甲亢用药考试题及答案

甲亢用药考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.治疗甲亢的基础药物是（）A.碘剂B.抗甲状腺药物C.糖皮质激素D.放射性碘2.甲巯咪唑的作用机制是（）A.抑制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺激素的合成C.降低甲状腺球蛋白的分解D.抑制碘的摄取3.甲亢患者使用抗甲状腺药物治疗时，最常见的不良反应是（）A.肝功能损害B.粒细胞减少C.药疹D.关节痛4.放射性碘治疗甲亢的禁忌证是（）A.中度甲亢B.年龄在25岁以上C.孕妇、哺乳期妇女D.药物治疗无效5.甲亢危象时，首选的药物是（）A.碘化钠B.丙硫氧嘧啶C.氢化可的松D.普萘洛尔6.抗甲状腺药物治疗甲亢的疗程通常为（）A.1-2个月B.3-6个月C.1-2年D.3-5年7.下列哪种药物可用于甲亢术前准备（）A.普萘洛尔B.地塞米松C.螺内酯D.氨苯蝶啶8.甲亢患者在服用抗甲状腺药物期间，应定期检查（）A.血糖B.血脂C.血常规和肝功能D.肾功能9.丙硫氧嘧啶的主要特点是（）A.起效快，控制甲亢症状迅速B.作用持久C.可抑制外周组织T4转化为T3D.很少引起粒细胞减少10.碘剂治疗甲亢的作用是（）A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制甲状腺激素的释放C.降低基础代谢率D.以上都是二、多项选择题（每题2分，共20分）1.抗甲状腺药物的不良反应包括（）A.粒细胞减少B.药疹C.肝功能损害D.关节痛E.胃肠道反应2.放射性碘治疗甲亢的适应证有（）A.中度甲亢B.年龄在25岁以上C.对抗甲状腺药物过敏D.合并心、肝、肾等疾病不宜手术者E.孕妇、哺乳期妇女3.甲亢危象的诱因有（）A.感染B.手术C.放射性碘治疗D.严重精神创伤E.停用抗甲状腺药物4.甲亢患者使用普萘洛尔的作用有（）A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.抑制外周组织T4转化为T3D.缓解甲亢症状E.减少甲状腺激素的分泌5.治疗甲亢的药物有（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘剂D.普萘洛尔E.放射性碘6.甲亢患者在治疗期间的饮食应注意（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.低碘E.低纤维7.抗甲状腺药物治疗甲亢的优点有（）A.疗效肯定B.不引起永久性甲减C.方便、经济D.可避免手术创伤E.复发率低8.碘剂的使用注意事项包括（）A.一般不作为常规治疗甲亢的药物B.可用于甲亢术前准备C.可用于甲亢危象的治疗D.长期使用可导致碘甲亢E.不能单独用于治疗甲亢9.甲亢患者在服用抗甲状腺药物时，应告知患者（）A.按时服药B.定期复查血常规和肝功能C.出现发热、咽痛等症状及时就医D.避免食用含碘丰富的食物E.症状缓解后可自行停药10.放射性碘治疗甲亢的并发症有（）A.甲状腺功能减退B.放射性甲状腺炎C.突眼恶化D.致癌作用E.白细胞减少三、判断题（每题2分，共20分）1.抗甲状腺药物可以完全治愈甲亢。（）2.放射性碘治疗甲亢的原理是破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。（）3.甲亢患者使用碘剂治疗时，剂量越大效果越好。（）4.丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑都可以抑制甲状腺激素的合成。（）5.甲亢危象是甲亢病情急剧恶化的严重表现，可危及生命。（）6.抗甲状腺药物治疗期间，出现粒细胞减少时应立即停药。（）7.普萘洛尔可以用于所有甲亢患者。（）8.碘剂可以长期使用治疗甲亢。（）9.甲亢患者在治疗期间应避免剧烈运动。（）10.放射性碘治疗后，患者需要隔离一段时间。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述抗甲状腺药物的分类及代表药物。答：抗甲状腺药物分硫脲类和咪唑类。硫脲类代表药是丙硫氧嘧啶，它起效快，还能抑制外周T4转化为T3；咪唑类代表药是甲巯咪唑，作用持久。2.简述甲亢危象的治疗原则。答：治疗原则为抑制甲状腺激素合成，首选丙硫氧嘧啶；抑制其释放，用碘剂；降低周围组织对儿茶酚胺反应，用普萘洛尔；拮抗过多甲状腺激素反应，用糖皮质激素；同时进行对症支持治疗。3.简述放射性碘治疗甲亢的优缺点。答：优点有疗效确切、简便安全、避免手术创伤。缺点是易导致甲状腺功能减退，少数有放射性甲状腺炎，部分患者突眼可能恶化，且有致癌争议。4.简述甲亢患者使用抗甲状腺药物的注意事项。答：按时按量服药，不能自行增减或停药；定期查血常规和肝功能；留意不良反应，有发热、咽痛等及时就医；饮食避免高碘食物；症状缓解仍需按疗程治疗。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论抗甲状腺药物治疗甲亢复发的原因及预防措施。答：复发原因有疗程不足、未规律服药、精神压力大、高碘饮食等。预防措施为足疗程治疗，遵医嘱规律用药，保持心情舒畅，避免精神刺激，合理饮食，减少高碘食物摄入，定期复查。2.讨论甲亢患者在治疗期间的生活方式调整。答：生活中要保证充足睡眠，避免劳累和熬夜。饮食上，高热量、高蛋白、高维生素且低碘，忌辛辣刺激食物。适当运动，但避免剧烈运动。保持心情平和，避免情绪大起大落，戒烟戒酒。3.讨论如何选择合适的甲亢治疗方法。答：选择要综合患者情况。症状轻、甲状腺轻中度肿大，可先选抗甲状腺药物；年龄25岁以上、中度甲亢、药物过敏或不耐受，可选放射性碘；甲状腺肿大显著有压迫症状、怀疑恶变等，考虑手术治疗。4.讨论放射性碘治疗甲亢后甲状腺功能减退的处理方法。答：一旦确诊甲减，需用甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠。治疗中定期监测甲状腺功能，调整药物剂量，维持甲状腺功能正常。多数患者需终身服药，同时保持健康生活方式。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.A8.C9.C10.