急诊技能培训考试试题

急诊技能培训考试试题

（选择题A型题1分/每题，共125分）

I.下列最合适用洋地黄的是E

A.窦性心动过速，110次/分B.房颤，心室率60次/分C.室上性心动过速，160次/分

D.文氏型房室传导阻滞E.房扑，心室率150次/分

2.一般在服毒后几小时内洗胃最有效E

A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4〜6小时内

3.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样C

A.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒E.废毒杆菌食物中毒

4.创伤性室息的特征是D

A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张

D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音

5.肩关节脱位最多见的类型是A

A.前脱位B.后脱位C.中心型脱位D.盂上脱位E.下脱位

6.严峻多根多处肋骨骨折的紧急处理是C

A.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎D.胸壁牵引E.给氧、输血

7.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状C

A.咳嗽B.心悸C.肝肿大D.呼吸困难E.咯血

8.海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒B

A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中博E.肉毒杆菌食物中毒

9.腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是E

A.快速补充液体B.赐予大量冷静剂C.主要为输血，补充血容量

D.应用大量抗生素限制感染E.在主动治疗休克的同时手术探查止血

10.患者，女，65岁，急性心肌梗死3小时后溶栓治疗，用药后2小时，病人出现心律失常，以下那种预粘冠状

动脉再通最为敏感B

A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心动过速D.H度房室传导阻滞E.加速性室性自主心律

II.张力性气胸产生休克，急救措施首先是D

A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压E.气管插管协助呼吸

12.腐蚀性胃炎的治疗那项不正确B

A.赐予蛋清或牛口服B.强碱所致者用酸中和C.保持呼吸道通畅D.剧痛时慎用吗啡E.静脉养分

13.重度哮喘是指严峻哮喘发作至少持续时间在C

A.6小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.48小时以上E.72小时以上

14.以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图变更是E

A.窦性心动过速B.房扑转为房颤C.Q—T间期缩短

D.P-R间期由0.19秒增至0.21秒E.房性心动过速合并房室传导阻滞

15.溃扬病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的A

A.应有溃疡病病史B.75%可发觉肝浊音界缩小或消逝C.X线检查80%可见膈下有游离气体

D.有腹肌惊慌的表现E.数小时后，白细胞计数增加

16.关于肝性脑病哪项是错误的D

A.前驱期：轻度性格变更，可有扑翼样爬嵌，脑电图多数正常

B.昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异样

C.昏睡期；昏睡和精神错乱，扑翼样靛颤可引出，脑电图异样

D.昏迷期（浅昏迷）：神志完全丢失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异样

E.昏迷期（深昏迷）：神忐完全丢失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异样

17.单纯性阑尾炎的腹痛性质是B

A.防痛或刀割痛B.随痛或钝痛C.随痛或剧痛D.胀痛或跳痛E.钝痛或钻痛

18.支气管哮喘发作期禁用C

A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵

19.下列哪一条不符合典型心绞痛C

A.在体力负荷、心情激烈时发生B.常突然发生而迫使病人马上停止活动

C.难受部位在左心前区D.难受历时1一5分钟E.难受放射至左肩及左上肢内侧

20.对重:度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的D

A.吸氧B.纨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得宁静E.抗生素

21.急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的B

A.无诱因心前区剧痛B.难受起先伴发热C.中年以上突然休克

D.频繁呕吐，上腹痛E.以上都不是

22.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是C

A.腹张B.停止排便排气C.呕吐D.便血E.腹部包块

23.一男性老年患者，突然意识丢失，血压测不清，颈动脉搏动消逝.心电图监测为心室抖动，此时应采纳最有

效的治疗是C

A.心脏按压B.人工呼吸C.异步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

24.肾损伤漏诊的主要缘由是C

A.无血尿症状B.血液流向肾外C.合并其它内脏损伤D.尿液外溢至肾周E.合并感染

25.以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克D

A.问羟胺B.低分子右旋糖酊C.多巴胺D.异内肾上腺素E.多巴酚丁胺

26.30岁，男性。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端

坐呼吸，大汗，口唇发纲，广泛哮鸣音，诊断最可能是C

A.风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸

27.肺结核大咯血，最危急的并发症A

A.窒息B.出血性休克C.继发感染D.结核播散E.以上都不是

28.下列状况均有心绞痛，哪•种不宜应用硝酸甘油E

A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严峻贫血E.肥厚型梗阻性心肌病

29.诊断心跳骤停快速牢靠的指标是A

A.大动脉搏动消逝B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E.脉搏不清

30.女性，38岁，因突然猛烈右侧腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心辨膜病心房抖动病史，尿常规示：蛋白，

