2026年中医药疗法常见疾病治疗技术考核试卷及答案解析

2026年中医药疗法常见疾病治疗技术考核试卷及答案解析第一部分：单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.治疗中风中经络的主穴是（）A.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、内关、神门、太冲C.肝俞、肾俞、太溪、悬钟D.足三里、丰隆、合谷、曲池2.针灸治疗面瘫的主要原则是（）A.祛风通络，疏调经筋B.活血化瘀，通经止痛C.清热利湿，疏通经络D.补益气血，濡养经筋3.落枕涉及的经脉主要是（）A.手足太阳、足少阳经B.手足少阳、足太阳经C.手足阳明、手少阳经D.手足太阴、足厥阴经4.治疗胃痛寒邪客胃证，除主穴外，应加用的腧穴是（）A.胃俞、三阴交B.下脘、梁门C.神阙、梁丘D.内庭、合谷5.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.指针刺入腧穴后产生的经气感应B.医者会感到针下有沉重紧涩的感觉C.患者会感到酸、麻、胀、重等感觉D.得气与否对治疗效果影响不大6.治疗不寐（失眠）的主穴是（）A.百会、神门、内关、安眠、三阴交B.印堂、太阳、风池、合谷C.心俞、肝俞、脾俞、肾俞D.关元、气海、足三里、太溪7.治疗肩周炎（五十肩）时，若肩前部疼痛明显，应选用的穴位是（）A.条口透承山B.后溪、列缺C.阳陵泉D.合谷、曲池8.下列哪项不属于艾灸的禁忌证（）A.实热证B.阴虚发热证C.妇女妊娠期腹部、腰骶部D.虚寒性久泻9.治疗哮喘实证的主穴中，具有宽胸理气化痰作用的穴位是（）A.列缺、尺泽B.肺俞、膻中C.定喘、膏肓D.太渊、丰隆10.治疗坐骨神经痛（腰腿痛）以足太阳经分布部位疼痛为主者，应选用的配穴是（）A.环跳、阳陵泉、悬钟B.殷门、委中、承山C.风市、膝阳关、阳陵泉D.伏兔、髀关、足三里11.三棱针放血疗法治疗中暑昏迷时，常选用的穴位是（）A.十二井穴、十宣、曲泽、委中B.百会、印堂、太阳C.合谷、太冲、内关D.足三里、中脘、气海12.推拿手法中，具有温经通络、活血止痛、散寒解表作用的手法是（）A.按法B.摩法C.擦法D.拿法13.治疗小儿疳积的基本处方中，主要作用于健脾和胃、消食导滞的穴位是（）A.推脾经、推大肠、揉板门、捏脊B.推三关、退六腑、推天河水C.揉二马、补肾经、揉丹田D.清肝经、清心经、揉小天心14.治疗痛经时，选取气海、三阴交、地机等穴，其治疗原则主要是（）A.调理冲任，通经止痛B.温经散寒，化瘀止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.益气养血，和营止痛15.下列关于拔罐法的叙述，正确的是（）A.拔罐时留罐时间越长越好，一般需30分钟以上B.拔罐后皮肤出现水疱，均为操作失误C.刺络拔罐适用于丹毒、扭伤等急性实证D.拔罐对局部皮肤有破损者可直接施术16.治疗牙痛，若属风火牙痛，应加用的穴位是（）A.外关、风池B.内庭、二间C.太溪、行间D.合谷、颊车17.下列穴位中，治疗呕吐、呃逆等胃气上逆证的首选穴是（）A.内关B.足三里C.中脘D.公孙18.治疗急性腰扭伤，除主穴外，若腰部正中扭伤，应加用（）A.腰阳关B.委中C.后溪D.膈俞19.下列哪项是耳穴“神门”的主治作用（）A.调节自主神经功能，镇静、安神、止痛B.疏肝理气，解郁止痛C.健脾益气，和胃止呕D.补肾填精，强腰壮骨20.治疗目赤肿痛（肝胆火旺型），在主穴基础上应加用（）A.行间、侠溪B.太溪、肾俞C.足三里、三阴交D.印堂、太阳第二部分：多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）21.针灸治疗头痛的主穴包括（）A.百会B.头维C.风池D.合谷22.下列属于针灸治疗适应证的有（）A.中风后遗症B.周围性面神经麻痹C.肩关节周围炎D.严重心脏病需手术者23.治疗呕吐肝气犯胃证，除主穴内关、足三里、中脘外，应加用的腧穴是（）A.太冲B.期门C.脾俞D.胃俞24.针刺操作中，导致晕针的原因包括（）A.患者体质虚弱B.