11月住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题（附参考答案解析）

11月住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题（附参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.洞固位形的洞缘斜面与牙长轴的角度一般为A、15°B、30°C、45°D、60°E、以上都不对正确答案：C2.热固化型基托树脂的发热固化反应温度范围为（）。A、40～45℃B、50～56℃C、56～64℃D、68～74℃E、80～86℃正确答案：D答案解析：热固化型基托树脂由粉剂和液剂组成，当温度达到68～74℃时，牙托粉中的引发剂BP发生热分解，产生自由基，引发甲基丙烯酸甲酯（牙托水）进行链锁式的自由基加成聚合，最终形成坚硬的树脂基托。3.下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症A、充填后咬合痛B、髓腔壁穿孔C、继发龋D、充填体折断E、意外穿髓正确答案：B答案解析：髓腔壁穿孔是根管治疗的并发症之一。4.对于牙冠形态正常的基牙，固位力最大的是A、部分冠B、核桩冠C、嵌体D、桩冠E、全冠正确答案：E答案解析：全冠覆盖了基牙的各个面，其固位力最强，是临床上最常用的固定桥的固位体。5.无张力的面部整形手术切口拆线时间可提前至A、术后5天B、术后6天C、术后3天D、术后4天E、术后7天正确答案：A6.瘘孔中长期排脓，有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A、中央性颌骨骨髓炎慢性期B、边缘性颌骨骨髓炎增生型C、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型D、中央性颌骨骨髓炎急性期E、新生儿颌骨骨髓炎正确答案：A答案解析：颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期，并逐步进入死骨形成及分离的阶段，在口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，有时从瘘孔中排出死骨片。7.下列哪项是由糖尿病因素导致牙周病加重的病理机制？（）A、抗感染能力下降B、白细胞趋化和吞噬功能缺陷C、免疫功能下降D、伤口愈合障碍E、糖化末端产物与其细胞受体作用的加强正确答案：E答案解析：糖尿病与牙周炎不是因果关系，但是糖尿病是促进牙周病发生和发展的全身因素。糖尿病引起牙周病的原因：糖尿病可引起患者牙周组织内小血管壁和基底膜增厚，出现血管闭塞，使牙周组织供氧不足和代谢障碍，废物堆积，损害牙周组织的防御机能；白细胞趋化和吞噬功能缺陷，免疫调节能力下降，降低了牙周组织的抗感染能力；胶原合成及骨基质形成减少；伤口愈合障碍。此外，糖化末端产物及其细胞受体（RAGE）作用加强，是糖尿病患者牙周病加重的发病机制。8.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。9.全口义齿正中（牙合）选磨时如一侧上牙舌尖早期接触侧向运动无早接触应选磨A、下颌牙颊尖B、下颌中央窝C、上颌牙舌尖D、上颌中央窝E、下颌牙舌尖正确答案：B10.可摘局部义齿排列前牙时，以下哪项不是参考内容A、年龄B、邻牙C、面型D、性别E、经济条件正确答案：E11.下列哪种疾病可以通过X线片来诊断A、慢性根尖周炎B、急性根尖周炎C、牙本质过敏症D、牙隐裂E、急性牙髓炎正确答案：A12.缝合时防止创缘过度内卷和外翻的目的是A、减小创口张力B、可以缝合得较紧，不容易裂开C、防止感染，促进愈合及愈合后瘢痕不明显D、增加接触面积E、防止出血正确答案：C13.间接盖髓术的适应证是A、中龋B、浅龋C、意外穿髓D、去腐未净穿髓E、可复性牙髓炎正确答案：E答案解析：间接盖髓术的适应证为：①深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙；②有轻微刺激症状的可复性牙髓炎；③冠折近牙髓而未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。14.以下哪项不是颌骨放射性骨坏死的主要X线表现A、病变区边界不清楚B、病变颌骨可见斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚C、主要表现为骨质增生D、病变区边缘及周围少见骨膜反应E、病变区内有死骨形成正确答案：C15.患者男，30岁。因右下颌智牙冠周炎，造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颊间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、于上颌结节外侧前庭沟切开B、于翼下颌韧带稍内侧切开C、于下颌角下方切开D、于下颌支后缘切开E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流正确答案：C答案解析：冠周炎症可直接蔓延或经由淋巴管扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。