钠C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖酸钙E.0.9%氯化钠6.下列热型中，常见于体温持续升高在39℃~40℃以上，数日或数周，24小时波动范围不超过1℃的是：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热7.成人男性血红蛋白的正常参考值范围是：A.100~120g/LB.110~130g/LC.120~160g/LD.170~200g/LE.90~110g/L8.护理临终患者时，对于患者的心理反应，处于“愤怒期”的表现特点为：A.患者接受事实，并希望尽可能多地陪伴亲人B.患者常表现为抱怨、挑剔、甚至攻击他人C.患者常常哭泣、甚至有轻生念头D.患者沉默寡言，反应迟钝E.患者表现为震惊、不敢相信事实9.在静脉输液过程中，患者出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听肺部布满湿啰音，应立即采取的体位是：A.半坐卧位B.端坐位，双腿下垂C.头低足高位D.侧卧位E.去枕平卧位10.关于氧气吸入法的注意事项，下列哪项不正确？A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.持续吸氧患者，应每日更换鼻导管1-2次C.氧气筒距火源至少1米D.氧气表及螺旋口上勿涂油E.使用过程中观察患者缺氧改善情况11.留取24小时尿标本作糖定量检查时，应加入的防腐剂是：A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸E.乙醇12.关于压疮的预防措施，下列哪项是错误的？A.鼓励患者经常翻身B.保持床单干燥、平整、无渣屑C.对受压部位进行按摩以促进血液循环D.改善全身营养状况E.使用减压床垫或器具13.下列哪种情况禁忌行鼻饲法？A.昏迷患者B.口腔手术后吞咽困难C.食管静脉曲张破裂出血D.破伤风患者E.早产儿14.采集血标本时，若需同时采集多项检验项目，一般注入试管的顺序是：A.血培养瓶→抗凝管→普通干燥管B.抗凝管→血培养瓶→普通干燥管C.普通干燥管→血培养瓶→抗凝管D.血培养瓶→普通干燥管→抗凝管E.普通干燥管→抗凝管→血培养瓶15.患者男性，56岁，因心绞痛发作，给予硝酸甘油舌下含服，正确的指导是：A.紧闭口唇，通过鼻孔呼吸B.服药后立即平卧休息C.服药后30分钟内不宜漱口D.含服时应舌下含服，不可吞服E.出现头胀、头痛是中毒反应，立即停药16.关于导尿管留置术的护理，下列哪项是错误的？A.每日更换集尿袋B.每周用呋喃西林溶液冲洗膀胱C.鼓励患者多饮水D.保持引流管通畅，避免受压、扭曲E.拔管前应试行夹管，训练膀胱功能17.下列哪种药物属于强心苷类药物，使用时应监测心率？A.地高辛B.硝苯地平C.卡托普利D.呋塞米E.阿司匹林18.进行痰液标本采集时，常规痰培养应采集：A.任意时间的痰液B.晨起第一口痰C.饭后1小时痰液D.临睡前痰液E.用力深咳后的痰液19.冷疗的目的不包括：A.控制炎症扩散B.减轻局部充血或出血C.减轻疼痛D.促进炎症消散E.降低体温20.患者女性，30岁，高热39.5℃，遵医嘱给予乙醇擦浴降温，操作中错误的是：A.以拍拭方式进行，不用摩擦B.头部置冰袋，足部置热水袋C.擦浴过程中随时观察患者情况D.腹部、胸前区擦拭时间可适当延长E.擦浴后30分钟测量体温21.关于医嘱的分类，下列哪项属于临时医嘱？A.地高辛0.25mgpoqdB.二级护理C.普食D.血常规E.吸氧prn22.下列哪种隔离标识代表严密隔离？A.黄色B.橙色C.蓝色D.棕色E.红色23.在急救技术中，成人进行胸外心脏按压时，按压深度应为：A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cmE.>7cm24.关于无痛注射技术的描述，正确的是：A.刺入针头后即可注射药液B.注射时应做到“两快一慢”C.注射刺激性强的药物时，进针要快，推药要快，拔针要慢D.长期注射者，应交替更换注射部位E.注射部位皮肤消毒直径应小于5cm25.患者男性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行急诊手术。术前准备中，为了预防麻醉意外，最重要的措施是：A.禁食禁饮B.排空膀胱C.测量生命体征D.建立静脉通路E.术前用药26.下列哪种药物属于速效胰岛素，常用于急救？A.普通胰岛素（RI）B.低精蛋白锌胰岛素（NPH）C.精蛋白锌胰岛素（PZI）D.门冬胰岛素E.甘精胰岛素27.关于口服给药法的注意事项，下列哪项是错误的？A.