精神紧张C.体位不当D.针刺手法过重25.治疗腰椎间盘突出症，常用的推拿手法有（）A.滚法B.按法C.揉法D.斜扳法26.下列关于三阴交穴定位与主治的描述，正确的有（）A.位于内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘B.是肝、脾、肾三经交会穴C.可治疗妇科病、前阴病及脾胃病D.孕妇禁针27.治疗便秘的主穴包括（）A.天枢B.支沟C.水道D.归来28.艾炷灸中，直接灸的分类包括（）A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.隔盐灸29.治疗带下病，若属肾虚型，应选用的穴位是（）A.关元B.肾俞C.太溪D.阴陵泉30.针刺下列哪些部位时，应注意避开血管（）A.印堂B.承泣C.廉泉D.人迎31.治疗咽喉肿痛（实热证），可用放血疗法的穴位是（）A.少商B.商阳C.关冲D.尺泽32.小儿推拿中，推三经（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的操作方向决定补泻，其中“补”的操作是（）A.补脾经：向指根方向直推B.补肝经：向指根方向直推C.补肺经：向指尖方向直推D.补肾经：向指根方向直推33.治疗痿证（肢体痿软无力），常用的经典方剂加减配合针灸，其针灸处方常选取（）A.手足阳明经穴为主B.夹脊穴C.华佗夹脊D.肝俞、肾俞34.下列属于电针治疗作用的有（）A.镇痛B.促进血液循环C.调节肌肉张力D.促进组织修复35.治疗原发性高血压，肝阳上亢型的针灸处方中，常配伍（）A.风池B.行间C.侠溪D.太溪第三部分：填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。请将正确答案填在题中的横线上）36.针灸治疗原则中，“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则__________，陷下则灸之”。37.治疗漏肩风（肩周炎）的主穴是：肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、__________、阳陵泉。38.治疗月经先期的主穴是：关元、三阴交、__________。39.针刺入皮下后，为了减轻疼痛或使针感传导，常配合使用的辅助手法是__________。40.推拿手法中，__________法常用于小儿疳积、积食、腹痛等症，具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气的作用。41.耳穴中，位于对耳轮下脚下方后部，具有消炎、止痛、镇静、抗过敏作用的穴位是__________。42.治疗癃闭（尿潴留）时，若属肾气不足，应加用__________、太溪、命门。43.隔蒜灸多用于治疗__________、瘰疬等初起未溃时。44.根据骨度分寸定位法，膝中至外踝尖的距离是__________寸。45.治疗扭伤时，除取局部阿是穴外，常根据“循经取穴”原则，胸部扭伤取__________穴。第四部分：名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）46.得气47.捻转补泻48.挑治法49.三棱针疗法50.小儿推拿第五部分：简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）51.简述针灸治疗中风中脏腑（闭证与脱证）的处方及操作要点。52.简述艾灸的分类及适应证。53.简述推拿治疗落枕的操作步骤。54.简述针刺异常情况中“滞针”的处理方法。55.简述针灸治疗痛经的辨证分型及相应配穴。第六部分：病例分析题（本大题共3小题，每小题15分，共45分）56.患者张某，男，65岁。有高血压病史10年。晨起时突然出现左半身肢体活动不利，口角歪斜，语言蹇涩，神志清楚，无呕吐及二便失禁。查体：血压160/95mmHg，左鼻唇沟变浅，左上下肢肌力II级，肌张力增高，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑。