2026儿科护理考试题及答案

2026儿科护理考试题及答案第一部分：单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1.小儿生长发育规律中，神经系统发育先于其他系统，但其中哪个系统发育最晚？A.生殖系统B.淋巴系统C.脂肪组织D.肌肉组织2.关于小儿身长（高）的测量，下列说法正确的是？A.3岁以下以身长为单位B.3岁以上以身高为单位C.身长指头顶到足底的垂直长度D.身高指头顶到坐骨结节的长度3.正常小儿前囟闭合的时间一般为？A.6～8周B.3～4个月C.12～18个月D.20～24个月4.乳牙萌出正常的年龄范围是？A.2～3个月B.4～10个月C.12～15个月D.24个月5.按照热量需要计算，小儿每日所需热量中，基础代谢所占比例为？A.30%B.40%C.50%D.60%6.人工喂养儿，首选的代乳品是？A.鲜牛奶B.全脂奶粉C.羊奶D.婴儿配方奶粉7.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要骨骼改变是？A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.骨骺畸形8.预防维生素D缺乏性佝偻病，口服维生素D的预防剂量是？A.100IU/dB.400IU/dC.1000IU/dD.2000IU/d9.新生儿败血症最常见的病原菌是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.克雷伯杆菌10.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为？A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后5～7天D.生后10天11.关于新生儿Apgar评分的各项指标中，心率应占多少分？A.0分B.1分C.2分D.3分12.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是？A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠13.引起小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是？A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体14.小儿肺炎合并心力衰竭时，主要的治疗措施除外？A.镇静、吸氧B.快速强心C.应用利尿剂D.快速大量补液15.法洛四联症患儿，缺氧发作时，应采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C.胸膝位D.头低脚高位16.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后，网织红细胞升高的高峰时间是？A.3～4天B.7～10天C.2周D.4周17.口服铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项做法是错误的？A.两餐之间服用B.同服维生素CC.同服牛奶D.服用黑便18.肾病综合征患儿最突出的临床症状是？A.高血压B.血尿C.高度水肿D.氮质血症19.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是？A.高热、头痛、呕吐B.婴儿前囟隆起C.脑脊液检查呈化脓性改变D.脑在超声检查异常20.结核性脑膜炎早期的主要临床特征是？A.性情改变B.脑膜刺激征C.颅神经障碍D.肢体瘫痪21.麻疹最常见的并发症是？A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎22.水痘皮疹的特点是？A.斑丘疹B.丘疹、疱疹、结痂同时存在C.充血性皮疹D.出血性皮疹23.下列哪项是预防小儿结核病的有效措施？A.隔离病人B.接种卡介苗C.口服异烟肼D.定期体检24.婴儿每日需水量约为？A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg25.脱水患儿，补液过程中判断脱水是否纠正的最好指标是？A.尿量B.精神状态C.皮肤弹性D.前囟26.口服补液盐（ORS）的张力是？A.1/2张B.2/3张C.等张D.1/3张27.婴儿易发生溢奶的原因是？A.胃呈垂直位B.贲门括约肌松弛，幽门括约肌紧张C.胃容量大D.