对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸服B.止咳糖浆服后不宜立即饮水C.助消化药宜在饭后服用D.磺胺类药物服药后应多饮水E.强心苷类药物服药前应测量心率28.护理记录单书写时，PIO格式中的“O”代表：A.评估B.问题C.措施D.结果E.评价29.下列哪种体位适用于颅脑手术后患者？A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.头低足高位E.半坐卧位30.关于破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射法，下列哪项是正确的？A.分次注射，剂量由小到大B.分次注射，剂量由大到小C.分四次注射，每次间隔20分钟D.分四次注射，每次间隔30分钟E.注射过程中如出现轻微反应，应立即停止注射二、多项选择题31.下列哪些情况需要进行双侧瞳孔的观察？A.颅脑损伤B.颅内高压C.青光眼D.氯丙嗪中毒E.阿托品中毒32.输液过程中发生循环负荷过重（急性肺水肿）的典型体征包括：A.咳嗽、气促、呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.听诊肺部布满湿啰音D.心率减慢E.颈静脉怒张33.关于静脉炎的护理措施，正确的是：A.患肢抬高并制动B.局部用50%硫酸镁溶液湿敷C.超短波理疗D.合并感染时给予抗生素治疗E.局部热敷34.下列哪些属于护理程序中的评估内容？A.患者的健康状况B.患者的心理状态C.患者的社会支持系统D.患者的经济状况E.医院的规章制度35.下列哪些情况应暂停为患者鼻饲饮食？A.患者出现恶心、呕吐B.鼻饲管脱出C.患者突然出现呼吸急促D.胃内容物抽出超过150mlE.患者主诉腹胀明显36.关于导尿术的目的，正确的是：A.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦B.协助临床诊断，留取无菌尿标本C.盆腔器官手术前排空膀胱，避免术中误伤D.测量膀胱容量、压力及残余尿量E.治疗膀胱疾病37.下列哪些属于压疮的易发部位？A.枕骨粗隆B.肩胛部C.髋部D.足跟E.膝关节内侧38.关于采集动脉血气分析标本的注意事项，正确的是：A.必须使用肝素抗凝注射器B.采集后立即隔绝空气C.采血部位通常选择桡动脉或股动脉D.采集后轻轻转动注射器混匀血液E.标本应立即送检39.下列哪些药物属于高渗溶液，不宜静脉推注？A.20%甘露醇B.50%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.5%葡萄糖氯化钠E.10%氯化钾40.护理工作中发生针刺伤后的应急处理措施包括：A.立即从近心端向远心端挤压伤口，排出血液B.立即用流动水和肥皂液清洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.报告相关部门并登记E.进行预防性用药三、填空题41.临床上常用的吸氧浓度计算公式为：吸氧浓度（%）=21+4×\underline{\hspace{2cm}}。42.成人正常呼吸频率为\underline{\hspace{2cm}}次/分。43.无菌持物钳及其容器应每周消毒灭菌1次，干燥存放环境，使用频率较高时，应每\underline{\hspace{2cm}}小时消毒一次。44.为防止患者发生坠床，应使用\underline{\hspace{2cm}}保护具。45.青霉素过敏性休克首选的急救药物是\underline{\hspace{2cm}}。46.临床上最常见的输液反应是\underline{\hspace{2cm}}。47.采集粪便标本做隐血试验时，患者在检查前\underline{\hspace{2cm}}天内应禁食肉类、动物血及含铁丰富的药物。48.临终患者通常经历的五个心理反应阶段是：否认期、愤怒期、\underline{\hspace{2cm}}、抑郁期、接受期。49.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤，测量时间为\underline{\hspace{2cm}}分钟。50.肌内注射时，应选择\underline{\hspace{2cm}}，以避开大神经血管。51.静脉输液时，成人滴速一般调节为\underline{\hspace{2cm}}滴/分。52.记录24小时出入量时，出量包括尿量、粪便量、\underline{\hspace{2cm}}、引流量等。53.两人协助患者翻身侧身时，操作者应站在患者的\underline{\hspace{2cm}}侧。