北流市中医医院2025年第二季度医师“三基”考核试题

北流市中医医院2025年第二季度医师“三基”考核试题姓名：__________科室：__________职称：__________1.婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是（）A.咽鼓管短、宽、平直B.咽鼓管峡部较窄C.咽鼓管发育不成熟D.婴幼儿抵抗力低E.婴幼儿上呼吸道感染较常见答案：A解析：婴幼儿咽鼓管短、宽、平直，鼻咽部分泌物易逆行进入中耳，是急性化脓性中耳炎高发的主要解剖原因。2.拨牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是（）A.糖尿病病人B.慢性肝炎病人C.慢性肾病病人D.风湿性心脏病病人E.先天心脏病病人答案：B解析：慢性肝炎患者拔牙无常规预防性使用抗生素指征，其余选项患者拔牙需常规预防感染。3.下列感染中应该及早切开引流的是（）A.舌下间隙感染B.眶下间隙感染C.颌下间隙感染D.咬肌间隙感染E.腐败坏死性口底蜂窝织炎答案：E解析：腐败坏死性口底蜂窝织炎进展快、易致窒息，需及早切开引流减压。4.细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.溶血链球菌D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌答案：D解析：铜绿假单胞菌所致角膜溃疡发展迅猛、破坏力极强，易致角膜穿孔，是最严重的致病菌。5.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）A.2周B.2-8周C.1周D.2-8月E.2-8日答案：B解析：交感性眼炎多发生于眼球穿透伤后2～8周，属于迟发性自身免疫性葡萄膜炎。6.在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（）A.耳部X线照片B.耳镜C.听力D.咽鼓管吹张E.平衡功能答案：B解析：耳镜可直接观察鼓膜穿孔、中耳黏膜病变，是慢性化脓性中耳炎诊断必需检查。7.疑病观念的病人，关注自己身体的各种细微变化，过分地注意健康状态，这属于（）A.注意转移B.注意减退C.注意涣散D.注意狭窄E.注意增强答案：E解析：注意增强指患者过度关注自身健康或特定事物，是疑病观念的典型注意障碍表现。8.鼻咽癌的处理首先应选择（）A.手术疗法B.化疗C.放疗D.对症处理E.中药处理答案：C解析：鼻咽癌对放疗高度敏感，放疗为首选根治性治疗手段。9.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的区别要点是（）A.无自发痛、有刺激痛B.有自发痛及刺激痛C.有自发痛史，刺激去除后疼痛立即消失D.有自发病史，刺激去除后疼痛持续较久E.有自发痛，无刺激痛答案：A解析：可复性牙髓炎无自发痛，仅受刺激时疼痛，刺激去除后疼痛立即消失；不可复性牙髓炎有自发痛史。10.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是（）A.面瘫B.耳后瘘管C.颅内并发症D.迷路炎E.颈深部感染答案：C解析：胆脂瘤型中耳炎易侵蚀骨质，引发脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症，危及生命。11.对咽后壁脓肿行检查或处理时，病儿体位应是（）A.坐位B.平卧位C.侧卧位D.半卧位E.仰卧垂头位答案：E解析：咽后壁脓肿患儿检查需取仰卧垂头位，防止脓肿破裂窒息。12.天疱疮病变发生在黏膜或皮肤的结构是（）A.角质层B.颗粒层C.棘细胞层D.基底层E.黏膜下层答案：C解析：天疱疮为自身免疫性大疱病，病变位于表皮棘细胞层，出现棘层松解。13.哪项不属于假性痴呆的特点（）A.有明显的心理因素B.精神刺激后急性发病C.多有癔症性格特征D.智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现E.多有神经系统体征答案：E解析：假性痴呆无器质性神经系统体征，由心理因素诱发，E为器质性痴呆特点。14.阿尔茨海默病病人外出不知归家属于（）A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰程度下降D.意志减退E.错觉答案：B解析：阿尔茨海默病核心症状为近记忆障碍，外出不识归途是典型记忆受损表现。15.脂溢性皮炎典型损害为（）A.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑B.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂C.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰色鳞屑D.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆干燥灰白色鳞屑E.红斑和丘疹，边缘清楚，表面被覆银白色鳞屑答案：A解析：脂溢性皮炎典型皮损为油腻性鳞屑的黄红色斑片，好发于皮脂腺丰富部位。16.青春期龈炎的主要病因是（）A.刷牙习惯不良B.牙错合拥挤C.口呼吸习惯D.戴各种正畸矫治器E.青春期内分泌特别是性激素的改变答案：E解析：青春期性激素水平变化，使牙龈对局部刺激敏感性增高，是青春期龈炎主要病因。17.在快速进展性牙周炎的治疗中常采用的口服药是（）A.四环素B.多西环素C.甲硝唑D.阿莫西林E.米诺环素答案：C解析：甲硝唑对牙周炎厌氧菌有强效杀菌作用，是快速进展性牙周炎常用口服药。18.对于淋菌性尿道炎描述错误的是（）A.多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状B.