智牙冠周炎急性期的治疗原则：消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。切开引流的要求：切口位置应在脓腔的重力低位；切口瘢痕隐蔽；切口长度以能保证引流通畅为准则；应尽力选用口内引流；顺皮纹方向切开，勿损伤重要解剖结构。故选C。16.关于颞下颌关节紊乱的发生、发展，哪一种说法是错误的A、功能紊乱阶段是三阶段之一B、结构紊乱阶段是三阶段之一C、器质性破坏阶段是三阶段之一D、病程长，反复发作E、虽有自限性，但有的病例最终可能发生关节强直正确答案：E答案解析：TMD的自限性较好，病情常稳定于某一阶段，并不发展到下一阶段。17.吸附力与哪项因素最有关（）A、是否用软衬材料B、基托的厚薄程度C、唾液的质和量D、义齿基托组织面与粘膜接触的密合程度E、是否戴过旧义齿正确答案：D18.人造冠就位的标志是A、边缘密合B、无翘动C、咬合基本良好D、A+BE、A+B+C正确答案：E19.中厚皮片的厚度是（）。A、0.1mmB、0.2～0.25mmC、0.8～1.0mmD、0.35～0.8mmE、1.2～1.5mm正确答案：D答案解析：中厚皮片又称Blair皮片，包括表皮及一部分真皮层。在成年人厚0.35～0.8mm，相当于皮肤全厚的1/3～3/4厚度。20.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了（）。A、囊壁薄B、同一病灶内有多个囊腔C、囊肿内有角化物D、可能存在子囊E、可能存在多发病灶正确答案：C答案解析：牙源性角化囊性瘤具有较高的术后复发倾向，原因为牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎、多发病灶、手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力，因而易引起复发。与复发相关的因素还有囊壁内可含有微小子囊或卫星囊，若手术残留，可继续长大形成囊肿；该肿瘤的生长具有局部侵袭性，可沿抗性较小的骨小梁之间呈指状外突性生长，若手术不彻底则易复发；部分病例可能来源于口腔黏膜上皮的基底细胞增殖，手术时如未将与囊肿粘连的口腔黏膜一并切除，具有高度增殖能力的基底细胞可引起复发。21.内分泌因素与牙周病的关系正确的是A、性激素可单独引起牙周病B、牙龈不是性激素的靶器官C、内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应D、青春期龈炎与菌斑无关E、妊娠性龈炎在分娩以后可自行完全消退正确答案：C答案解析：内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应，从而对牙周病造成影响。22.患者，男，35岁。上前牙外伤脱落1天，因工作需要，要求做即刻修复。检查：上唇肿胀右上1缺失，伤口内血凝块充盈。未见其他异常。目前应首选修复方式是A、牙再植B、种植义齿C、固定义齿D、覆盖义齿E、可摘局部义齿正确答案：E答案解析：国际口腔修复界积极推广"无缺牙期"的修复理念，主张在拔牙前为患者制作预成义齿或即可义齿，拔牙后即刻戴入也提高患者的生活质量。本题所述患者虽然是外伤，但也可以这样处理，答案选E，其他选项不适合目前的修复。23.患者男，65岁。因扁桃体癌进行放疗70Gy，放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是A、牙周炎B、多间隙感染C、放射性颌骨骨髓炎D、扁桃体癌复发侵犯颌骨E、中央性化脓性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎，常在放疗后数个月至数年内发生，此患者因扁桃体癌进行放疗，放疗后2年出现骨坏死，牙松动等骨髓炎症状，符合放射性骨髓炎的特点，所以C正确，其他疾病与放疗没有关系，所以排除A、B、D、E，故此题选C。24.关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述证据（evidences）论证强度最大的是（）。况显著差于后者并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组下降A、据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情B、Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇C、一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的D、2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显E、有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈正确答案：D答案解析：论证强度的排序如下：干涉实验、纵向研究、横向研究、病例报告。