医院危险化学品责任制度

PAGE医院危险化学品责任制度一、总则（一）目的为加强医院危险化学品的安全管理，预防和减少危险化学品事故的发生，保障医院人员的生命安全和身体健康，保护环境，特制定本责任制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有涉及危险化学品的采购、储存、使用、运输、处置等环节的相关部门和人员。（三）依据法律法规及行业标准1.《危险化学品安全管理条例》2.《医疗机构危险化学品安全管理办法》3.《常用危险化学品的分类及标志》（GB13690）4.其他相关的国家和地方法律法规、行业标准（四）基本原则1.安全第一原则：始终将保障人员生命安全和身体健康放在首位，确保危险化学品的储存、使用等环节安全可靠。2.预防为主原则：强化危险化学品管理的全过程监控，采取有效的预防措施，防止事故的发生。3.综合治理原则：运用管理、技术、教育等多种手段，对危险化学品进行全面、系统的管理。二、职责分工（一）医院领导职责1.全面负责医院危险化学品安全管理工作，将危险化学品安全管理纳入医院整体工作规划和目标考核体系。2.审批危险化学品安全管理制度、操作规程等文件，确保其符合法律法规和行业标准要求。3.提供危险化学品安全管理所需的人力、物力和财力支持，协调解决危险化学品管理工作中的重大问题。（二）职能部门职责1.安全管理部门负责制定和完善医院危险化学品安全管理制度，并监督执行。组织开展危险化学品安全检查、隐患排查治理工作，督促相关部门及时整改安全隐患。负责危险化学品事故应急预案的制定、修订和演练组织工作，提高医院应对危险化学品事故的能力。负责对涉及危险化学品的人员进行安全培训和教育，提高其安全意识和操作技能。负责与政府相关部门沟通协调，及时了解危险化学品管理的最新政策法规要求，并传达至医院各相关部门。2.采购部门严格按照国家法律法规和医院规定采购危险化学品，确保所采购的危险化学品质量合格、来源合法。对采购的危险化学品进行详细登记，包括名称、规格、数量、供应商等信息，并及时将相关信息传递给安全管理部门和使用部门。负责危险化学品采购过程中的安全管理工作，确保采购环节符合安全要求。3.储存部门按照危险化学品的特性和相关标准要求，设置专门的储存场所，并确保储存场所的安全设施完好有效。对危险化学品进行分类、分区储存，严禁混存、超量储存。建立危险化学品出入库登记制度，详细记录危险化学品的出入库时间、名称、规格、数量等信息，并定期进行盘点核对。负责储存场所的日常安全巡查，及时发现和处理安全隐患，确保储存环节安全。4.使用部门严格按照操作规程使用危险化学品，确保使用过程安全。对本部门使用的危险化学品进行专人管理，明确责任人，并将责任人信息报安全管理部门备案。负责本部门危险化学品使用过程中的安全检查，及时发现和纠正不安全行为。配合安全管理部门做好危险化学品事故应急处置工作，提供必要的技术支持和协助。5.运输部门（如有）确保危险化学品运输车辆符合安全要求，配备必要的安全设施和防护用品。对危险化学品运输人员进行安全培训和教育，使其熟悉危险化学品的特性和运输安全要求。在危险化学品运输过程中，严格遵守交通法规和运输安全规定，确保运输安全。负责运输过程中危险化学品的安全监管，防止发生泄漏、爆炸等事故。6.废弃物处置部门按照国家有关规定和医院要求，对危险化学品废弃物进行分类收集、储存和处置。建立危险化学品废弃物处置台账，详细记录废弃物的种类、数量、处置时间、处置方式等信息。确保危险化学品废弃物处置过程符合环保要求，防止对环境造成污染。（三）岗位人员职责1.危险化学品管理人员熟悉危险化学品的安全管理知识和相关法律法规要求，负责危险化学品管理工作的具体实施。协助安全管理部门制定和完善危险化学品安全管理制度、操作规程等文件，并监督执行。负责危险化学品采购、储存、使用、运输、处置等环节的日常管理工作，确保各项工作符合安全要求。定期对危险化学品管理情况进行检查和总结，及时发现和解决存在的问题。2.危险化学品采购人员严格按照采购程序和安全要求采购危险化学品，确保所采购的危险化学品质量合格、来源合法。负责与供应商签订采购合同，明确双方的安全责任和义务。及时将采购的危险化学品信息传递给相关部门和人员，并协助做好验收工作。3.危险化学品储存保管人员熟悉危险化学品的储存特性和安全要求，负责危险化学品储存场所的日常管理工作。