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血液病学(医学高级):诊断学基础(题库版)

1、单选某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=l.15mV,VI呈Rs型,且R/S>1,

电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大

B.左室肥大

C.右室肥大

D.左房肥大

E.右房肥大

正确答案:C

2、单选用于监测哮喘患者病情的指标是()

A.用力肺活量

B.PEF日变异率

C.支气管激发实验

D.支气管舒张实验

E.肺泡通气量

正确答案:B

3、单选一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就

诊,心电图显示II、HI、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/

90皿111加,心率92/111:111。病变部位是()

A.下壁

B.前壁

C.后壁

D.前侧壁

E.广泛前壁

正确答案:A

4、单选对二度H型房室传导阻滞的叙述,错误的是()

A.P-R间期固定(正常或延长)

B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3

C.QRS<0.10s

D.P波与QRS波群有关

E.无QRS波群脱落

正确答案:E

5、多选影响Ccr测定的因素有()

茱喀

A.甲

B.

C.

D.

西

替T

E.

正确答案:A,B,C,D,E

6、单选OLA技术中应用的酶()

A.以上都不是

B.热稳定性的连接前

C.RNA聚合酶

D.热水稳定性的连接酶

E.DNA聚合酶

正确答案:D

7、多选心电图运动实验的方法包括()

A.踏车运动实验

B.Master二级梯运动实验

C.散步后的心电图

D.长跑后的心电图

E.平板运动实验

正确答案:A,B,E

8、单选患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈

现疼痛一进食一缓解规律。若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不

平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期

B.溃疡瘢痕期

C.恶性溃疡

D.慢性肥厚性胃炎

E.慢性浅表性胃炎

正确答案:C

9、单选做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()

A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致

B.操作粗暴、穿孔所致

C.患者本身有胃内感染

D.患者紧张不配合

E.食管静脉曲张所致

正确答案:八

10、单通对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()

A.2%利多卡因溶液,皮下注射

B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入

C.2%利多卡因溶液,直接口服

D.无需麻醉

E.2%利多卡因溶液,雾化吸入

正确答案:B

11、多选诊断思维应注意的问题是()

A.现象与本质

B.主要与次要

C.可治性疾病与不可治性疾病

D.器质性病变与功能性病变

E.局部与整体

正确答案:A,B,E

12、单选下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.I、avL、ST段水平下移20.2mV

B.H、HI、aVF出现高大直立的T波

C.V1-V3ST段水平下移20.2mV

D.II、HI、aVF出现T波倒置

EH、III、aVF各导联ST、T波无变化

正确答案:B

13、多选可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病

B.进行性肌营养不良

C.急性心肌梗死

D.恶性肿瘤

E.肺梗死

正确答案:A,B,C,D,E

14、单选一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾

6.8mmol/L,二氧化碳结合力16nlm/L.心电图特点是S-T压低,T波高

尖,最可能的原因是()

A.以上都不是

B.洋地黄效应

C.心得安实验

D.低血钾

E.高血钾

正确答案:E

15、单选人体含量最多最重要的是()

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgD

E.IgM

正确答案:B

16、单选伤寒杆菌"()》抗体属于()

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.IgD

正确答案:C

17、单选某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗'一次因〃感冒〃注射药物后

突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。用药

3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85S(正常对照36s),血小板

78X109/Lo该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复

B.病人仍存在内源性凝血障碍

C.病人病情仍未得到控制

D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察

E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素

正确答案:D

18、多选在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性

B.安全性

C.成本与效果分析

D.检查的时机

E.检查的意义

正确答案:A,B,C,D,E

19、多选影响总胆固醇水平的因素有()

A.饮食

B.性别

C.药物

D.年龄

E.遗传

正确答案:A,B,C,D,E

20、单选某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.OmV,

RV5+SV1=4.5mV,电轴为-40。,QRS时间为0.10s,应考虑为()

A.左房肥大

B.右室肥大

C.双心室肥大

D.左室肥大

E.右房肥大

正确答案:D

21、单选某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为

VI、V:导联,呈QS波型,V3〜V,导联有病理性Q波,VI〜V6导联ST段呈弓

背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.前壁心肌梗死

正确答案:C

22、单选目前最常用的病毒分离方法()