54.超声雾化吸入器利用\underline{\hspace{2cm}}原理，将药液雾化成微小颗粒。55.抢救车内，除急救药品外，还应备有\underline{\hspace{2cm}}等物品。四、名词解释56.无菌技术57.压疮58.医源性感染59.输液反应60.濒死期五、简答题61.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。62.简述临床上判断患者出现心跳骤停的主要依据。63.简述为患者进行鼻饲时的注意事项。64.简述压疮的分期及其临床表现。65.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。六、病例分析题66.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”入院。患者神志清楚，呼吸困难，口唇发绀，三凹征阳性。血气分析结果：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，pH7.30。请问：(1)该患者目前的缺氧类型及程度如何？(2)应如何为患者进行氧疗？请说明理由及吸氧浓度调节原则。(3)列出该患者目前的主要护理诊断。67.患者女性，38岁，因“急性化脓性扁桃体炎”入院。遵医嘱给予0.9%氯化钠溶液250ml+青霉素钠800万U静脉滴注。在输液10分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细速（120次/分），血压下降（80/50mmHg）。请问：(1)该患者最可能发生了什么情况？(2)作为值班护士，应立即采取哪些急救护理措施？(3)如何预防此类情况的发生？68.患者男性，70岁，因脑出血导致右侧肢体偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤出现紫红色，触之有硬结，表面有水疱，部分表皮脱落。请问：(1)该患者压疮处于哪一期？(2)针对该期的压疮，应采取哪些具体的护理措施？(3)如何为该患者制定压疮预防计划？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.D6.A7.C8.B9.B10.C11.B12.C13.C14.A15.D16.B17.A18.B19.D20.D21.D22.E23.C24.D25.A26.A27.C28.E29.C30.A二、多项选择题31.ABDE32.ABCE33.ABCDE34.ABCD35.ABCDE36.ABCDE37.ABCD38.ABCDE39.AB40.BCDE三、填空题41.氧流量（L/min）42.16~2043.444.床档45.盐酸肾上腺素46.发热反应47.348.协议期（或讨价还价期）49.1050.肌肉丰厚处（如臀大肌）51.40~6052.呕吐量、出汗量53.同54.超声波（或晶体的压电效应）55.无菌敷料、止血带、砂轮等四、名词解释56.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。57.压疮：是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。58.医源性感染：指在医院内，由于诊疗活动（如手术、注射、插管等）引起的感染。59.输液反应：指在静脉输液过程中，因输入液体、药物或输液器具被污染，或输液速度过快、药物配伍不当等原因，引起的与治疗目的无关的不良反应。60.濒死期：指机体各系统功能严重紊乱，中枢神经系统活动深度抑制，意识模糊或丧失，反射迟钝，肌张力减退或消失，呼吸循环功能衰竭的表现。五、简答题61.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。答：(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管插管或切开术。(4)根据医嘱给予糖皮质激素（如地塞米松）和抗组胺类药物。(5)遵医嘱应用血管活性药物（如多巴胺、间羟胺）以维持血压。(6)纠正酸中毒和抗组胺类药物。(7)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，注意保暖，记录出入量。62.简述临床上判断患者出现心跳骤停的主要依据。答：(1)突然意识丧失。(2)大动脉搏动消失（如颈动脉、股动脉）。(3)呼吸停止或呈叹息样呼吸。(4)瞳孔散大。(5)皮肤苍白或发绀。(6)心电图显示心室颤动、心室静止或电-机械分离。