潜伏期平均3-5日C.尿道分泌物量多，为浆液性稀薄黏液D.全身症状偶见E.女性病人症状较轻答案：C解析：淋菌性尿道炎尿道分泌物为大量黄色脓性，而非浆液性稀薄黏液。19.鼻咽纤维血管瘤的致命危险是（）A.中颅底的骨质破坏B.大出血C.局部压迫D.吞咽障碍E.呼吸障碍答案：B解析：鼻咽纤维血管瘤富含血管，极易引发致命性大出血，为其最危险并发症。20.酒精性震颤谵妄为（）A.一次大量饮酒出现的精神障碍B.长期饮酒后出现的幻觉妄想状态C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D.慢性酒精中毒后出现的Korsakov综合征E.慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病答案：C解析：酒精性震颤谵妄是慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性重症精神障碍。21.心境障碍的病程常具有以下特点（）A.反复发作，残留阴性症状B.反复发作，有可能自行缓解C.反复加重，从无缓解期D.一次发作，从不缓解E.一次发作，终生不发答案：B解析：心境障碍呈反复发作病程，间歇期可自行缓解，社会功能相对完整。22.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是（）A.抗生素全身应用及滴耳B.抗生素全身应用C.抗生素溶液滴耳D.2%酚甘油滴耳E.咽鼓管吹张答案：B解析：急性化脓性中耳炎早期需全身足量应用抗生素控制感染，为最有效处理。23.某男性，34岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，自感乏力，曾有厌世念头，系统检查未见异常。该病人诊断应考虑为（）A.神经衰弱B.精神分裂症C.抑郁症D.痴呆E.人格障碍答案：C解析：患者持续情绪低落、兴趣减退、自责自罪、厌世观念，无器质性病变，符合抑郁症诊断。24.以下肿瘤中具有恶性倾向的是（）A.牙龈瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.乳头状瘤E.纤维瘤答案：D解析：乳头状瘤易恶变，其余选项多为良性肿瘤，无明显恶性倾向。25.复发性疱疹性口炎复发的损害为（）A.单个大水疱B.多个散在小水疱C.单个成簇的水疱D.多个成簇的水疱E.糜烂答案：D解析：复发性疱疹性口炎复发损害为多个成簇小水疱，好发于口唇黏膜。26.以下不宜行普通活检的恶性肿瘤是（）A.舌癌B.唇癌C.恶性淋巴瘤D.恶性黑色素瘤E.肉瘤答案：D解析：恶性黑色素瘤普通活检易致肿瘤扩散、转移，需行切除活检。27.下列哪一项最常见于脑器质性精神障碍（）A.诡辩性思维B.思维奔逸C.思维松弛D.病理性赘述E.被害妄想答案：D解析：病理性赘述是脑器质性精神障碍的典型思维障碍表现。28.急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）A.瞳孔括约肌麻痹B.瞳孔开大肌兴奋C.副交感神经抑制D.交感神经兴奋E.交感及副交感神经功能失调答案：A解析：急性闭角型青光眼高眼压导致瞳孔括约肌麻痹，出现瞳孔散大固定。29.视网膜硬性渗出物是由于（）A.局部缺血坏死所致B.视网膜深层出血所致C.神经胶质细胞增殖所致D.脂质与变性巨噬细胞所致E.炎症所致答案：D解析：视网膜硬性渗出由脂质沉积及变性巨噬细胞聚集形成。30.关于戒酒综合征，错误的说法是（）A.与长期、大量饮酒有关B.症状出现于突然停止饮酒后48-96小时C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性中毒的表现形式之一E.可导致死亡答案：B解析：戒酒综合征多在突然停饮后6～24小时出现，而非48～96小时。31.舌后坠引起的呼吸困难，其主要抢救措施是（）A.清除口腔分泌物B.头低侧卧位C.将舌牵向口外D.环甲膜穿刺E.气管切开答案：C解析：舌后坠窒息首要抢救措施是将舌牵出口外，解除气道梗阻。32.情感高涨与欣快症的区别点，下列哪一项是错误的（）A.前者轻松愉快，后者呆傻愚蠢B.前者有感染力，后者无感染力C.前者对智力利用增加，后者下降D.前者与环境协调，后者不协调E.前者是情感性精神病症状，后者是精神分裂症症状答案：E解析：欣快症多见于脑器质性精神障碍，而非精神分裂症。33.下述哪条不属强迫症状（）A.出门后反复检查门是否锁好B.穿衣次序固定，打乱则烦躁C.反复验证作业是否听清D.总是怀疑自己有病，化验证实无病仍不放心E.反复洗手，生怕有乙肝病毒答案：D解析：D为疑病症状，其余选项均为强迫思维、强迫行为。34.下列哪项是慢性盘状红斑狼疮的特征（）A.面部蝶形红斑，毛囊性角栓，基底层液化变性，真皮附属器周围淋巴细胞浸润B.贫血、白细胞减少C.血小板减少D.补体减少E.红斑狼疮细胞检查阳性答案：A解析：慢性盘状红斑狼疮以皮肤蝶形红斑、毛囊角栓、基底细胞液化变性为特征。35.下列哪种疾病不属性传播疾病（）A.尖锐湿疣B.生殖器疱疹C.疥疮D.阴虱病E.外阴湿疹答案：E解析：外阴湿疹为过敏性炎症性皮肤病，不属于性传播疾病。36.精神科使用氯丙嗪主要是针对（）A.抑郁B.兴奋躁动，幻觉妄想，思维障碍C.衰弱无力，精神委靡D.情感淡漠，精神衰退E.记忆力减退，智能障碍答案：B解析：氯丙嗪为经典抗精神病药，主要控制兴奋躁动、幻觉妄想等阳性症状。37.鼻外伤引起的脑脊液鼻漏的处理，下述哪项不正确（）A.降低颅内压B.鼻腔内药物腐蚀疗法C.鼻腔填塞D.预防感染E.保守治疗无效者应手术治疗答案：C解析：脑脊液鼻漏严禁鼻腔填塞，防止逆行颅内感染。38.急性不可复性盘性前移位的主要症状是（）A.关节绞锁B.关节弹响C.张口受限D.关节轻微疼痛E.关节区肿胀答案：C解析：急性