A.组织培养

B.以上都不对

C.鸡胚接种

D.细胞培养

E.动物接种

正确答案:D

23、单选某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间

0.08s,以H、HI、aVF导联最为明显,应考虑为()

A.左房肥大

B.双房肥大

C.右房肥大

D.左室肥大

E.右室肥大

正确答案:C

24、单选一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而

就诊,心电图显示H、III、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/

90mmHg,心率92/min。心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波

B.ST段改变

C.T波改变

D.QRS时限延长

E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律

正确答案:E

25、单区关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()

A.电轴右偏以>+120。有较肯定的诊断价值

B.肢导联QRS波群低电压倾向

C心电轴右偏+90°〜180°

D.QRS时限<0.12s

E.Rin波)RII波

正确答案:B

26、单选心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期

B.近期

C.急性期

D.陈旧期

E.晚期

正确答案:E

27、多选尿胆原阳性的疾病有()

A.胆管肿瘤

B.顽固性便秘

C.胆石症

D.溶血性贫血

E.肝硬化

正确答案:B,D,E

28、多选与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()

A.自律性

B.自动性

C.传导性

D.兴奋性

E.收缩性

正确答案:A,C,D

29、单选一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫

组、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。实验室检

查结果为:FDP15mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生

了()

A.急性肺水肿

B.肺淤血

C.肺出血

D.肺栓塞

E.异物吸入

正确答案:D

30、单选传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls

B.C

C.C3

D.Clq

E.Clr

正确答案:C

31、单选对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()

A.抗-HBs

B.抗-HBe

C.抗-HBcISC

D.抗-HBcISM

E.以上都不是

正确答案:C

32、单选提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()

A.8L/min

B.3L/min

C.6L/min

D.5L/min

E.10L/min

正确答案:E

33、多选室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s

B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P,波

C.代偿间期完全

D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的/波

E.P,波提前出现

正确答案:A,C,D

34、多选临床常见诊断失误的原因有()

A.医学知识不足

B.先入为主、主观臆断

C.病史资料不完整、不确切

D.观察不细致或检查结果误差较大

E.缺乏临床经验

正确答案:A,B,C,D,E

35、单选女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹

涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。为

早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()

A.B超

B.肝功能与AFP

C.GGT

D.ALP

E.LDII

正确答案:B

36、单选有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是()

A.P波消失

B.R-R不均匀

C.V1的颤动波最清楚

D.心室率大于心房率

E.心室律绝对不齐

正确答案:D

37、多选有关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml

B.解剖无效腔又称死腔气

C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用

D.死腔气约与潮气容积相等为500ml

E.死腔气参与气体交换

正确答案:A,B,C

38、单选有关淋球菌叙述,错误的是()

A.G-双球菌

B.分离可用巧克力血琼脂培养基

C.PCR可作为确诊试验

D.抗原性易发生变异

E.常规作血清学试验

正确答案:E

39、单选溃疡性结肠炎的内镜下表现是()

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂

B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔

C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄

D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡

E.黏膜破裂出血

正确答案:B

40、多选阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s

B.可见心室夺获

C.QRS>0.12s

D.心房率150〜250/min

E.P'波与窦性者不同,可直立或倒置

正确答案:A,D,E

41、多选有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能

B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体

C.慢性肝炎时增高

D.自身免疫性疾病时降低

E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定

正确答案:A,B,E

42、多选属于伤寒杆菌抗原的是()

A.〃甲〃鞭毛抗原

B.〃乙〃鞭毛抗原

C.〃H〃抗原

D.〃丙〃鞭毛抗原

E.〃0〃抗原

正确答案:C,E

43、单选可以诊断伤寒的是()

4〃0〃抗体>1:160,〃H〃抗体>1:80

氏〃0〃抗体>1:40,〃H〃抗体〉1:80

。〃0〃抗体>1:80,〃H〃抗体>1:80

D.〃0〃抗体>1:160,〃H〃抗体>1:160

E.〃0〃抗体>1:80,〃抗体>1:160

正确答案:E

44、多选右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖

B.P波时限<0.11s

C.电轴右偏

DP波电压>0.25mV

E.P波电压<0.25mV

正确答案:A,D

45、多选影响肌酸激醐的因素有()