胃酸分泌少28.先天性巨结肠最常见的并发症是？A.肠梗阻B.肠穿孔C.小肠结肠炎D.败血症29.婴幼儿时期最常见的肺炎是？A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎30.急性肾小球肾炎起病前常有前驱感染，潜伏期一般为？A.1～3天B.1周左右C.1～3周D.1个月以上31.关于生长激素，下列哪项是错误的？A.由下丘脑分泌B.促进蛋白质合成C.促进骨骼生长D.缺乏引起侏儒症32.川崎病最常见的临床表现是？A.发热B.皮疹C.淋巴结肿大D.口腔黏膜改变33.幼儿期是指年龄在？A.1岁～2岁B.1岁～3岁C.3岁～6岁D.6岁～12岁34.评估小儿营养状况的指标，不包括？A.体重B.身高C.上臂围D.血红蛋白35.早产儿的外观特点之一是？A.皮肤红润B.胎毛少C.足底纹少D.乳房有结节36.蓝光疗法常见的副作用是？A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症37.下列哪项不是原发性免疫缺陷病的共同特征？A.反复感染B.易患自身免疫性疾病C.恶性肿瘤发生率高D.血清IgE水平增高38.注意力缺陷多动障碍（ADHD）的主要症状是？A.智力低下B.注意力缺陷、多动、冲动C.抽动D.孤独39.幼儿急疹的出疹特点是？A.发热3～5天，热退疹出B.发热1天出疹C.发热伴麻疹黏膜斑D.疹退后脱屑40.5岁小儿的正常收缩压约为？A.80mmHgB.90mmHgC.100mmHgD.110mmHg第二部分：多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）41.下列属于新生儿特殊生理状态的有？A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.马牙D.假月经E.螳螂子42.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理包括？A.吸氧B.控制惊厥C.保持呼吸道通畅D.补充钙剂E.补充维生素D43.肺炎患儿保持呼吸道通畅的措施包括？A.经常翻身拍背B.超声雾化吸入C.及时吸痰D.气管插管E.使用镇咳剂44.法洛四联症的四种病理改变包括？A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损45.肾病综合征的典型临床表现包括？A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压46.小儿惊厥的护理措施包括？A.防止窒息B.防止外伤C.控制发作D.密切观察E.预防感染47.营养性巨幼细胞贫血的病因包括？A.维生素B12缺乏B.叶酸缺乏C.维生素C缺乏D.铁缺乏E.慢性失血48.麻疹的护理要点包括？A.居室空气流通，避免强光B.保持皮肤清洁C.供给清淡易消化饮食D.观察病情，预防并发症E.呼吸道隔离至出疹后5天49.小儿液体疗法中，常用溶液的种类包括？A.非电解质溶液B.电解质溶液C.混合溶液D.口服补液盐E.碱性溶液50.先天性甲状腺功能减退症的典型表现包括？A.特殊面容B.生理性黄疸延长C.智能低下D.生长迟缓E.基础代谢率增高第三部分：填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）51.小儿生长发育的两个高峰期是__________和__________。52.1岁小儿的体重约为出生体重的__________倍，3岁时约为__________倍。53.佝偻病活动期骨骼改变中，头部可见__________，胸部可见__________。54.新生儿败血症的感染途径有产前感染、__________和__________。55.ORS（口服补液盐）的成分中，主要电解质是__________和__________。56.肺炎患儿合并心力衰竭时，主要诊断指标包括：突然呼吸困难加重，心率超过__________次/分，且不能以体温增高解释；安静状态下呼吸突然超过__________次/分。57.法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即给予__________，并采取__________体位。58.营养性缺铁性贫血的铁剂治疗，应持续至血红蛋白恢复正常后__________个月。59.结核菌素试验（PPD）注射后__________小时观察结果。60.水痘的传染源是__________，传播途径主要是__________。