2025年护理学基础模考试题(附答案)

2025年护理学基础模考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于无菌持物钳的使用原则，正确的是A.可夹取油纱布B.取放时钳端可触及容器边缘C.浸泡时钳端应闭合向下D.到远处取物时应速去速回答案：C2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸漱口水至不滴水D.协助患者漱口答案：D4.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.胃管末端接注射器回抽有胃液C.观察无咳嗽、发绀D.胃管末端放入水中无气泡逸出答案：B5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现大小不等的水疱B.皮下组织坏死形成溃疡C.表皮水疱破溃，真皮层暴露D.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木答案：D6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.挤压滴管，使液体流入输液管C.更换输液管D.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液答案：A7.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝答案：C8.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D9.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B10.关于“十字法”选择臀大肌注射部位的描述，正确的是A.从髂嵴最高点划一水平线，从尾骨划一垂直线，外上1/4处B.从髂前上棘划一水平线，从骶尾关节划一垂直线，外上1/4处C.从髂前上棘至尾骨划一连线，外上1/3处D.从髂嵴最高点至尾骨划一连线，外下1/3处答案：A11.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士为其进行氧疗时，应选择的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A12.关于大量不保留灌肠的操作，错误的是A.患者取左侧卧位B.肛管插入深度7-10cmC.液面距肛门40-60cmD.保留溶液5-10分钟后排便答案：D（保留时间应为5-10分钟，但急腹症、妊娠等禁忌灌肠）13.采集血培养标本时，错误的操作是A.严格无菌操作B.标本应在患者使用抗生素前采集C.成人采血量5-10mlD.已使用抗生素者，可在血药浓度最低时采集答案：C（成人血培养采血量应为10-20ml）14.关于临终关怀的核心，正确的是A.延长患者生存时间B.治愈疾病C.提高患者临终阶段的生命质量D.减轻家属心理负担答案：C15.患者女性，术后第3天，主诉切口疼痛，评分5分（数字评分法），应首先采取的护理措施是A.通知医生给予止痛药B.指导患者听音乐分散注意力C.评估疼痛的性质、持续时间D.协助患者取舒适卧位答案：C16.为患者进行温水擦浴降温时，水温应调节至A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃答案：B17.关于“三查七对”的描述，错误的是A.三查：操作前、操作中、操作后查B.七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间C.核对姓名时应同时使用两种标识（如姓名+住院号）D.静脉给药时只需核对药物名称和剂量答案：D18.患者男性，因“上消化道出血”入院，现需紧急输血，输血前应核对的内容不包括A.患者姓名、血型B.血袋号、血液种类C.交叉配血试验结果D.献血者性别答案：D19.关于铺备用床的操作，正确的是A.移开床旁桌20cm，床尾椅15cmB.大单中线与床中线对齐，四角铺成直角C.被套上端距床头10cmD.枕套开口背门放置答案：B20.患者女性，78岁，长期卧床，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬结，表皮有水疱，此压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响体温的生理性因素包括A.年龄B.性别C.情绪D.药物E.运动答案：ABCE2.静脉输液时，常见的输液反应有A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCDE3.为患者进行口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜及舌苔变化E.促进唾液分泌答案：ABCD4.关于无菌技术操作原则，正确的是A.操作环境清洁，30分钟前停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包外应注明名称、灭菌日期D.取用无菌物品时可用无菌持物钳或直接用手E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCE5.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养支持D.使用气垫床E.按摩受压部位皮肤答案：ABCD（淤血红润期禁止按摩）6.关于导尿术的注意事项，正确的是A.严格无菌操作，预防感染B.女性患者导尿时，应仔细辨认尿道口C.膀胱高度膨胀时，首次放尿量不超过1000mlD.为男性患者导尿时，应提起阴茎与腹壁成60°角E.导尿后应记录尿量及性状答案：ABCDE7.关于药物过敏试验的描述，正确的是A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试前应询问过敏史、用药史C.皮试结果阳性者，应在病历上标注“青霉素阳性”D.头孢类药物无需做皮试E.皮试后20分钟观察结果答案：ABCE8.关于尸体护理的操作，正确的是A.填写尸体识别卡B.闭合双眼，必要时用绷带托住下颌C.