2026年院感多部门联合演练试题及答案

2026年院感多部门联合演练试题及答案一、简答题（每题10分）1.门急诊分诊台发现1名发热伴咳嗽患者，流行病学史提示72小时内曾接触新型冠状病毒感染确诊病例，分诊护士应立即采取哪些院感防控措施？需联动哪些部门？答案：分诊护士需立即佩戴N95口罩、护目镜、手套，引导患者至独立隔离诊室，避免与其他患者接触；在诊室门口设置“接触/飞沫隔离”标识；使用一次性物品登记患者信息，避免直接接触纸质病历；立即通知值班医生及感染管理科（感控科）；同时联系发热门诊准备接诊。需联动部门包括：感控科（指导隔离措施）、发热门诊（接诊处置）、医务科（协调医疗资源）、后勤保障部（准备转运及终末消毒）、检验科（准备核酸采样及检测）、信息科（更新患者电子病历隔离标识）。2.某ICU发现1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）血流感染患者，责任护士在执行护理操作时应遵循哪些多重耐药菌（MDRO）感染防控核心措施？答案：①严格执行手卫生，接触患者前后、接触患者周围环境后均需使用速干手消毒剂或流动水洗手；②实施接触隔离：患者床头悬挂“接触隔离”标识，限制探视；护理时穿戴一次性手套，操作可能污染衣物时加穿隔离衣；③专用物品管理：体温计、血压计等诊疗用具专人专用，使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭；④环境清洁：每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭床单元及周围3米范围物体表面，记录清洁消毒时间及执行人；⑤医疗废物处理：使用双层黄色医疗废物袋封装，标注“MDRO感染性废物”，与后勤转运人员交接时核对数量。二、案例分析题（20分）案例：某骨科病房48小时内连续报告3例术后切口感染病例，病原学检测均为泛耐药铜绿假单胞菌（PDRPA），基因测序提示同源性≥95%。作为感控科值班人员，接到报告后应如何组织多部门联合处置？答案：①核实信息：立即与主管医生确认病例基本信息（住院时间、手术日期、切口暴露史）、标本送检时间及结果，确认同源性报告有效性；②启动应急预案：通知医务科、护理部、药学部、后勤保障部、检验科负责人15分钟内到感控科集中；③指导病房处置：要求科室立即对3例患者实施单间隔离（无单间时集中安置），限制医护人员流动（固定专人护理）；④接触者筛查：联合护理部对参与手术的医生、护士及病房医护人员进行手卫生依从性检查，采集接触患者的医护人员手拭子、手术器械（如未消毒）、病房环境（床头柜、输液架、门把手）标本送检，检验科24小时内反馈结果；⑤环境消毒：后勤保障部使用2000mg/L含氯消毒液对病房、手术室（该批次手术间）进行终末消毒，重点擦拭高频接触表面，作用时间≥30分钟，消毒后采样监测；⑥抗菌药物调整：药学部根据药敏结果指导科室暂停同类抗菌药物（如三代头孢），避免选择性压力；⑦培训与整改：护理部组织病房医护人员重新培训MDRO防控流程，感控科3日内完成事件复盘，形成报告提交院领导。三、操作题（30分）场景：某急诊科接诊1名意识不清患者，呕吐物污染候诊区地面及座椅（约2㎡），经快速检测为诺如病毒抗原阳性。请简述急诊科护士与后勤消毒人员共同完成污染区域处置的操作流程（需明确双方协作要点）。答案：操作流程及协作要点：1.护士立即行动：①穿戴一次性手套、隔离衣、护目镜（必要时面屏）；②用吸水材料（如一次性吸水垫）覆盖呕吐物，从上风处向污染区域喷洒10000mg/L含氯消毒液（或使用含氯消毒粉覆盖），作用30分钟；③通知后勤消毒人员携带专用消毒工具（高压冲洗设备、防渗漏废物袋）到场；④设立警戒带，限制无关人员进入污染区域。2.消毒人员操作：①与护士交接污染范围（确认2㎡区域及污染物品清单）；②使用铲刀将呕吐物及吸水材料放入双层黄色医疗废物袋，外层喷洒10000mg/L含氯消毒液，鹅颈结封口，标注“诺如病毒污染废物”；③用10000mg/L含氯消毒液对地面、座椅进行擦拭/喷洒消毒，作用30分钟后，再用清水擦拭去除残留；④对使用的工具（铲刀、手套）进行浸泡消毒（10000mg/L含氯消毒液30分钟）后丢弃。3.协作要点：①护士全程监督消毒人员防护装备（是否佩戴N95口罩、橡胶手套、防水靴）；②双方共同确认消毒范围无遗漏（包括座椅缝隙、地面边缘）；③消毒完成后，护士使用ATP荧光检测仪或采样送检（环境表面）确认消毒效果，与消毒人员签字交接记录。四、多选题（每题5分，共20分）1.多部门联合演练中，下列属于药学部在院感防控中的职责是：（）A.定期分析抗菌药物使用强度（DDDs）B.参与MDRO耐药机制分析C.指导医护人员正确配置消毒剂D.审核感控相关药品（如手消液）储备量E.培训保洁人员环