护土三基考试试题及答案

护土三基考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.青霉素过敏试验液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml3.下列哪项不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差变小5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果6.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度7.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.查血常规D.地西泮5mgposos8.成人正常颅内压为（）A.50-100mmH₂OB.70-200mmH₂OC.100-250mmH₂OD.200-300mmH₂O9.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液10.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，应考虑为（）A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.空气栓塞二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于医疗文件（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.病例讨论记录2.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前半小时应停止清扫工作B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位病人使用4.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质5.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮肤清洁干燥D.增进局部血液循环6.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.西地兰7.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的有（）A.氧气筒应放阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽C.氧气表及螺旋口上勿涂油D.用氧过程中应观察病人的呼吸、面色等8.下列关于隔离技术的叙述，正确的有（）A.隔离衣应每天更换B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.接触不同病种病人时应更换隔离衣D.隔离衣挂在半污染区，清洁面向外9.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中注意保护病人的隐私C.为女病人导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不得超过1000ml10.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.以提高临终病人的生存质量为目的B.以治疗疾病为主C.注重病人的心理和社会需求D.为病人提供全面的照顾三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，不得擅自更改。（）2.测量体温前30分钟应避免病人进食、饮水、吸烟等。（）3.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）4.长期鼻饲者应每天进行口腔护理。（）5.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（）6.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）7.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）8.为病人进行灌肠时，如病人感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。（）9.尸体料理时，应将尸体仰卧，头下垫一软枕，以防面部淤血变色。（）10.护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式和E公式。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护士在给药时应遵循的原则。护士应严格遵医嘱给药，做到“三查七对”。三查是操作前、操作中、操作后查；七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。同时注意药物质量和有效期，评估患者用药反应。2.简述压疮的分期及各期的临床表现。淤血红润期：皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：红肿扩大、变硬，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，真皮层创面有黄色渗出液；坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。3.简述静脉输液过程中发生急性肺水肿的原因及处理措施。原因：输液速度过快、短时间内输入过多液体。处理：立即减慢或停止输液，取端坐位，双腿下垂，给予高流量吸氧，遵医嘱给予强心、利尿等药物。4.简述心肺复苏的有效指标。可触及大动脉搏动，收缩压≥60mmHg；面色、口唇、甲床等色泽转红；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，有眼球活动、呻吟等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护士的沟通能力。护士可参加沟通技巧培训，学习倾听、表达、反馈等方法。工作中多与患者交流，了解其需求和感受，注意语言温和、通俗易懂。同时，观察患者反应，及时调整沟通方式，积累经验。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染。严格执行无菌操作原则，如洗手、戴口罩等。加强病房管理，保持环境清洁。合理使用抗生素，避免滥用。做好消毒隔离工作，对医疗器械等严格消毒，对感染患者隔离治疗。3.讨论如何为临终患者提供心理支持。尊重患者的意愿和信仰，倾听其心声，给予情感陪伴。鼓励患者表达内心感受，缓解恐惧和焦虑。介绍病情时应温和委婉，让患者有心理准备。与家属沟通，共同给予患者关爱。4.讨论护士在面对突发公共卫生事件时应承担的责任。护士要积极响应号召，参与救援和防控工作。迅速做好急救准备，配合医生救治患者。加强自身防护，防止感染。同时，向公众宣传防护知识，稳定患者及家属情绪，维护医疗秩序。答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.C