2025年基础护士考试题库及答案

2025年基础护士考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.正常成人腋下体温的范围是A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B2.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C3.无菌包打开后未用完，其有效期为A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B5.下列哪种药物需在冰箱内保存（2-10℃）A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.地高辛答案：B6.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B7.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D8.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：D9.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到剑突B.从耳垂到鼻尖再到剑突C.从眉心到剑突D.从发际到剑突答案：B10.下列哪种情况需立即停止输血A.轻度发热反应B.皮肤瘙痒C.出现呼吸困难、血压下降D.局部血管疼痛答案：C11.临终患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B12.为高热患者进行乙醇擦浴时，浓度应选择A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.70%-80%答案：B13.皮内注射的进针角度为A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A14.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100-200mlB.200-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C15.长期卧床患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟部D.肘部答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于护理程序的步骤有A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE2.影响血压的因素包括A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量E.血液黏稠度答案：ABCDE3.为患者进行背部按摩时，可使用的介质有A.50%乙醇B.凡士林C.爽身粉D.润滑油E.温水答案：ABD4.下列属于急救药品“五定”内容的是A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE5.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE6.压疮的预防措施包括A.定期翻身（每2小时1次）B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.避免摩擦力和剪切力答案：ABCDE7.下列属于药物过敏反应特点的是A.与剂量无关B.与体质有关C.首次用药即可发生D.反应程度差异大E.可通过皮试预测答案：ABDE8.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过1000ml的目的是A.防止膀胱黏膜急剧充血B.防止血尿C.防止虚脱D.防止膀胱痉挛E.防止感染答案：AB9.临终关怀的基本原则包括A.以治愈为主转为以对症为主B.以延长生命转为提高生命质量C.尊重患者权利D.注重患者心理护理E.关注家属需求答案：ABCDE10.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品需用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE三、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉输液的目的。答案：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱；②补充营养，供给热能；③输入药物，治疗疾病；④增加循环血量，改善微循环，维持血压；⑤输入脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿。2.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开；④抗过敏治疗：地塞米松5-10mg静推，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖静滴；⑤心跳骤停时立即行心肺复苏；⑥密切观察生命体征、尿量及病情变化，做好记录。3.简述为昏迷患者进行口腔护理的注意事项。答案：①操作前评估患者意识状态及口腔情况；②患者头偏向一侧，防止误吸；③使用开口器时从臼齿处放入，不可用暴力；④棉球不可过湿，避免水分吸入呼吸道；⑤禁忌漱口，需用弯血管钳夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内；⑥观察口腔黏膜、舌苔及有无溃疡、真菌感染等。4.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。答案：表现：受压部位皮肤紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱，患者有疼痛感。护理措施：①保护皮肤，避免感染：小水疱可自行吸收，大水疱用无菌注射器抽出疱内液体（保留疱皮），表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎；②加强翻身，避免局部继续受压；③改善营养，增加蛋白质和维生素摄入；④使用减压工具（如气垫床、水垫）；⑤保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力。5.简述测量脉搏的注意事项。答案：①测量前30分钟避免剧烈运动、情绪激动、进食、吸烟等；②偏瘫患者选择健侧肢体测量；③异常脉搏（如绌脉）需2人同时测量，一人测脉率，一人测心率，持续1分钟；④脉搏短绌者以“心率/脉率”记录；⑤不可用拇指诊脉（因拇指小动脉搏动易与患者脉搏混淆）；⑥测量时间一般为30秒，异常者测1分钟。四、案例分析题（共10分）患者张某，男，68岁，因“脑出血术后3天”收入神经外科，意识呈浅昏迷状态，留置鼻胃管，右侧肢体偏瘫，大小便失禁。查体：T38.5℃，P96次/分，R20次/分，BP140/85mmHg，骶尾部皮肤发红，触之稍硬，患者无自主主诉。问题：1.该患者目前存在哪些护理问题？（4分）2.针对骶尾部皮肤问题，应采取哪些护理措施？（6分）答案：1.护理问题：①体温过高（与脑出血术后吸收热或感染有关）；②有皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、大小便失禁、局部受压有关）；③营养失调：低于机体需要量（与昏迷不能经口进食有关）；④潜在并发症：肺部感染、尿路感染（与昏迷、留置鼻胃管、长期卧床有关）；⑤自理能力缺陷（与意识障碍、右侧肢体偏瘫有关）。2.骶尾部皮肤护理措施：①定时翻身（每2小时1次），建立翻身卡，避免局部持续受压；②保持床单位清洁、干燥、平整，及时更换被大小便污染的床