D项属于干涉实验；C项属于纵向研究；AB两项属于横向研究；E项属于病例报告。因此答案选D。25.诊断化脓感染的可靠依据是A、白细胞增多B、超声波检查C、X线片检查D、凹陷性水肿E、穿刺检查正确答案：E26.若将局部麻醉药物注入血管中可发生（）A、药物过敏B、晕厥C、中枢神经麻痹D、药物中毒E、血管扩张伤口出血正确答案：D27.医务人员“彼此独立、互相支持和帮助”这一道德原则的根据是（）。A、医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责B、医务人员分工不同，但人格平等C、医务人员分工不同，但工作目标一致D、医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖E、医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致正确答案：E答案解析：医务人员之间不同的专业岗位，使其工作都有相对独立性，因此工作中，应尽力为对方提供方便、支持和帮助，这样才能建立良好的医际关系，才有利于共同目标的实现。28.婴儿唇裂术后饮食方法为A、吮吸母乳B、术后24h禁食C、普通奶瓶喂流食D、小汤匙喂饲流食E、半流食正确答案：D29.下列哪项属于单侧平衡(牙合)？（）A、正中(牙合)平衡B、前伸(牙合)平衡C、侧方(牙合)平衡D、尖牙保护(牙合)平衡E、点接触(牙合)平衡正确答案：D答案解析：平衡(牙合)指在正中(牙合)及下颌作前伸，侧方运动等非正中(牙合)运动时，上下颌相关的牙齿都能同时接触，尖牙保护(牙合)平衡属于单侧平衡(牙合)。因此答案选D。30.下列哪种情况有利于义齿的稳定A、牙弓突度较大时行前牙固定桥修复B、桥体位于基牙支点线上C、基牙位于桥体的一侧D、单端固定桥E、上颌尖牙缺失行固定桥修复正确答案：B31.牙尖交错位时，只与一个牙相对的牙是（）。A、1B、1和1(－)C、8和8(－)D、8和1(－)E、1和8(－)正确答案：D答案解析：牙尖交错位时，只与一个牙相对的牙是8和1(－)。其中上颌第三磨牙只与下颌第三磨牙相对，下颌中切牙只与上颌中切牙相对。因此答案选D。32.静止龋产生的条件为A、机体抵抗力增加B、唾液分泌增加C、牙面再矿化能力增加D、服用抗生素E、局部致龋因素消失正确答案：E33.关于复合树脂与牙体组织的黏接，正确的叙述是A、对釉质的黏接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂B、釉质和牙本质的黏接方式相同、黏接机制不同C、对牙本质的黏接较釉质简单D、釉质黏接剂不能防止洞缘与修复体之间的微渗漏E、对牙本质的黏接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂正确答案：E34.对患者实施自体牙移植的恰当年龄是（）。A、6岁以内B、18岁以内C、12岁以内D、12～14岁E、25岁以内正确答案：B答案解析：自体牙移植手术，就是在同一口腔内将牙齿移植到没有牙齿的地方，最常采用的是将自体完全埋伏，或将行将萌出但牙根尚未完全形成的下颌第3磨牙移植于第1磨牙处。18岁以前的患者牙周膜及牙槽骨血供充足，做牙再植后牙根不易吸收。35.患者女性，50岁，左耳垂前肿物10年，无不适，查左腮腺区5cm×3cm之肿物，质中等，活动度好，无压痛、左腮腺造影腮腺有充盈缺损，分支导管呈“抱球状”改变。该患者最可能的诊断是（）。A、左腮腺多形性腺瘤B、左腮腺腺样囊性癌C、左腮腺多形性腺瘤恶变D、左腮腺良性肥大E、左腮腺急性化脓性腮腺炎正确答案：A答案解析：多形性腺瘤最常见于腮腺，多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，多为实质性组织，一般可活动。题中患者的表现与多形性腺瘤的症状相符合，因此答案选A。36.全冠试戴时出现翘动，原因有多个除了A、全冠组织面有金属瘤B、冠邻面接触点过突C、石膏代型磨损D、未完全就位E、预备体轴壁聚合度大正确答案：E37.设计覆盖全口义齿时选择覆盖基牙应有多方面的要求：首先考虑的是A、牙髓治疗情况B、牙周支持情况C、口腔卫生情况D、患者的需求情况E、牙冠缺损情况正确答案：B答案解析：以上都是覆盖全口义齿时选择覆盖基牙时应考虑问题，但首先应考虑牙周支持情况，牙周支持情况差时不应保留，应予以拔出。38.前牙3/4冠的邻面沟位于A、邻面片切面唇1/3B、邻面片切面中1/3C、邻面片切面唇1/3与中1/3交界处D、邻面片切面舌1/3E、邻面片切面舌1/3与中1/3交界处正确答案：C39.关于大连接体下列说法错误的是（）A、连接牙弓两侧各部件成一整体B、直接承受和分散（牙合）力C、大连接体下方应做适当缓冲D、与塑料基托相比可缩小义齿体积E、大连接体边缘应距邻近牙龈组织足够远正确答案：B40.口腔检查必备的器械是（）。A、口镜、探针和镊子B、口镜、探针和手电C、口镜、手电和镊子D、口镜、镊子和弯盘E、口镜、探针和弯盘正确答案：A答案解析：口腔检查必备的器械包括口镜、探针和镊子。不包括手电、弯盘。