2024-2025学年度临床执业医师真题及答案详解【各地真题】

临床执业医师真题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）

A.垂腕型

B.银叉型

C.尺偏型

D.爪型

正确答案：B

2、（单选题）关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是

A.规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B.规律使用吸入糖皮质激素

C.规律长效β2受体激动剂单药治疗

D.按需使用短效β2受体激动剂

E.规律使用白三烯调节剂

正确答案：C

3、（单选题）抗精神病药物使用不当的是

A.氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人

B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故一般不用于年老，躯体情况较差者

C.氟奋乃静有兴奋、激活作用

D.氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用

E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好

正确答案：B

4、（单选题）自律细胞自动除极发生（）

A.心肌动作电位0期

B.心肌动作电位1期

C.心肌动作电位3期

D.心肌动作电位4期

正确答案：D

5、（单选题）发现早期直肠癌最有意义的方法是（）

A.直肠镜

B.钡灌肠

C.B超

D.大便潜血检查

正确答案：A

6、（单选题）女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是

A.妊娠期高血压疾病

B.干燥综合征

C.弥散性血管内凝血

D.抗磷脂综合征

E.血管闭塞性脉管炎

正确答案：D

7、（单选题）有关支气管哮喘的描述，错误的是（）

A.本质为气道慢性炎症

B.重症患者可出现三凹征

C.多数患者有特异性

D.典型表现为劳力性呼吸困难

正确答案：D

8、（单选题）在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是

A.己糖激酶

B.磷酸丙糖异构酶

C.丙酮酸激酶

D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶

E.丙酮酸羧化酶

正确答案：B

9、（单选题）流行性乙型脑炎主要累及（）

A.中枢神经系统灰质

B.中枢神经系统白质

C.不是中枢神经系统

D.脊髓脑段

正确答案：A

10、（单选题）白化病患者体内缺乏的酶是（）

A.酪氨酸酶

B.丙氨酸转氨酶

C.谷氨酸脱寇酶

D.乳酸脱氢酶

正确答案：A

11、（单选题）什么导致术后呼吸困难和窒息

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.手术区内出血

正确答案：E

12、（单选题）重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷，死亡。其最觉原因是

A.窒息

B.低血容量休克

C.败血症并急性化脓性脑膜炎

D.心力衰竭

E.自发性低血糖发作

正确答案：E

13、（单选题）伤塞病常有的合并症有：（）

A.肠梗阻

B.肠扭转、绞肠纱

C.肠癌

D.肠出血、肠穿孔

正确答案：D

14、（单选题）风疹与麻疹的主要鉴别点是（）

A.全身症状轻

B.皮疹为全身性分布

C.呈充血性斑丘疹

D.皮疹一日内出齐

正确答案：A

15、（单选题）成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例：

A.15：2

B.30：2

C.10：2

D.5：2

E.40：2

正确答案：B

16、（单选题）传入侧支性抑制和回返性抑制都属于（）

A.突触后抑制

B.突触前抑制

C.外周性抑制

D.去极化抑制

正确答案：A

17、（单选题）高位截瘫患者排尿障碍表现为

A.尿失禁

B.尿潴留

C.无尿

D.尿崩症

E.少尿

正确答案：A

18、（单选题）传播途径的全部过程包括三个步骤，即

A.病原体在体内→被机体排出→停留在外界环境中

B.病原体停留在外环境中→侵入新的宿主机体内繁殖→致病

C.病原体被机体排出→停留在外界环境中→侵入新的宿主机体

D.病原体侵入新的宿主机体内→在新的宿主体内生存繁殖→病原体被机体排出

E.病原体在宿主体的繁殖→致病→病原体排出

正确答案：C

19、（单选题）以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为()

A.阻力活动

B.体适能

C.协调性活动

D.有氧运动

正确答案：D

20、（单选题）含有筑基的氨基酸是（）

A.赖氨酸

B.谷氨酸

C.绷氨酸

D.半胱氛酸

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）人工增加离体神经纤维浸浴液中K+浓度，静息电位的绝对值将增大。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）骨骼肌兴奋收缩耦联的关键离子是钠离子。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）试述动作电位和局部电位的产生机制，比较二者的异同。

正确答案：动作电位：阈刺激或阈上刺激是膜去极化达到阈电位水平导致钠离子通道大量开放直达钠离子平衡电位。局部电位：阈下刺激引起膜去极化未到达阈电位，少量钠离子内流产生的去极化电位。

比较：(1)全或无——等级性;(2)不衰减传导——电紧张性扩布(3)不应期——总和现象。

2、（问答题）钠离子在神经细