（1）请给出中医诊断及证型。（2）写出针灸治疗的主穴及配穴。（3）简述其治法与操作。57.患者李某，女，28岁。经前或经期小腹冷痛，得热则痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白。舌暗苔白，脉沉紧。（1）请给出中医诊断及证型。（2）写出针灸治疗的主穴及配穴。（3）写出相应的方药（方名即可）。58.患者王某，男，45岁。因昨日夜间贪凉，晨起出现颈项部强痛，活动受限，头向患侧倾斜，颈部肌肉紧张，压痛明显，无上肢放射痛。舌苔薄白，脉浮紧。（1）请给出中医诊断及证型。（2）写出针灸治疗的主穴及配穴。（3）简述推拿治疗该病的常用手法及操作思路。答案及详细解析第一部分：单项选择题1.【答案】A【解析】治疗中风中经络的主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。内关调心神，水沟开窍醒神，三阴交补益肝肾，极泉、尺泽、委中疏通经络。B项多为神志病主穴，C项多为滋补肝肾，D项多为阳明经穴，虽用于中风但非标准主穴组合。2.【答案】A【解析】面瘫多因风寒或风热侵袭面部经络，导致经气阻滞，经筋失养。故治疗原则为祛风通络，疏调经筋。3.【答案】B【解析】落枕主要与手太阳小肠经、手少阳三焦经、足太阳膀胱经有关，特别是手少阳和足太阳经气血阻滞所致。选项B准确描述了主要涉及的经脉。4.【答案】C【解析】胃痛寒邪客胃证，治疗应温胃散寒止痛。神阙位于脐中，可隔姜灸或温针灸以温中散寒；梁丘为胃经郄穴，善于治疗急性胃痛。C项最为对症。5.【答案】D【解析】得气是针刺产生疗效的关键，《灵枢·九针十二原》指出：“刺之要，气至而有效”。故D项说法错误。6.【答案】A【解析】治疗不失眠的主穴通常选取百会、神门、内关、安眠、三阴交。百会安神，神门养心，内关理气，安眠为经验效穴，三阴交调理脾肝肾。7.【答案】D【解析】肩周炎若肩前部疼痛明显，主要病在手太阴肺经，故应选取手太阴经穴配合局部穴位。合谷、曲池虽属大肠经，但合谷为原穴，曲池为合穴，且邻近肩部，常配合使用以通经活络。或者更严谨地应选尺泽、太渊，但选项中D项相对符合循经取穴逻辑（远端取穴）。注：若题目选项有尺泽则更佳，但在此题选项中，D为最佳选择。8.【答案】D【解析】艾灸主要用于虚寒证。A、B、C均为艾灸的禁忌或慎用情况。D项虚寒性久泻正是艾灸的适应证。9.【答案】B【解析】肺俞为肺之背俞穴，膻中为气会，二者配伍可宽胸理气，化痰止咳，是治疗哮喘实证的主穴之一。10.【答案】B【解析】坐骨神经痛若疼痛沿足太阳经分布（腰臀部、大腿后侧、小腿后侧），应选取足太阳经穴。殷门、委中、承山均为足太阳膀胱经穴位。11.【答案】A【解析】三棱针放血具有清热开窍醒神的作用。治疗中暑昏迷常取十二井穴、十宣点刺放血，配合曲泽、委中放血以泄热。12.【答案】C【解析】擦法是一种在体表做直线往返摩擦的手法，产热量高，具有温经通络、活血止痛、散寒解表及健脾和胃的作用。13.【答案】A【解析】小儿疳积多由脾胃受损引起，推脾经、推大肠、揉板门可健脾和胃、消食导滞；捏脊可调阴阳、理气血、通经络。14.【答案】A【解析】痛经无论虚实，最终导致冲任气血不畅或胞宫失养。故总体治疗原则为调理冲任，通经止痛。15.【答案】C【解析】刺络拔罐结合了刺血和拔罐的双重作用，适用于丹毒、扭伤等急性实证，能放出瘀血，祛除病邪。A项留罐时间一般5-15分钟，过长易起水疱；B项出现小水疱可不作特殊处理，大水疱才需处理；D项皮肤破损处严禁拔罐。16.【答案】A【解析】风火牙痛治宜疏风清热泻火。外关疏风解表，风池疏散风热，配合主穴合谷、颊车等。17.【答案】A【解析】内关穴属于手厥阴心包经，通阴维脉，有宽胸和胃、降逆止呕之功，是治疗胃气上逆所致呕吐、呃逆的首选穴。18.【答案】C【解析】急性腰扭伤，若腰部正中（督脉）扭伤，常加用水沟或后溪。后溪通督脉，善于治疗督脉病变导致的脊柱强痛。19.【答案】A【解析】耳穴“神门”具有调节自主神经功能、镇静、安神、止痛、抗过敏等广泛作用，是临床最常用的耳穴之一。20.【答案】A【解析】目赤肿痛肝胆火旺型，应清泻肝胆之火。