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文档简介

医疗卫生领域突出问题整治发言稿同志们:今天召开这次会议,是要直面当前医疗卫生领域存在的突出问题,以刀刃向内的勇气、抓铁有痕的力度,推动全系统作风大转变、生态大净化、服务大提升。近年来,我们深入推进健康中国建设,医疗卫生服务体系不断完善,群众看病就医的获得感逐步增强,但也要清醒看到,一些长期积累的问题尚未根本解决,一些新情况新动向又不断显现,必须引起高度重视。首先,我们要把问题摆到桌面上。从近期专项排查和群众反映的情况看,突出问题集中在四个方面:一是“以药养医”积弊未除。部分医疗机构存在不合理用药、过度检查现象,个别医生为追求利益,超范围开具高价药、重复检查,增加患者负担;某县人民医院去年统计显示,心血管科单月CT检查阳性率仅32%,明显低于行业标准。二是药械采购乱象频发。部分企业通过“带金销售”围猎医务人员,个别医院采购流程不透明,同一通用名药品采购价格差异达3倍以上;近期查处的某医药代表行贿案中,涉及6家县级医院、12名科室负责人,涉案金额超500万元。三是服务质量参差不齐。部分基层机构“重治疗轻服务”,门急诊排队长、住院床位周转慢问题突出;乡镇卫生院导诊标识不清、窗口人员态度生硬等问题,群众投诉占比达41%。四是行业监管存在短板。个别地方对线索核查“宽松软”,甚至存在“护短”心态;某区卫健局对3起医生收受红包举报,仅以“批评教育”了之,未按规定移送纪检监察机关。这些问题,直接损害群众利益,严重侵蚀行业公信力,必须下猛药、出重拳。整治工作要坚持“问题导向、系统施治”,重点抓好五方面任务:第一,严打“灰色利益链”,斩断腐败源头。即日起开展药械采购领域专项整治,全面核查近3年采购合同、财务凭证,重点排查“定制式”招标、“影子公司”虚假交易等问题。建立药械价格监测平台,对同一品规药品采购价格高于周边地市20%的,一律约谈院长;对查实存在回扣行为的企业,列入“黑名单”,5年内禁止参与本地采购;对涉及的医务人员,依法依规取消职称评审资格、调离岗位,涉嫌犯罪的移送司法机关。第二,严控“过度医疗”,规范诊疗行为。制定《临床合理用药和检查指南》,明确20个常见病种的基本检查项目和用药目录,推行“检查检验结果互认”,三级医院对基层机构出具的有效检查报告原则上不再重复检查。建立医疗质量智能监管系统,对处方金额、检查阳性率、药占比等指标实行“红黄绿”三色预警,每月通报排名后10%的科室和医生,连续3次预警的暂停处方权。第三,优化“服务体验”,回应群众关切。开展“就医流程再优化”行动,二级以上医院全部开通“一站式”结算、分时段预约挂号,将平均候诊时间压缩至30分钟以内;在乡镇卫生院推行“家庭医生签约服务包”,明确基础服务项目和责任医生,每季度公示履约情况,群众满意度低于80%的扣减机构绩效。设立“院长接待日”,每月固定2天由院领导现场接访,对群众反映的问题24小时内反馈处理结果。第四,强化“监管合力”,扎紧制度笼子。建立卫健、医保、市场监管、纪检监察等部门联动机制,每季度召开联席会议,共享药械采购、医保结算、投诉举报等数据,对异常线索联合核查。推行“双随机一公开”监管,每年对二级以上医院抽查覆盖率达100%,基层机构达60%,检查结果向社会公开。对监管失职、包庇纵容的单位和个人,严肃追究领导责任。第五,树牢“清廉导向”,涵养行业正气。开展“廉洁从医”主题教育,组织医务人员签订《拒收红包回扣承诺书》,将医德医风纳入职称晋升、评优评先“一票否决”。选树“最美医生”“白求恩式好护士”等先进典型,通过事迹报告会、短视频宣传等方式,弘扬“大医精诚”职业精神。在医疗机构显著位置设置举报箱、公布监督电话,对群众举报线索优先核查,查实一起、通报一起。同志们,医疗卫生是重大民生工程,也是民心工程。我们要以“时时放心不下”的责任感、“事事落实到位”的执行力,推动突出问题整治走深走实。今天的会议不是终点,而是攻坚的起点。会后,各单位要立即制定实施方案,一周内上报整治台账;两周内开展全员动员,确保压力传导到每个科室、每名医务人员;一个月内完成自查自纠,列出问题清单、明确整改时限。局党组将组建5个督查组,不定期开展“四不两直”检查,对整治不力、

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