其中，以突然意识丧失和大动脉搏动消失作为最可靠、最迅速的判断标准。63.简述为患者进行鼻饲时的注意事项。答：(1)操作动作轻柔，避免损伤食管黏膜或误入气管。(2)插管过程中如患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发绀，应立即拔管，休息片刻后重新插入。(3)验证胃管在胃内后方可注入营养液。(4)每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内，并抽吸胃液观察有无胃潴留、消化道出血迹象。若有胃潴留，应暂停鼻饲。(5)鼻饲液温度应控制在38~40℃，避免过冷或过热引起胃部不适。(6)每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。(7)鼻饲完毕后，应注入少量温开水冲洗胃管，避免鼻饲液存留管腔内变质或堵塞管腔。(8)长期鼻饲者应每日进行口腔护理，定期更换胃管（普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次）。64.简述压疮的分期及其临床表现。答：(1)淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤受压，出现暂时性血液循环障碍，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整性未破坏。(2)炎性浸润期（Ⅱ期）：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压皮肤表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，易破溃。(3)浅度溃疡期（Ⅲ期）：表皮水疱破溃，创面有黄色渗出液流出，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，溃疡形成。(4)坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向周围及深部组织扩展，可深达骨骼，甚至引起败血症。65.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。答：(1)发热反应：预防措施为严格查对药液质量，输液器具严格灭菌及无热原，操作中严格遵守无菌技术原则。(2)循环负荷过重（急性肺水肿）：预防措施为严格控制输液滴速和输液量，尤其是对老年人、儿童、心肺功能不良者。(3)静脉炎：预防措施为严格无菌操作，保护静脉，有计划地更换输液部位，避免在同一部位反复穿刺；输注刺激性强的药物时应充分稀释并减慢滴速。(4)空气栓塞：预防措施为输液前认真排尽输液管内的空气，输液过程中需及时更换药液，加压输液时严密观察，输液完毕及时拔针，拔针后需迅速按压穿刺点。(5)静脉穿刺失败：预防措施为提高护士穿刺技术，选择合适的血管及穿刺针，评估患者血管条件。六、病例分析题66.(1)该患者目前的缺氧类型为Ⅱ型呼吸衰竭（缺氧伴二氧化碳潴留）。缺氧程度为中度缺氧（PaO₂50mmHg<60mmHg）。(2)应给予低流量、低浓度持续吸氧。氧浓度一般控制在25%~29%，流量1~2L/min。理由：该患者伴有PaCO₂升高（70mmHg），呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）来维持呼吸兴奋性。如果给予高浓度氧，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，反而会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。(3)主要护理诊断：①气体交换受损：与肺通气/换气功能障碍有关。②清理呼吸道无效：与分泌物增多、痰液粘稠、无力咳嗽有关。③活动无耐力：与日常活动供氧不足、疲劳有关。④焦虑：与呼吸困难、健康状况改变有关。⑤潜在并发症：肺性脑病、水电解质紊乱。67.(1)该患者最可能发生了青霉素过敏性休克。(2)急救护理措施：①立即停药，使患者平卧，就地抢救，同时报告医生。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，如症状不缓解，可每隔半小时重复注射。③给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。若呼吸停止，立即行人工呼吸；若喉头水肿导致窒息，配合气管插管或切开。④遵医嘱给予地塞米松5~10mg静脉推注，或氢化可的松200mg加入5%~10%葡萄糖溶液500m