《病理学》测试题及答案

《病理学》测试题及答案一、选择题1.细胞坏死的主要形态学指标是（）A.细胞核的变化B.细胞质的变化C.细胞膜的变化D.细胞器的变化答案：A。解析：细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，包括核固缩、核碎裂、核溶解。细胞质、细胞膜和细胞器的变化虽然在细胞坏死过程中也会出现，但细胞核的改变更为关键和特征性，所以选A。2.下列哪项不属于化生（）A.胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮B.支气管黏膜上皮转化为鳞状上皮C.纤维组织转化为骨组织D.骨骼肌组织转化为心肌组织答案：D。解析：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮是肠化生；支气管黏膜柱状上皮化生为鳞状上皮；纤维组织可化生为骨组织。而骨骼肌组织和心肌组织都属于永久性细胞，一般不会发生化生，所以选D。3.下列哪种情况不属于机化（）A.肺结核空洞由肉芽组织充填愈合B.脾梗死灶由纤维组织取代C.血肿由纤维组织取代D.风湿性心外膜炎的纤维素渗出溶解吸收答案：D。解析：机化是指新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。肺结核空洞由肉芽组织充填愈合、脾梗死灶由纤维组织取代、血肿由纤维组织取代都属于机化。而风湿性心外膜炎的纤维素渗出溶解吸收是溶解消散，不属于机化，所以选D。二、填空题1.细胞和组织的适应性反应包括肥大、____、化生和____。答案：增生；萎缩。解析：细胞和组织为了适应内、外环境的变化会发生一系列适应性反应，主要包括肥大（细胞、组织或器官体积增大）、增生（实质细胞数量增多）、化生（一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代）和萎缩（发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小）。2.血栓形成的条件有____、血流状态的改变和____。答案：心血管内皮细胞的损伤；血液凝固性增加。解析：心血管内皮细胞的损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因，它可使内皮下胶原暴露，激活凝血因子等启动凝血过程。血流状态改变，如血流缓慢、血流产生漩涡等有利于血栓形成。血液凝固性增加，如血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多或纤维蛋白溶解系统活性降低等也会促使血栓形成。3.炎症的基本病理变化包括____、渗出和____。答案：变质；增生。解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质（是指炎症局部组织发生的变性和坏死）、渗出（炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程）和增生（包括实质细胞和间质细胞的增生）。三、判断题1.凋亡是细胞的病理性死亡。（）答案：错误。解析：凋亡是细胞的生理性死亡，是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式，对生物体的生长发育、维持内环境稳定等有重要意义，而不是病理性死亡。2.一期愈合的时间短，瘢痕小。（）答案：正确。解析：一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。这种伤口愈合时间短，形成的瘢痕小，所以该说法正确。3.肿瘤的异型性越大，其分化程度越高，恶性程度越低。（）答案：错误。解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。异型性越大，说明肿瘤细胞分化程度越低，恶性程度越高；反之，异型性越小，分化程度越高，恶性程度越低。四、解答题1.简述淤血的原因、病理变化及后果。答案：原因：①静脉受压：如肿瘤、妊娠子宫压迫静脉；②静脉腔阻塞：如静脉内血栓形成、栓塞；③心力衰竭：左心衰竭导致肺淤血，右心衰竭导致体循环淤血。病理变化：肉眼观，淤血的组织和器官体积增大，颜色暗红色，温度降低。镜下观，小静脉和毛细血管扩张，充满红细胞，有时伴有水肿。后果：①淤血性水肿和漏出性出血：毛细血管流体静压升高和缺氧导致血管壁通透性增加；②实质细胞萎缩、变性、坏死：长期淤血导致缺氧和营养物质供应不足；③淤血性硬化：间质纤维组织增生，使器官变硬。2.简述炎症的局部表现和全身反应。答案：局部表现：①红：由于炎症局部血管扩张、充血所致；最初为动脉性充血，呈鲜红色，以后发展为静脉性充血，转为暗红色。②肿：主要是局部充血、炎性渗出物聚积，特别是炎性水肿所致；慢性炎症时，组织和细胞的增生也可引起局部肿胀。③热：由于动脉性充血，局部代谢增强，产热增多所致。④痛：与多种因素有关，如炎症介质（如前列腺素、缓激肽等）刺激神经末梢，局部组织肿胀压迫神经末梢等。⑤功能障碍：炎症灶内实质细胞变性、坏死，代谢功能异常，炎性渗出物所造成的机械性阻塞、压迫等，都可能引起组织器官的功能障碍。全身反应：①发热：病原微生物及其产物、炎性介质等可作为发热激活物，作用于体温调节中枢，使体温升高。②白细胞增多：炎症时，骨髓造血系统受病原微生物及其产物、炎性介质等刺激，白细胞生成增多并释放入血；不同类型的炎症，增多的白细胞种类不同，如急性化脓性炎症以中性粒细胞增多为主。③单核-吞噬细胞系统增生：单核-吞噬细胞系统细胞增生，功能增强，表现为局部淋巴结、肝、脾等肿大，以吞噬和清除病原体、坏死组织碎片等。④实质器官损伤：严重的炎症可导致心、肝、肾等实质器官的细胞发生变性、坏死，出现功能障碍。3.简述肿瘤的生长方式。答案：膨胀性生长：大多数良性肿瘤的生长方式。肿瘤生长缓慢，不侵袭周围正常组织，宛如逐渐膨胀的气球，推开或挤压周围组织。肿瘤周围常形成完整的纤维性包膜，与周围组织分界清楚，易于手术摘除，术后不易复发。外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道等）表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状肿物。良性肿瘤和恶性肿瘤均可呈外