第四部分：名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）61.生理性体重下降62.蓝光疗法63.Apgar评分64.蹲踞现象65.脓毒症第五部分：简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）66.简述小儿营养不良的饮食调整原则。67.简述新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法内容。68.简述急性肾小球肾炎的护理要点。69.简述预防接种的禁忌症。70.简述化脓性脑膜炎患儿脑脊液的典型改变。第六部分：病例分析题（本大题共3小题，共30分）71.患儿，男，8个月。因腹泻、呕吐3天入院。大便每日10余次，呈蛋花汤样，量多，无腥臭味，伴口渴、尿少。体检：T38℃，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性极差，四肢厥冷。血钠135mmol/L。(1)请写出该患儿的医疗诊断。(2)请列出该患儿的脱水程度与性质。(3)写出该患儿第一天的补液方案（包括液体总量、液体种类、补液速度及原则）。72.患儿，女，3岁。因发热、咳嗽3天，气促1天入院。体检：T39.5℃，R60次/分，P180次/分。精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，可闻及奔马律，肝肋下3.5cm。(1)请写出该患儿最可能的医疗诊断。(2)列出该患儿目前主要的护理诊断/问题。(3)针对心力衰竭，应采取哪些护理措施？73.患儿，男，10岁。因全身水肿、尿少4天入院。患儿2周前曾有上呼吸道感染史。体检：BP140/90mmHg，眼睑及下肢明显水肿，呈凹陷性。实验室检查：尿蛋白（++++），血浆白蛋白20g/L，血胆固醇9.8mmol/L。(1)请写出该患儿的医疗诊断。(2)针对该患儿的饮食护理应注意什么？(3)若患儿在治疗过程中出现腹痛、血尿，应考虑什么并发症？如何护理？参考答案与解析第一部分：单项选择题1.A2.B3.C4.B4.B6.D7.C8.B9.B10.B11.C12.A13.A14.D15.C16.B17.C18.C19.C20.A21.A22.B23.B24.C25.A26.B27.B28.C29.B30.C31.A32.A33.B34.D35.C36.B37.D38.B39.A40.B第二部分：多项选择题41.ABCDE42.ABCD43.ABC44.ABCD45.ABCD46.ABCD47.AB48.ABCDE49.ABCDE50.ABCD第三部分：填空题51.婴儿期；青春期52.3；353.颅骨软化（乒乓头）；肋骨串珠（佝偻病串珠）54.产时感染；产后感染55.氯化钠；枸橼酸钠56.180；6057.吸氧；胸膝位58.2～359.48～7260.患者；空气飞沫传播第四部分：名词解释61.生理性体重下降：新生儿初生数日内，因摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时下降3%～9%，称为生理性体重下降，一般在生后7～10天恢复到出生时体重。62.蓝光疗法：是通过蓝光照射皮肤，使未结合胆红素在光的作用下发生异构化，转化为水溶性的异构体，经胆汁和尿液排出，从而降低血清胆红素浓度，治疗新生儿高胆红素血症的方法。63.Apgar评分：是用于评估新生儿出生时窒息程度的一种评分方法，包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项指标，每项0～2分，满分10分。8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。64.蹲踞现象：是法洛四联症患儿常见的临床表现，患儿在行走或游戏时常主动下蹲片刻。这是因为下蹲时下肢屈曲，增加体循环阻力，减少右向左分流，增加肺血流量，使缺氧症状暂时缓解。65.脓毒症：是指细菌（或其他病原体）侵入人体血液循环，并在其中生长繁殖，产生毒素，引起的全身性炎症反应综合征。第五部分：简答题66.简述小儿营养不良的饮食调整原则。(1)轻度营养不良：能量供给从每日250～330kJ/kg(60～80kcal/kg)开始，逐渐增加。(2)中重度营养不良：能量供给从每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)开始，逐步少量增加。(3)选择易消化、高能量、高蛋白的食物。