填塞口、鼻、耳、肛门等孔道D.撤去治疗用物，放平尸体E.记录死亡时间答案：ABCDE9.关于疼痛的护理措施，正确的是A.评估疼痛的部位、性质、程度B.非药物镇痛包括热敷、冷敷、按摩C.药物镇痛应遵循“三阶梯”原则D.疼痛评分≥4分时应报告医生E.指导患者正确使用镇痛泵答案：ABCDE10.关于生命体征的观察，正确的是A.正常成人脉率60-100次/分B.正常成人血压收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHgC.正常成人呼吸频率12-20次/分D.高热患者每4小时测量体温一次E.测血压时，袖带松紧以能插入1指为宜答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共15分）1.正常成人安静状态下，口腔温度为______℃，直肠温度为______℃，腋窝温度为______℃。答案：36.3-37.2；36.5-37.7；36.0-37.02.无菌包未打开时的有效期为______天（环境符合要求），打开后未用完的有效期为______小时。答案：7；243.鼻饲法中，每次鼻饲量不超过______ml，间隔时间不少于______小时。答案：200；24.静脉输液时，一般成人输液速度为______滴/分，儿童为______滴/分。答案：40-60；20-405.压疮的好发部位包括______、______、______（列举3处）。答案：骶尾部；髋部；足跟（或枕部、肩胛部等）6.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至______MPa时，应停止使用，以防灰尘进入筒内。答案：0.5四、简答题（每题5分，共25分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②工作人员衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰；④无菌物品需用无菌持物钳取用，不可跨越无菌区；⑤无菌包外注明名称、灭菌日期，过期或潮湿应重新灭菌；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.简述发热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测量体温一次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：体温超过39℃用冰袋冷敷头部，超过39.5℃用乙醇或温水擦浴；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水；④口腔护理：每日2-3次，预防感染；⑤休息：减少活动，保持病室安静，温度18-22℃，湿度50%-60%；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及急救措施。答案：原因：输液管内空气未排尽；输液过程中液体输完未及时更换或拔针；加压输液时无人守护。急救措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④密切观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气。4.简述导尿术的操作步骤（以女性患者为例）。答案：①核对患者信息，解释操作目的，取得配合；②协助患者取仰卧位，屈膝外展，暴露会阴部；③垫治疗巾于臀下，弯盘置于会阴旁；④消毒外阴：第一遍用碘伏棉球由外向内、自上而下消毒阴阜、大阴唇，再以左手分开大阴唇，消毒小阴唇、尿道口；第二遍由内向外、自上而下消毒尿道口、小阴唇、尿道口；⑤铺洞巾，戴无菌手套，铺无菌孔巾；⑥润滑导尿管前端，左手分开小阴唇暴露尿道口，右手持镊子将导尿管插入尿道4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑦如需留尿培养，用无菌标本瓶接取中段尿；⑧导尿毕，拔出导尿管，协助患者整理衣物，清理用物；⑨记录尿量及性状。5.简述压疮各期的临床表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤紫红色，皮下硬结，表皮有水疱，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：表皮水疱破溃，真皮层暴露，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，疼痛明显；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨面，易并发败血症。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，68岁，因“股骨颈骨折”行髋关节置换术后第2天，主诉切口疼痛（数字评分6分），伴焦虑、失眠，查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP135/85mmHg，切口敷料干燥无渗血。问题：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）针对疼痛应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：急性疼痛（与手术切口有关）；焦虑（与疼痛及担心预后有关）；睡眠型态紊乱（与疼痛有关）。（2）护理措施：①评估疼痛：了解疼痛的部位、性质、持续时间及影响因素；②非药物镇痛：协助取舒适卧位，指导深呼吸、听音乐分散注意力，局部冷敷（术后48小时内）减轻肿胀；③药物镇痛：遵医嘱给予非甾体类抗炎药（如布洛芬）或弱阿片类药物（如可待因），观察药物疗效及不良反应；④心理护理：安慰患者，解释疼痛的暂时性，鼓励家属陪伴；⑤环境护理：保持病室安静，减少噪音，调整光线至适宜亮度。案例2：患者女性，55岁，因“肺炎”入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素800万U静脉滴注，每日2次。输液过程中，患者突然出现呼吸困