行间为肝经荥穴，侠溪为胆经荥穴，荥穴主治热病，可清泻肝胆实火。第二部分：多项选择题21.【答案】ABCD【解析】针灸治疗头痛以局部取穴为主，配合远端取穴。百会、头维为局部穴，风池疏风通络，合谷为远端穴（“面口合谷收”），四穴均为常用主穴。22.【答案】ABC【解析】针灸适应证包括神经系统疾病（中风、面瘫）、运动系统疾病（肩周炎）等。严重心脏病需手术者主要依靠外科手术，非针灸首选适应证。23.【答案】AB【解析】肝气犯胃证，应疏肝理气，和胃止痛。太冲疏肝理气，期门为肝之募穴，疏肝解郁。脾俞、胃俞主要用于脾胃虚弱。24.【答案】ABCD【解析】晕针原因多方面，包括患者体质虚弱、精神紧张、体位不适、饥饿、疲劳、或者医者针刺手法过重等。25.【答案】ABCD【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗常用滚法放松肌肉，按法、揉法解痉止痛，斜扳法调整关节复位，松解粘连。26.【答案】ABC【解析】三阴交位于内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。它是足太阴脾经穴，又是肝、脾、肾三经交会穴。治疗范围广泛。D项“孕妇禁针”不完全准确，孕妇禁针是针对合谷、三阴交等有催产作用的穴位配伍，或针刺过强，单针三阴交并非绝对禁忌，但通常教材会标注孕妇慎用。在此题中，ABC描述均正确，D项视教材版本而定，通常选ABC。27.【答案】AB【解析】治疗便秘主穴为天枢（大肠募穴）、支沟（通便）、大肠俞、上巨虚。选项中水道、归来虽在腹部，但非主穴。28.【答案】AB【解析】直接灸是将艾炷直接放在皮肤上施灸，分为瘢痕灸（化脓灸）和无瘢痕灸（非化脓灸）。隔姜灸、隔盐灸属于间接灸。29.【答案】ABC【解析】带下肾虚型，应补肾培元，固涩止带。关元、肾俞补肾阳，太溪滋肾阴。阴陵泉主要用于脾虚湿盛。30.【答案】BD【解析】承泣穴在眶下缘下方，内直肌与下斜肌之间，血管丰富；人迎穴在颈动脉搏动处。针刺此二穴需特别注意避开血管。31.【答案】AB【解析】咽喉肿痛实热证，常在少商（肺经井穴）、商阳（大肠经井穴）点刺放血，以泄肺经和大肠经之热。32.【答案】AD【解析】小儿推拿中，补脾经、补肾经均为向指根方向直推。补肝经、补肺经通常为向指尖方向直推（即“补肝经为清肝经”之理，或特定方向）。33.【答案】ABD【解析】痿证治痿独取阳明，故选手足阳明经穴为主。肝肾亏虚者配肝俞、肾俞。夹脊穴（华佗夹脊）也常用于治疗瘫痪、痿证。34.【答案】ABCD【解析】电针具有镇痛、促进血液循环和代谢、调节肌肉张力（治疗痉挛或瘫痪）、促进炎症消散和组织修复等作用。35.【答案】ABC【解析】高血压肝阳上亢型，应平肝潜阳。风池疏风，行间、侠溪清泻肝胆之火。太滋肾阴，适用于阴虚阳亢，非单纯肝阳上亢首选配穴（虽常配合使用，但ABC为针对肝阳上亢的特效穴）。第三部分：填空题36.【答案】留之（或温之）【解析】《灵枢·九针十二原》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之。”37.【答案】曲池【解析】漏肩风主穴包括局部穴（肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴）及远端穴（曲池、阳陵泉）。38.【答案】血海【解析】月经先期主穴：关元、三阴交、血海。血海调理血分。39.【答案】行针（或提插、捻转）【解析】为了得气或行气，常进行提插、捻转等行针手法。40.【答案】捏脊【解析】捏脊法是儿科常用且独特的治疗方法，具有上述综合作用。41.【答案】神门【解析】耳穴神门位于三角窝后1/3的上部，即对耳轮下脚下方后部。42.【答案】气海【解析】癃闭肾气不足，应温肾益气。气海、太溪、命门均为常用穴。43.【答案】肺痈（或瘰疬）【解析】隔蒜灸有清热解毒、杀虫之功，多用于肺痈、瘰疬及虫咬伤等。44.【答案】16【解析】骨度分寸中，膝中至外踝尖为16寸。45.【答案】内关【解析】胸部扭伤取内关（手厥阴经穴，循行至胸腋），此为循经远端取穴原则。第四部分：名词解释46.