康复护理三基三严考试题库及答案

康复护理三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.康复护理的核心目标是：A.消除疾病症状B.促进功能恢复C.延长患者寿命D.减轻家庭负担答案：B2.脑卒中患者良肢位摆放时，患侧肩关节应保持：A.内收内旋B.外展外旋C.中立位D.前屈90°答案：B（外展30°45°，避免内收内旋导致肩痛或挛缩）3.吞咽障碍患者进食时最安全的体位是：A.平卧位B.头低脚高位C.坐位或半卧位（30°60°）D.侧卧位答案：C（减少误吸风险）4.截瘫患者预防深静脉血栓的最有效护理措施是：A.每日按摩下肢B.穿弹力袜C.被动关节活动+气压治疗D.抬高下肢答案：C（机械性预防结合主动/被动活动）5.关节挛缩的主要康复护理措施是：A.热敷B.被动牵伸+支具固定C.药物止痛D.减少活动答案：B（长期牵伸结合支具维持关节活动度）二、简答题1.简述良肢位摆放的目的及偏瘫患者患侧卧位的具体要求。答案：目的：预防关节挛缩、压疮、肩手综合征，保持正常运动模式。患侧卧位要求：患侧肩向前伸，肘、腕、指关节伸展；患侧下肢稍后伸，膝关节微屈；健侧下肢髋、膝关节屈曲，置于软枕上；背部用枕头支撑，保持身体稳定。2.列举吞咽障碍患者康复护理的5项关键措施。答案：①评估：洼田饮水试验或吞咽造影；②体位：坐位或半卧位，头略前倾；③食物选择：糊状或软食（密度均匀、不易松散）；④喂食技巧：小口慢喂，每次510ml，确认吞咽后再喂；⑤训练：空吞咽、冰刺激咽喉部、舌肌运动训练。3.简述脊髓损伤患者膀胱功能障碍的康复护理要点。答案：①评估残余尿量（超声或导尿）；②间歇导尿：46小时/次，保持残余尿＜100ml；③膀胱训练：定时饮水（150200ml/次，每日68次）、叩击训练（手呈杯状轻叩下腹部）；④预防感染：清洁导尿、会阴护理、碱化尿液；⑤心理支持：缓解焦虑。三、案例分析题患者，女，58岁，因“右侧基底节区脑梗死”入院2周，现右侧肢体偏瘫（Brunnstrom分期Ⅲ期），右侧手肌力2级，下肢肌力3级，存在平衡障碍（Berg平衡量表18分），轻度认知障碍（MMSE评分22分）。请制定针对性康复护理计划。答案：1.运动功能护理：良肢位摆放：仰卧位时患侧肩胛前伸，上肢外展，下肢中立位；健侧卧位时患侧上肢前伸，下肢屈髋屈膝置于软枕。被动活动：每日2次，重点活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节（每个关节1015次，避免暴力）。主动训练：引导患者用健手辅助患手完成Bobath握手前伸；下肢进行桥式运动（抬臀训练），增强核心肌力。2.平衡训练：坐位平衡：从静态平衡（坐稳）→动态平衡（左右/前后移动重心），每次1015分钟，每日2次。站立平衡：扶持站立→独立站立（靠墙），逐步练习重心转移（左右脚交替负重）。3.认知干预：定向训练：每日重复时间、地点、人物提问；记忆训练：数字复述（从3位开始）、物品回忆（展示3件物品后1分钟复述）；环境调整：减少干扰，使用提示卡片标注物品名称。4.并发症预防：压疮：每2小时翻身，骨突处垫软枕，保持皮肤清洁干燥；深静脉血栓：穿弹力袜，每日被动下肢抬高+踝泵运动（510分钟/次，4次/日）。5