红细胞满视野，白细胞5—8,临床首先考虑A

A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石

31.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是E

A.腹痛，呕吐，寒热B.腹痛，呕吐，黄疸C.腹痛，黄疸，腹泻

D.腹痛，腹胀，昏迷E.腹痛，黄疸，寒热

32.哪项不是炎症性急腹症的特点E

A.腹痛由轻转重B.持续性腹痛C.病变部位有固定压痛

D.腹膜刺激征局限于病变局部E,腹膜炎范围不随病变加重而扩展

33.女，20岁，诊断甲亢，服用他巴哇治疗1个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛.体格检查：咽部肿胀，

有坏死溃疡.此病例最可能是E

A.甲亢危象B.急性扁桃体炎C.重感冒D.药物引起粒细胞削减症E.药物弓I起粒细胞缺乏症

34.心跳停止时间是指A

A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间

C.发觉心跳停止到重建人工循环的时间D.发觉心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是

35.哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名E

A.心绞痛B.原发性心脏骤停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化

36.肺结核大咯血时，应实行的体位是A

A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧;立E.仰卧位

37.高血压病最常见的死亡缘由是E

A.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外

38.衡量胸外心脏按压有效的标记中，下列哪项是错误的C

A.摸到颈动脉搏动B.口唇紫细减轻C.收缩压在80以上

D.散大的瞳孔起先缩小E.间或出现自主呼吸动作

39.心包填塞及右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义D

A.发绢B.颈静脉怒张或搏动C.腹水D.奇脉E.脉短细

40.突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于D

A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻E.堵塞性肺气肿

41.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液堵塞气道，一个错误的治疗是B

A.吸氧B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染

42.男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是C

A.马上静脉漓注低分子右旋糖好B.静脉滴注地塞米松C.马上静脉注射肾上腺素

D.静脉滴注间羟胺E.静脉滴注去甲肾上腺素

43.低钾血症出现软瘫的依次是A

A.四肢肌、躯干肌、呼吸肌B.四肢肌、呼吸肌、躯干肌C.躯干肌、呼吸肌、四肢肌

D.躯干肌、四肢肌、呼吸肌E.呼吸肌、四肢肌、躯干肌

44.清除进入人体尚未汲取的毒物，那一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应崔吐B.清除眼部宜用清水彻底冲洗C.清洗皮肤宜用肥皂或温水

D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或建麻油导泻E.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