【得气】得气，又称“气至”或“针感”，是指针刺入腧穴后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位产生经气感应，即医者感到针下有沉重紧涩之感，患者感到针下出现酸、麻、胀、重等感应，有时这种感应还会沿经络循行方向传导。47.【捻转补泻】捻转补泻是针刺补泻手法之一。根据针体捻转的方向、角度和用力轻重来区分补泻。一般而言，捻转角度小、用力轻、频率慢、操作时间短者为补；捻转角度大、用力重、频率快、操作时间长者为泻。也有左转（顺时针）为补，右转（逆时针）为泻之分。48.【挑治法】挑治法是以三棱针或特制挑治针，在体表一定部位或穴位上，挑断皮下白色纤维组织，或挤出少量液体，或割除皮下脂肪，以治疗疾病的一种方法。常用于治疗痔疮、痤疮、麦粒肿等病。49.【三棱针疗法】三棱针疗法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。具有开窍醒神、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。50.【小儿推拿】小儿推拿是运用推、拿、提、捏、摩、揉、掐等手法，作用于小儿体表特定的穴位（如线性穴位、面状穴位），以调整小儿脏腑气血功能，从而达到防治疾病目的的一种外治疗法。其手法强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻方向及特定穴。第五部分：简答题51.【简述针灸治疗中风中脏腑（闭证与脱证）的处方及操作要点】（1）闭证：处方：内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷。操作：内关、水沟强刺激；十二井穴点刺出血；太冲、合谷用泻法，强刺激。（2）脱证：处方：关元、神阙（隔盐灸）、百会、气海、足三里。操作：关元、气海、足三里用大艾炷灸或温针灸，神阙用隔盐灸（不拘壮数，直至阳回），百会可灸。52.【简述艾灸的分类及适应证】（1）艾炷灸：分为直接灸（瘢痕灸、无瘢痕灸）和间接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等）。适应证：直接灸多用于顽固性疾病；间接灸根据隔物不同，分别适用于寒证、虚证（隔姜、隔附子）、疮疡（隔蒜）、亡阳证（隔盐）等。（2）艾条灸：分为温和灸、雀啄灸、回旋灸。适应证：适用于寒湿痹痛、腹泻、腹胀、虚寒久泻等，广泛用于多种慢性虚寒性疾病。（3）温针灸：针刺与艾灸结合。适应证：适用于既需要留针又需要施灸的疾病，如寒盛湿重、经络闭阻等。（4）温灸器灸：适应证：适用于风湿痹痛、胃痛、腹泻、月经不调等。53.【简述推拿治疗落枕的操作步骤】（1）放松手法：患者坐位，医者用滚法、揉法在颈项部及患侧肩背部施术3-5分钟，重点在痉挛肌肉处，以放松肌肉。（2）弹拨止痛：用拇指点按、弹拨风池、肩井、天宗、阿是穴等痛点，以解痉止痛。（3）被动运动：在颈部放松情况下，做颈椎侧屈、旋转等被动运动，以松解粘连，纠正小关节错位。（4）结束手法：用拿法拿颈项及肩部，搓法搓肩背上肢，最后用擦法透热。54.【简述针刺异常情况中“滞针”的处理方法】（1）若因患者精神紧张，肌肉挛缩所致，可嘱患者放松，或在滞针穴位附近进行循按，或弹动针柄，以缓解肌肉紧张。（2）若因单向捻转过度，肌纤维缠绕针身所致，可向相反方向将针捻回，并左右轻捻，使缠绕松解。（3）若仍不能退出，可附近再刺一针，以缓解痉挛，随即退出滞针。（4）切勿强行拔针，以免引起断针或损伤组织。55.【简述针灸治疗痛经的辨证分型及相应配穴】（1）实证：气滞血瘀：配太冲、血海。寒湿凝滞：配归来、地机。（2）虚证：气血不足：配气海、脾俞、足三里。肝肾亏损：配肝俞、肾俞、太溪。第六部分：病例分析题56.【答案】（1）中医诊断：中风（中经络）；证型：肝阳暴亢，风火上扰（或气虚血瘀，结合舌脉，但患者高血压史、脉弦滑多见肝阳，舌暗淡苔白腻亦可见痰瘀，综合典型考题常考肝阳或气虚血瘀，此处根据脉弦滑及高血压史，优先考虑肝阳暴亢或风痰阻络，但舌暗淡提示有虚或瘀。若按教材标准，气虚血瘀多见舌淡苔白，脉细涩。此患者脉弦滑，更倾向于风痰或肝阳。修正：考虑到患者“舌质暗淡，