按照规定对危险化学品进行分类、分区储存，做好出入库登记和盘点核对工作。定期对储存场所的安全设施进行检查和维护，确保其完好有效。发现危险化学品储存过程中的安全隐患及时报告，并采取相应的措施进行处理。4.危险化学品使用人员严格遵守危险化学品操作规程，正确使用危险化学品，确保使用过程安全。负责本岗位危险化学品使用前的准备工作，检查使用设备和防护用品是否完好有效。在使用危险化学品过程中，密切关注安全状况，发现异常情况及时报告并采取措施。负责本岗位危险化学品使用后的清理和回收工作，防止发生环境污染。5.危险化学品运输人员（如有）熟悉危险化学品的运输特性和安全要求，严格遵守交通法规和运输安全规定。确保危险化学品运输车辆和设备符合安全要求，配备必要的安全设施和防护用品。在运输过程中，妥善保管危险化学品，防止发生泄漏、爆炸等事故。发生运输事故时，及时采取应急措施，并报告相关部门。6.危险化学品废弃物处置人员熟悉危险化学品废弃物的处置要求和环保法规，负责危险化学品废弃物的分类收集、储存和处置工作。按照规定建立危险化学品废弃物处置台账，详细记录处置情况。确保危险化学品废弃物处置过程符合环保要求，防止对环境造成污染。三、采购管理（一）采购计划制定1.使用部门根据医疗业务需求，提前制定危险化学品采购计划，明确采购危险化学品的名称、规格、数量、用途等信息。2.采购计划应经本部门负责人审核后，报安全管理部门备案。安全管理部门对采购计划进行安全审查，确保采购的危险化学品符合医院安全管理要求。（二）供应商选择1.采购部门应选择具有合法资质的供应商采购危险化学品。对供应商的资质进行严格审查，包括营业执照、危险化学品生产或经营许可证、产品质量合格证等。2.与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务，特别是安全责任条款。合同中应约定危险化学品的质量标准、包装要求、运输方式、交货时间、安全防护措施等内容。（三）采购验收1.危险化学品到货后，采购部门应及时通知安全管理部门、使用部门和储存部门共同进行验收。2.验收内容包括危险化学品的品种、规格、数量、质量、包装、标识等是否与采购合同一致，以及是否附带安全技术说明书和安全标签。3.验收合格后，填写验收记录，相关人员签字确认。验收不合格的危险化学品，应及时通知供应商进行处理，严禁入库使用。四、储存管理（一）储存场所设置1.医院应根据危险化学品的种类、数量和特性，设置专门的危险化学品储存场所。储存场所应符合国家相关标准要求，远离火源、热源、人员密集场所等。2.储存场所应设置明显的警示标识，标明危险化学品的名称、危险性类别、应急处置措施等信息。3.储存场所应配备必要的安全设施，如通风设备、消防器材、泄漏应急处理设备、防爆电器等，并确保其完好有效。（二）分类分区储存1.按照危险化学品的特性，将其分为爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、毒害品、腐蚀品等类别，并进行分类储存。2.对不同类别的危险化学品，应分区存放，严禁混存。相互禁忌的危险化学品不得在同一储存场所存放。3.危险化学品应按照规定的垛距、墙距、柱距、顶距进行存放，确保通风良好，便于搬运和检查。（三）出入库管理1.建立危险化学品出入库登记制度，详细记录危险化学品的出入库时间、名称、规格、数量、来源、去向、领用部门等信息。2.危险化学品入库前，储存保管人员应进行严格检查，确保包装完好、标识清晰、质量合格。对不符合要求的危险化学品，不得入库。3.危险化学品出库时，领用部门应填写领用申请表，经本部门负责人签字批准后，到储存部门领取。储存保管人员应按照申请表发放危险化学品，并做好发放记录。4.定期对危险化学品的库存进行盘点核对，做到账物相符。发现账物不符时，应及时查明原因，并进行处理。（四）储存安全巡查1.储存部门应安排专人负责危险化学品储存场所的日常安全巡查，每天至少巡查一次。2.巡查内容包括储存场所的安全设施是否完好有效、危险化学品的储存状态是否正常、有无泄漏等异常情况。3.发现安全隐患时，巡查人员应立即报告，并采取相应的措施进行处理。对重大安全隐患，应及时通知安全管理部门和医院领导，组织相关人员进行整改。五、使用管理（一）操作规程制定1.使用部门应根据所使用危险化学品的特性，制定详细的操作规程。操作规程应明确操作步骤、安全注意事项、应急处置措施等内容。2.