2024-2025学年度临床执业医师考试彩蛋押题附参考答案详解【A卷】

临床执业医师考试彩蛋押题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是()

A.HBsAg(+)

B.抗-HBs(+)

C.HBeAg(+)

D.抗-HBe(-)

正确答案：B

2、（单选题）某市疾病预防控制机构工作人员严某，2004年年底下乡检查工作的过程中发现该乡的一个村流行性感冒流行，于是严某按传染病防治法的规定进行了报告．严某进行疫情报告应遵循的原则是

A.就近管理原则

B.及时管理原则

C.属地管理原则

D.属人管理原则

E.网络直报管理

正确答案：D

3、（单选题）60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPA(150/90mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。最可能的心电图表现是

A.窦房传导阻滞

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.心室颤动

E.室性心动过速

正确答案：C

4、（单选题）代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）

A.使用碳酸氢钠

B.使用乳酸钠

C.使用枸橼酸钾

D.实施病因治疗

正确答案：D

5、（单选题）PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快

A.10.0kPa(75mmHg)

B.8.0kPa(60mmHg)

C.6.7kPa(50mmHg)

D.5.32kPa(40mmHg)

E.4.0kPa(30mmHg)

正确答案：B

6、（单选题）支配虹膜环形肌的是

A.N受体

B.M受体

C.α受体

D.β受体

E.多巴胺受体

正确答案：B

7、（单选题）轮状病毒肠炎容易出现的并发症是

A.肠穿孔

B.败血症

C.高钠血症

D.中毒性脑病

E.脱水，酸中毒

正确答案：E

8、（单选题）卫生服务系统的需求是指（）

A.由需要转化而来的需求和没有需要的利用

B.由需要转化而来的利用和没有需要的需求

C.由需要转化而来的需求和没有需要的需求

D.由需要转化而来的利用和没有利用的需求

正确答案：D

9、（单选题）男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为

A.右侧动眼神经

B.右侧外展神经

C.右侧面神经

D.右侧三叉神经

E.右侧视神经

正确答案：A

10、（单选题）抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排除已吸收的毒物

C.使用解毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

正确答案：E

11、（单选题）柯萨奇病毒可引起下列哪种疾病

A.恐水症

B.肝炎

C.麻疹

D.病毒性心肌炎

E.带状疱疹

正确答案：D

12、（单选题）血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为（）

A.真皮充血、出血和水肿

B.皮肤出现玫瑰疹

C.真皮无变化

D.真皮化脓、溃烂

正确答案：A

13、（单选题）佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是（）

A.Ⅱ型超敏反应

B.Ⅰ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

正确答案：D

14、（单选题）女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是

A.先抗心衰治疗，择期行二尖瓣瓣膜修补术

B.先抗心衰治疗，择期行二尖瓣置换术

C.立即行二尖瓣球囊扩张术

D.抗心衰治疗后口服药物治疗，随访

E.立即行二尖瓣置换术

正确答案：B

15、（单选题）男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道x线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

正确答案：B

16、（单选题）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。该患者治疗应不包括

A.糖皮质激素

B.利尿

C.控制血压

D.休息

E.抗生素

正确答案：A

17、（单选题）小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）

A.2～3天

B.4～6天

C.7～12天

D.4～8周

正确答案：D

18、（单选题）腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是（）

A.海氏三角

B.腹股沟韧带中点

C.阴囊根部

D.腹股沟韧带中点上方1.5cm

正确答案：D

19、（单选题）顽固性心力衰竭的最关键治疗是

A.寻找并纠正可能的原因

B.心脏移植

C.静脉注射强心药

D.静脉滴注血管扩张剂

E.静脉注射利尿剂

正确答案：A

20、（单选题）初孕妇自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠12～14周

B.妊娠15～17周

C.妊娠18～20周

D.妊娠2l～23周

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）Na+泵可以将细胞外的K+转运至细胞内。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述负反馈及其生理意义。

正确答案：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。负反馈在维持机体各种生理功能的相对稳定中起重要的作用。

2、（问答题）什么是完全强直收缩?为什么骨骼肌能够产生完