45.一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为B

A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.右侧卧位E.半卧位

46.肺伤心患者，66岁。近一周来咳喘加重,发纵腹胀，下肢浮肿,神志清晰,动脉血气分析:7。32,28.3(64),

26.5(50),氧疗应赐予E

A.高压氧治疗B.鼻导管低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧：

D.间歇吸入高浓度氧E.鼻导管、低浓度、持续给氧

47.对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是E

A.运用血管收缩药升压B.运用酚妥拉明C.运用硝普钠

D.运用快速强心制剂E.应用主动脉内气囊反搏术进行协助循环

48.下列哪种状况下不宜输血C

A.出血性疾病B.贫血C.急性左心衰D.凝血功能异样E.大手术出血

49.心肌梗死后24小时内应避开运用C

A.吗啡B.度冷丁C.洋地黄D.血管惊慌素转换酶抑制剂E.速尿

50.脑复苏时，为防止脑水肿发生不行逆损伤，脑循环血量最低应保持在C

A.25%B.20%C.15%D.10%E.5%

51.急性肺水肿时，下列药物中首选E

A.地高辛口服B.洋地黄毒贰口服C.洋地黄叶口服

D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子式K静注

52.消化性溃疡最常见的并发症是A

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱

53.急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的D

A.腹痛B.腹胀C.腹膜炎D.低血糖E.休克

54.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救.不该实行哪项措施D

A.人工呼吸B.静滴吹曝米C.静滴碳酸氢钠D.静滴氯化彼E.静滴贝美格

55.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的A

A.休克就是遭遇打击后意识丢失B.休克时机体有效循环血量急剧削减

C.休克时肾血流量削减，肾小球滤过望降低

D.休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”，微循环内血容量削减

E.休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”，微循环内血量增加

56.大面积烧伤早期发生的休克，多为C

A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量量休克D.过敏性休克E.感染性休克

57.低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是C

A.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.膈肌E.背部肌

58.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用B

A.清水B.高锌酸钾溶液C.温水D.碳酸氢溶液E.生理盐水

59.左胸部刀刺伤半小时，血压60/50,脉率150次/,估计失血量为E

A.300-400B.500-600C.800-1000D.1000〜1500E.>1600

60.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为C

A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.订正酸碱平衡

61.诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是E

A.端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉

D.两肺干湿啰音E.严峻呼吸困难伴粉红色泡沫痰

62.治疗急性左心衰时，通常禁用C

A.速乐B.吗啡C.心得安D.氨茶碱E.安定

63.下列哪项不是肺动脉耨狭窄的临床表现D

A.胸骨左缘其次肋间可触及收缩期震颤B.心电图示右室扩大C.活动后心悸、气短

D.X线示左室大，肺瘀血E.胸骨左缘其次肋间可听到m—N76级收缩期杂音

64.尿毒症患者订正酸中毒后发生抽搐，最快速有效的治疗措施是E

A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注3C.口服乳酸钙片D.肌注安定E.静注葡萄糖酸钙

65.30岁男性，劳动中突然猛烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强,

克氏征阳性.最可能的诊断是E

A.急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血

66.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是E

A.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.削减乙酰胆碱的产生

D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力

67.创伤性休克早期常可出现A

A.血液浓缩B.血液稀释C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.多尿

68.上腹部汽车撞伤四小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40全腹轻压痛，腹肌惊慌

及反跳痛，首先应考虑为C

A.胃裂开B.十二指肠裂开C.肝脾裂开D.严峻的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿

69.治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物C

A.镁盐B.心得安C.普罗帕酮D.异丙肾上腺素E.利多卡因

70.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭D

A.指压法B.压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E.干脆止血法

71.心绞痛及昏厥常见于C

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄

72.左心衰最严峻的表现是C

A.心悸、气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常

73.甲亢危象的治疗，哪项是错误的A

A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药B.订正水电解质失衡，物理降温

C.应用利血平或心得安D.地塞米松静滴E.防治感染

74.急性肺水肿最有特征性的表现是D

A.严峻呼吸困难B.发维C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咯大量粉红色泡沫痰E.两肺满布干湿啰音