操作规程应经本部门负责人审核后，报安全管理部门备案。安全管理部门对操作规程进行安全审查，确保其符合安全要求。（二）使用人员培训1.对涉及危险化学品使用的人员进行专门的安全培训和教育，使其熟悉危险化学品的特性、操作规程、安全注意事项和应急处置措施等。2.培训内容应包括法律法规、安全知识、操作技能、事故案例分析等。培训后应进行考核，考核合格后方可上岗操作。3.定期对使用人员进行再培训，确保其安全意识和操作技能不断提高。（三）使用过程安全管理1.使用人员应严格按照操作规程使用危险化学品，不得擅自更改操作步骤或违规操作。2.在使用危险化学品过程中，应佩戴必要的个人防护用品，如防护手套、口罩、护目镜等。3.使用现场应配备必要的应急救援设备和器材，如灭火器、急救箱等，并确保其处于完好有效状态。4.使用部门应安排专人负责使用现场的安全监督，及时发现和纠正不安全行为。对使用过程中出现的异常情况，应立即停止操作，并采取相应的措施进行处理。（四）使用后清理1.使用完毕后，使用人员应及时清理使用现场，将剩余的危险化学品妥善存放，并按照规定进行回收或处置。2.对使用过程中产生的危险化学品废弃物，应按照医院废弃物处置规定进行分类收集、储存和处置，不得随意丢弃。六、运输管理（如有）（一）运输车辆要求1.用于危险化学品运输的车辆应符合国家相关标准要求，具备相应的资质和安全设施。2.运输车辆应定期进行维护保养和安全检查，确保车辆性能良好，安全设施齐全有效。3.运输车辆应根据所运输危险化学品的特性，配备相应的防护用品和应急救援设备，如灭火器、泄漏应急处理工具等。（二）运输人员管理1.对危险化学品运输人员进行专门的安全培训和教育，使其熟悉危险化学品的运输特性、安全要求和应急处置措施等。2.运输人员应严格遵守交通法规和运输安全规定，不得超速、超载、疲劳驾驶等。3.在运输过程中，运输人员应妥善保管危险化学品，防止发生泄漏、爆炸等事故。如发生事故，应立即采取应急措施，并及时报告相关部门。（三）运输过程安全监管1.安全管理部门应对危险化学品运输过程进行安全监管，定期检查运输车辆的安全状况和运输人员的操作情况。2.运输部门应建立运输记录制度，详细记录运输时间、路线、货物名称、数量、运输人员等信息。3.运输过程中发生安全事故时，安全管理部门应及时组织救援，并配合相关部门进行调查处理。七、废弃物处置管理（一）废弃物分类收集1.医院应按照危险化学品废弃物的种类、性质，进行分类收集。严禁将不同种类、性质的危险化学品废弃物混装。2.危险化学品废弃物应使用专用的容器进行收集，容器应具备防泄漏、防渗漏等功能，并标明废弃物的名称、类别、数量等信息。（二）废弃物储存1.设立专门的危险化学品废弃物储存场所，储存场所应符合环保要求，远离水源、居民区等。2.储存场所应设置明显的警示标识，标明危险化学品废弃物的名称、危险性类别等信息。3.对危险化学品废弃物进行分类储存，严禁混存。储存场所应保持通风良好，防止发生泄漏、挥发等情况。（三）废弃物处置1.按照国家有关规定和医院要求，委托有资质的单位对危险化学品废弃物进行处置。2.在委托处置前，应与处置单位签订处置合同，明确双方的权利和义务，特别是安全责任条款。合同中应约定处置方式、处置时间、处置费用等内容。3.负责危险化学品废弃物处置的部门应建立处置台账，详细记录废弃物的种类、数量、处置时间、处置方式、处置单位等信息。4.确保危险化学品废弃物处置过程符合环保要求，防止对环境造成污染。在处置过程中，如发现异常情况，应及时报告并采取相应的措施进行处理。八、事故应急管理（一）应急预案制定1.安全管理部门应制定医院危险化学品事故应急预案，明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施等内容。2.应急预案应根据医院实际情况和危险化学品的特性，定期进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。3.应急预案应报医院领导审批后实施，并报当地政府相关部门备案。（二）应急演练1.定期组织医院危险化学品事故应急演练，演练内容包括火灾、泄漏、爆炸等事故场景。2.通过应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高医院人员的应急处置能力和协同配合能力。3.对应急演练进行总结评估，针对演练中发现的问题，及时对应