A.运动

B.性别

C.种族

D.年龄

E.肌肉损伤

正确答案:A,B,C,D,E

46、多选可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全

B.严重溶血

C.大量应用胰岛素

D.组织缺氧

E.组织损伤

正确答案:B,D,E

47、多选通常所说的SNP包括()

A.由单个碱基的缺失所致

B.单个碱基的颠换所致

C.以上都不对

D.单个碱基的转换所致

E.由单个碱基的插入所致

正确答案:B,D

48、单选正常心电轴的范围是()

A.+30°〜+90°

B.-30°〜+90°

C.0°〜+30°

D.+90。〜+180。

E.0°〜+60°

正确答案:B

49、单通个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为

()

A.SNP

B.点多态

C.RFLP

D.以上都不是

E.染色体的畸变或缺失

正确答案:A

50、多选IgE水平降低的有()

A.共济失调性毛细血管扩张症

B.肝脏疾病

C.尊麻疹

D.恶性肿瘤

E.重链病

正确答案:A,D

51、单选右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV

B.Raw<0.7mV

C.RVl+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)

D.Rv5+SVl>4.OmV

E.RI>1.5mV

正确答案:C

52、多选影响血B2-M水平的因素有()

A.泌尿系感染

B.炎症

C.年龄

D性别

E.肿瘤

正确答案:A,B,E

53、单选ASO阳性表示()

A.C群溶血性链球菌感染

B.D群溶血性链球菌感染

C.A群溶血性链球菌感染

D.B群溶血性链球菌感染

E.以上都不是

正确答案:C

54、多选不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()

A.QRS>0.12s

B.室上性起搏点

C.V1呈rSR图形

D.QRS波群时间在0.09-0.11s之间

E.V1V2呈QS型

正确答案:B,C,D

55、多选诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物()

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA15-3

E.hCG

正确答案:B,D

56、单选急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线

B.T波倒置0.2mV

C.T波异常高耸,呈帐篷型改变

D.Q波)同导联R波1/5

E.频发室性早搏

正确答案:A

57、单选窦性心动过速的频率为()

A.>160/min

B.>80/min

C.>120/min

D.60〜100/min

E.>100/min

正确答案:E

58、多选有关HCV的描述错误的是()

A.是单股正链RNA病毒

B.基因高度稳定

C.抗TICVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎

D.传播方式与HBV相同

E.抗-HCVTg;阴性表明病毒复制停止

正确答案:B,E

59、单选一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规

则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()

A.阵发性室上性心动过速

B.心房颤动

C.阵发性室性心动过速

D.非阵发性交界性心动过速

E.窦性心动过速

正确答案:C

60、单选SNP在人类基因组中的平均密度为()

A.1/5000bp

B.1/lOOObp

C.1/4000bp

D.1/2000bp

E.1/3000bp

正确答案:B

61、单选无需PCR扩增即可识10u1血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因

的点突变,具有足够敏感性的是()

A.SSCP

B.DNA印迹

C.LCR

D.RFLP

E.FISH

正确答案:C

62、多选可引起肝脏疾病的主要有()

A.钙

B.铜

C.钾

D钠

E.铁

正确答案:B,E

63、单选某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻蚓、月经过多现

象,检查结果为血小板66X109/L,APTT90S(正常对照39s);PT17s

(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照

17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中

和后TT24s,其出血原因可排除()

A.肝素类抗凝物质过多

B.狼疮样抗凝物质过多

C.因子X功能障碍

D.纤维蛋白原缺乏症

E.维生素K缺乏症

正确答案:A

64、单选有关NK细胞,错误的是()

A.NK细胞表达CD56,CD16分子

B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体

C.NK细胞具有免疫调节功能

D.不需预先致敏就能起杀伤作用

E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5%~10%

正确答案:B

65、单选目前细菌检查最重要的确诊手段()

A.抗原检测

B.细菌培养

C.细菌遗传物质检测

D.抗体检测

E.直接涂片镜检

正确答案:B

66、多选与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()