(4)补充各种维生素和矿物质，尤其是维生素A、D、C及钙、铁、锌等。(5)鼓励母乳喂养，无母乳者选择合适的配方奶。(6)根据患儿消化吸收情况调整饮食种类和量，循序渐进，以免引起消化功能紊乱。67.简述新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法内容。(1)维持良好的通气换气功能，保持在50～70mmHg，在35～45mmHg。(2)维持周身循环和良好的血流灌注，避免血压过大波动。(3)维持血糖在正常高值（4.0～5.0mmol/L），以保证脑组织能量代谢。(4)纠正酸中毒，维持水电解质平衡。(5)控制惊厥，减轻脑水肿。68.简述急性肾小球肾炎的护理要点。(1)休息：起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后可下床轻微活动；血沉正常后可上学，但仍需避免剧烈运动；Addis计数正常后恢复正常生活。(2)饮食护理：少尿或水肿时限制钠盐摄入；氮质血症时限制蛋白质摄入；供给高糖、高维生素饮食。(3)病情观察：密切观察血压、水肿、尿量及尿色变化，警惕严重循环充血、高血压脑病及急性肾功能不全等并发症。(4)用药护理：观察利尿剂、降压药的效果及副作用。(5)皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免受压。69.简述预防接种的禁忌症。(1)患有自身免疫性疾病、免疫缺陷者。(2)有明确过敏史者，特别是对疫苗成分过敏者。(3)正在患发热或急性疾病（如感冒、肺炎、腹泻等）者。(4)患有严重心、肝、肾疾病或活动性结核病者。(5)神经系统发育不正常或患有脑炎后遗症、癫痫者。(6)正在接受免疫抑制剂治疗（如放射治疗、糖皮质激素等）者。(7)妊娠期妇女。(8)近期接触过传染病患者，未度过检疫期者。70.简述化脓性脑膜炎患儿脑脊液的典型改变。(1)外观：混浊，甚至呈米汤样。(2)压力：明显增高。(3)细胞数：明显增高，可达(1000(4)糖含量：明显降低。(5)蛋白质含量：明显增高。(6)涂片检查或细菌培养可找到致病菌。第六部分：病例分析题71.(1)医疗诊断：小儿腹泻病（重型）。(2)脱水程度：重度脱水。脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在130～150mmol/L之间）。(3)补液方案：液体总量：重度脱水第一天补液总量约为150~180

ml/kg。患儿体重按8kg计算，总量约1200~1440液体种类：因血钠135mmol/L，为等渗性脱水，应选用1/2张含钠液（如2:3:1液）。液体种类：因血钠135mmol/L，为等渗性脱水，应选用1/2张含钠液（如2:3:1液）。补液速度及原则：补液速度及原则：扩容：因有休克表现（四肢厥冷），应先用2:1等张含钠液20

ml/kg，于30～60分钟内快速滴注。计算量：8×20=160累积损失量：扣除扩容量后，剩余的液体在8～12小时内滴完，速度约8~10

ml/(kg维持补液：补足累积损失量后，余量在12～16小时内滴完，速度约5

ml/(kg·h)纠正酸中毒及补钾：患儿有酸中毒表现，随补液可纠正；见尿补钾，浓度不超过0.3%。纠正酸中毒及补钾：患儿有酸中毒表现，随补液可纠正；见尿补钾，浓度不超过0.3%。72.(1)医疗诊断：支气管肺炎（重症），合并心力衰竭。(2)主要护理诊断/问题：气体交换受损：与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。气体交换受损：与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。心输出量减少：与肺动脉高压及心肌受损有关。心输出量减少：与肺动脉高压及心肌受损有关。体温过高：与肺部感染有关。体温过高：与肺部感染有关。潜在并发症：严重缺氧、中毒性脑病、脓胸等。潜在并发症：严重缺氧、中毒性脑病、脓胸等。(3)心力衰竭的护理措施：休息与体位：立即让患儿卧床休息，保持半卧位，以减轻心脏负荷。休息与体位：立即让患儿卧床休息，保持半卧位，以减轻心脏负荷。镇静：遵医嘱给予镇静剂（如地西泮），减少患儿躁动，降低耗氧量。镇静：遵医嘱给予镇静剂（如地西泮），减少患儿躁动，降低耗氧量。吸氧：给予高流量吸氧，改善缺氧状况。吸氧：给予高流量吸氧，改善缺氧状况。强心药物护理：遵医嘱使用快速洋地黄制剂（如西地兰）。用药前需数心率，若婴儿心率<100次/分或儿童心率<60次/分，应暂停用药并报告医生。用药过程中观察有无洋地黄中毒症状（如恶心呕吐、心律失常等