75.一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的D

A.老人和孩子易患B.老人应及脑血管意外鉴别C.中毒严峻时面部可无樱桃红表现

D.应马上原地抢救E.神志复原后可出现神经系统后遗症

76.、胸外心脏按压的部位应在C

A.胸骨左缘第四肋闻B.胸骨上中1/3交接处C.胸骨上2/3及下1/3交接处

D.胸甘下1/3处E.胸骨及剑突交接处

77.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应当E

A.用木板床运输B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢内收内旋

D.人力牵引置下肢中立位E.将左下肢和右下肢捆扎在一起

78.下列哪项不是肝硬化出血的缘由B

A.侧支循环形成后常引起呕血，便血导致大量血小板丢失B.骨璃造血小板功能下降

C.肝合成凝血物质功能下降D.脾肿大，功能亢进E.胃肠淤血，对维生素K的汲取功能减弱

79.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，分析该患者血钾增高的缘由是A

A.肾小管一交换减弱B.肾小管一交换增加C.肾小管重汲取削减

D.肾小球滤过率降低E.近端小管的汲取增加

80.急性•氧化碳中毒，下列那项不正确

A.组织缺氧B.增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死

81.接产要领不包括下列哪项C

A.无菌操作，爱护会阴B.帮助胎头俯屈及仰伸C.胎头仰伸时令产妇屏气

D.必需让产妇及接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

82.下列哪项符合糖尿病般症酸中毒的临床特点A

A.呼吸深大，呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢，不规则C.呼吸困难，口唇青紫

D.潮式呼吸E.呼吸浅快，呼气有大蒜味

83.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是B

A.心源性脑缺血综合征B.动脉栓塞C.肺部感染

D.亚急性感染性心内膜炎E.完全性房室传导阻滞

84.产生左心衰竭的临床表现，主要是A

A.肺麻血、肺水肿B.左室舒张末期容量增高C.体循环静脉压力增高

D.肺动脉压力增高E.外周循环阻力增加

85.鉴别房性及室性早搏，哪一条最有意义B

A.早搏的T波是否及土波方向一样B.早搏的波群有无及其固定关系的P波

C.早博后的代偿间期是否完全D.早搏的波群有无畸形E.是否有器质性心脏病的基础

86.高血压性脑出血最好发的部位是D

A.丘脑B.桥脑C.小脑D.基底神经节E.脑室

87.胸外除颤电极板放置的位置A

A.一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位

B.一电极板置于胸骨右缘第3肋间，另一电极板置于胸前区

C.一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下

D.两电极板置于双侧乳头下E.一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部

88.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血

A.茉胺B.神化氢C.毒草D.亚硝酸盐E.硝基苯

89.动肽血压上升可引起B

A.心室收缩期延长B.等容收缩期延长C.心室射血相延长D.心室舒张期延长E.心房收缩期延长

90.室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合D

A.症状突发突止B.心率162〜200次/分，心律轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等

D.诱发呕吐后发作突然终止或无变更E.大多有器质性心脏病

91.脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消逝A

A.颛叶钩何疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤D.脑室出血E.丘脑下部损伤

92.慢性支气管炎最主要的并发症是E

A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿，肺心病

93.男，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时。查体：双肺布满湿啰音，为治疗肺水肿，首选的药物是A

A.阿礼品B.西地兰C.麦冷丁D.速尿E.硝普钠

94.目前我国引起心房抖动最常见的病因是A

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.急性心肌梗死C.甲状腺功能亢进症

D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎

95.室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为E

A.洋地黄中毒B.洋地黄不足C.合并感染D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤

96.01度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选C

A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏

97.脑疝形成时，不行以B

A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E,翻身

98.支气管扩张引起大咯血的缘由为B

A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉及肺动脉终末支扩张血管瘤裂开

C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡

99.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是B

A.动脉血氧含量(2)低于20m1%B.动脉血氧分压⑵低于8(60)C.<7.35

D.动脉血二氧化碳分压(2)高于6.67(50)E.动脉血氧饱和度(2)低于90%

100.在神经一骨骼肌接头中消退乙酰胆碱的陶是B

A.酶B.胆碱酯酶C.腺甘酸环化酶D.磷酸二酯酿E.单胺氧化酶

101.男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次/分,律齐，心尖区第一心音强弱不等,血压14.63/9.31(110

/70),晕厥的缘由可能为D

A.窦性心动过缓，窦性停搏B.II度0型房室传导阻滞(3：2下传)

C.II度I型房室传导阻滞D.川度房室传导阻滞E.房颤

102.扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是B

A.颈动脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定

D.静脉注射利多卡因E.异步直流电复律

103.颗叶钩【可疝出现同侧睡孔散大的常见缘由是C

A.视神经受累B.交感神经受刺激C.动眼神经受压D.中脑动眼神经核受损E.枕叶皮层梗死

104.男性，60岁，既往高血压6—7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今U2

小时内咯血约500,下列哪种药不能运用C

A.止血芳酸B.安络血C.垂体后叶素D.2%普鲁卡因E.鱼精蛋白

105.慢性肺心病最常见的心律失常是A

A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏

106.有机磷中毒出现骨骼肌肉痉挛主要是由于D

A.释放削减B.释放蹭多C.终板膜二的受体增加

D.跣胆碱酯酶活性降低E.胆碱酯酶活性增加

107.神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于B

A.内流B.内流C.十内流D.内外流E.外流

108.多源性室性期前收缩是指D

A.同一份心电图上出现两种或两种以二形态的室性期前收缩

B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的波群

C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的波群

D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩

E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩

109.预激综合征伴发心房纤颤时，应选用D

A.昔C(西地兰)B.普莱洛尔C.维拉帕米D.普罗帕酮E.硫氮卓酮

110心电图可见无法分辨的波群及段、T波，频率450〜500次/分，诊断是E

A.房扑B.窦性停搏C.室性自搏心律D.室扑E.室颤

111.治疗脑水肿A

A.尽早运用肾上腺皮质激素B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素C.不用肾上腺皮质激素

D.其它药物无效后用肾上腺皮质激素E.尽量少用肾上腺皮质激素、因为它可引起上消化道大出血

112.蛛网膜下腔出血最常见的缘由D

A.脑外伤B.脑肿痛C.高血压D.先天性脑底动脉痛E.烟雪病

113.肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色及哪一病理分期有关E

A.水肿期B.消散期C.灰色肝交期D.充血期E.红色肝变期

114.预激综合