A.具有更高的遗传不稳定性

B.不需要进行扩增片段长度的测量

C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低

D.具有更高的遗传稳定性

E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高

正确答案:B,D,E

67、单选某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻蚓、月经过多现

象,检查结果为血小板66X109/L,APTT90S(正常对照39s);PT17s

(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照

17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人出血的原因很可能是()

A.血小板减少

B.纤溶亢进

C.共同途径凝血障碍

D.纤维蛋白原缺乏

E.抗凝物质过多

正确答案:E

68、多选SLE患者体内增高的Ig类型有()

A.IgM

B.IgG

C.IgE

D.IgA

E.以上都不对

正确答案:A,B,D

69、多选肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s

B.单位时间为Imin

C.只适用与青年女性

D.肺泡膜两侧气体分压为lOinmHg

E.肺泡膜两侧气体分压为ImmHg

正确答案:B,E

70、单足卡消化道内镜检查前的进食准备要求()

A.检查前晨起禁食水

B.检查前12h禁食水

C.检查前晨起进食牛奶2mnd

D.检查前Id进流质饮食,当晨禁食水

E.无需特殊准备

正确答案:D

71、单选刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.窦性心律不齐

E.阵发性室性心动过速

正确答案:A

72、单选经典型预激综合征的心电图特点不包括()

A.P-J间期正常

B.QRS增宽20.12s

C.QRS起始部有delta波

D.PR间期<0.12s

E.无ST-T改变

正确答案:E

73、多选单克隆冷球蛋白有()

A.淋巴瘤

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.原发性巨球蛋白血症

D.类风湿关节炎

E.巨细胞病毒感染

正确答案:A,B,C

74、单选前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V7、Vs

B.V3、V4、Vs

C.I、avL、V5

D.V1、V2、V3

E.II、III、aVF

正确答案:B

75、单选一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫

绢、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。应首先怀

疑()

A.急性肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺栓塞

E.异物吸入

正确答案:D

76、单选男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半

天。如果要进行进一步检查,对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是()

A.X线胸片

B.胸部CT

C.纤维支气管镜

D.动脉血气分析

E.血常规

正确答案:A

77、多选II度I型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏

B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距

D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏

正确答案:A,B,D

78、单选男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸

痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的

致病菌是()

A.军团菌

B.肺炎双球菌

C.厌养菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案:B

79、多选能引起血糖增高的疾病有()

A.心肌梗死

B.嗜铭细胞瘤

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

E.颅脑损伤

正确答案:A,B,C,D,E

80、单选可以通过胎盘的Is是()

A.IgA

B.IgE

C.IgG

D.IgM

E.IgD

正确答案:C

81、单选可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()

A.V3-V5的Q波S>0.04s

B.冠状T出现

C.ST段上抬

D.电轴显著左偏

E.QRS波群低电压

正确答案:A

82、单选女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹

涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如

果AFP2500ng/mL应首选排除()

A.胃癌

B.肠癌

C.胰腺癌

D.原发性胆管细胞癌

E.卵巢肿瘤

正确答案:E

83、多选心房扑动的心电图特点包括()

A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1〜4:1或5:1以上,2:1为常见,

1:1为罕见

B.频率250〜350/min

C.P波消失,f波代替

D.心律绝对整齐

E.P波消失,F波代替,频率250〜350/min,若频率>300/min,称不纯性心房

扑动

正确答案:A,B,E

84、单选某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的

宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽

大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑

为()

A.室性早搏

B.插入性早搏

C.房性早搏

D.室内差异性传导

E.交界性早搏

正确答案:A

85、单选某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻®1、月经过多现

象,检查结果为血小板66X109/L,APTT90S(正常对照39s);PT17s

(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照

17s);纤维蛋白原定量为2g/L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,

Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()

A.狼疮样抗凝物质过多

B.因子X功能障碍

C.自发性流产

D.因子V缺乏症

E.凝血酶原缺乏

正确答案:A

86、多选动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机

B.心电分析软件

C.导联线和记录器

D.计算机系统

E.活动平板

正确答案:B,C,D

87、单选诊断HPV最可靠的方法是()

A.以上都不是

B.原位杂交

C.DNA口」迹

D.PCR

E.核酸分析

正确答案:C

88、单选患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时

做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。

查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、

血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)