41.铸造（牙合）支托的颊舌径宽度在磨牙为磨牙颊舌径宽度的A、2／3B、1／2C、1／4D、3／4E、1／3正确答案：E42.舌杆的厚度一般为A、0.5mmB、1mmC、2～3mmD、3.5～4mmE、＞4mm正确答案：C答案解析：舌杆的厚度一般在2～3mm，宽3～4mm，前部应较厚，后部宽而薄。故选C。考点：可摘局部义齿各部件的设计要求43.后牙3/4冠与前牙3/4冠在牙体预备中邻轴沟的主要不同是A、预备的车针B、邻轴沟形态C、邻轴沟深度D、邻轴沟方向E、邻轴沟位置正确答案：D答案解析：3/4冠轴沟的方向应与就位道方向一致，在前牙应与唇面切2/3平行，在后牙与牙体长轴平行。轴沟应在邻面磨除面以内，尽量靠颊侧，覆盖尽可能多的牙面，以获得最大固位力。轴沟的舌侧壁与邻面呈直角，以抵抗部分冠向舌侧脱位。其唇颊壁应稍向外扩展，制备竖斜面，去除薄弱牙体组织。轴沟的深度在龈端为1mm，在（牙合）面或切端稍深。44.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为（）。A、全距B、平均数C、算数平均数D、标准差E、变异系数正确答案：E答案解析：离散趋势指标是反映一组同质观察值的变异程度。常用的描述变异程度的统计指标包括极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数。变异系数常用于比较均数相差较大或单位不同的几组观察值的变异程度。变异系数的意义是变异的大小相对于其平均水平的百分比。变异系数没有单位，消除了量纲的影响，其值越大，意味着相对于均数而言，变异程度越大。45.半固定桥又称为（）。A、单端固定桥B、应力中断式固定桥C、完全固定桥D、悬臂固定桥E、固定可摘联合固定桥正确答案：B答案解析：半固定桥两端有基牙和固位体，其中一端的固位体与桥体之间为固定连接，另一端的固位体为活动连接，桥体通过栓体，嵌合于基牙固位体上的栓道内。此种固定桥可以减少基牙的扭力，起到应力中断的作用，因此又称为应力中断式桥体。46.男，60岁，右侧口底发现蚕豆大肿物2个月，质硬，界不清，与周围组织黏连，右侧舌尖麻木感伴疼痛。X线片未见阳性结石。该病人最可能的诊断是（）A、右舌下腺炎B、右下颌下腺恶性肿瘤C、右舌下腺囊肿D、右舌下腺恶性肿瘤E、右舌下腺良性肿瘤正确答案：D47.下列哪种情况基牙最容易损伤？（）A、复合固定桥的基牙B、双端固定桥的基牙C、半固定桥的基牙D、单端固定桥的基牙E、多基牙中的中间基牙正确答案：D答案解析：单端固定桥又称悬臂固定桥。固定桥仅一端有基牙和固位体，且和桥体呈不动连接；而桥体另一端呈完全游离状态，或只和邻牙有邻接关系。此类固定桥受力时，以基牙为旋转轴而产生杠杆作用，易使基牙遭受损害。48.患者男，15岁，因外伤致前牙折断，检查X线片示已做完善根管治疗，叩痛(－)，松(－)，断在龈上，此时最适宜做何种修复A、金属全冠B、塑料全冠C、暂时全冠D、烤瓷核冠E、以上都不是正确答案：C49.卡环体是连接卡环臂、（牙合）支托及小连接体的坚硬部分，下列关于卡环体的叙述，正确的是（）A、卡环体位于基牙轴面角的倒凹区，起固位作用，阻止义齿（牙合）向移动B、卡环体位于基牙轴面角的倒凹区，起稳定作用，阻止义齿侧向移动C、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起固位和稳定作用，阻止义齿（牙合）向和侧向移动D、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起支持作用，阻止义齿龈向移动E、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起稳定和支持作用，阻止义齿侧向和龈向移动正确答案：E50.以下牙体缺损修复的机械原则中，错误的是A、瓷、树脂修复体，不宜设计洞缘斜面B、牙体预备体相对的轴壁越接近平行，固位力越大C、牙体预备体的横截面直径越小，修复体越易绕支点转动D、通过限制就位道的几何形态，可改善固位力E、预备体的（牙合）龈距越大，越能更好的阻止修复体旋转移位正确答案：C51.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤有（）。A、腮腺浅叶瘤B、硬腭肿瘤C、舌下腺肿瘤D、舌根部肿瘤E、颌下腺肿瘤正确答案：D答案解析：舌根部的肿瘤是常见的口腔颌面部肿瘤，早期症状不明显，加上肿瘤靠后，因此早期不容易发现，主要表现为口咽异物感，吞咽进食时可有疼痛，因肿块表面的摩擦可引起出血。52.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了A、计算机统计资料的需要B、设计预防项目的需要C、将来评估预防项目时可以对比D、了解人群口腔患病状况E、掌握口腔健康基线资料正确答案：A53.为减小基牙负担，桥体设计时应考虑A、采用金属与树脂材料B、尽量扩大邻间隙C、降低桥体（牙合）面高度D、减小颊舌径的宽度E、设计成卫生桥正确答案：D54.牙体缺损除产生牙髓、牙周及咬合症状等不良影响外，还包括A、尖锐边缘可损伤舌及口腔黏膜B、前牙牙体缺损直接影响美观、发