18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔

父幼年时也有类似症状。患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆

及硫酸冷贝吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏

B.血友病乙因子缺乏

C.先天性因子缺乏症

D.血友病甲因子缺乏

E.vWD因子稳定性降低

正确答案:A

89、单选C3降低的是()

A.狼疮性肾炎

B.肿瘤

C.以上都不是

D.排异反应

E.急性炎症

正确答案:A

90、多选引起肾小球滤过率降低的疾病有()

A.甲状腺功能减退

B.肾盂肾炎晚期

C.甲状腺功能亢进

D.肢端肥大症

E.肾动脉硬化

正确答案:A,B,E

91、单选一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮

损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常根据病人表现,可

认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞

B.右下肢静脉堵塞

C.右下肢动、静脉都有堵塞

D.双下肢静脉堵塞

E.右下肢有炎症

正确答案:B

92、单选IgM水平降低的是()

A.肾病综合征

B.肝硬化

C.SLE

D.初期病毒性肝炎

E.类风湿关节炎

正确答案:A

93、单选某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提

示:P-R间期①22,应考虑为()

A.三度房室传导阻滞

B.一度房室传导阻滞

C.室内传导阻滞

D.二度房室传导阻滞

E.正常心电图

正确答案:B

94、单选血清IsC水平降低的是()

A.SLE

B.肾病综合征

C.慢性感染

D.淋巴瘤

E.慢性肝炎

正确答案:B

95、多选胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症

B.肿瘤转移

C.术后腹泻

D.心跳骤停

E.食管、胃肠穿孔

正确答案:A,D,E

96、单选上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()

A.检查前5-10niin用2%利多卡因喷雾咽部6〜8次

B.检查前lh用2%利多卡因喷雾咽部2〜3次

C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2〜3次

D.检查前5〜lOmin用2%利多卡因50mg吞服

E.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部2〜3次

正确答案:E

97、单选慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()

A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿

B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱裳变浅甚至消失,黏膜下血管透见

C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱裳粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红

D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有

较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉

E.凹陷周围黏膜皱裳呈放射状集中

正确答案:D

98、单选某患者在心电图的表现为II、III、aVF导联有病理性Q波,ST段上

抬0.2mV,T波倒置,应诊断为()

A.前间壁心肌梗死

B.正后壁心肌梗死

C.亚急性下壁心肌梗死

D.陈旧性下壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

正确答案:C

99、单选男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散

至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状

呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分在。外周血白细胞19乘以十的九

次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。对于诊断最有意义的表现是

()

A.醉酒后寒战、高热

B.左侧胸痛放射至左肩部

0.X线示左卜肺浸润影

D.咯铁锈色痰

E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音

正确答案:D

100、单选某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,

而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏

一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()

A.窦房传导阻滞

B.三度房室传导阻滞

C.一度房室传导阻滞

D.二度n型房室传导阻滞

E.二度I型房室传导阻滞

正确答案:E

10k单选在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用

的是()

A.OLA

B.SNP

C.LCR

D.SSCP

E.RFLP

正确答案:C

102、多选诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()

A.APF

B.PSA

C.hCG

D.AFP

E.CEA

正确答案:A,C,D

103、单选常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

B.病史资料不完整、不确切

C.观察不细致或检查结果误差较大

D.先入为主、主观臆断

E.医学知识不足,缺乏临床经验

正确答案:A

104、单选患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,

呈现疼痛一进食一缓解规律。最可能的诊断是()

A.食道炎

B.十二指肠球炎

C.胆囊炎

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡

正确答案:E

105、多选CH50增高可见于()

A.急性炎症

B.组织损伤

C.肾小球肾炎

D.SLE

E.某些恶性肿瘤

正确答案:A,B,E

106、多选运动实验的禁忌证包括()

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

C.严重主动脉瓣狭窄

D.心力衰竭

E.肺栓塞

正确答案:A,B,C,D,E

107、多选诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.AFP

B.CA242

C.CA199

D.CEA

E.AFU

正确答案:B,C,D

108、多选疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养

基()

A.碱性蛋白陈水

B.Mac培养基

C.卡-布运送培养液

D.巧克力培养基

E.SS培养基

正确答案:A,C

109、单选一度房室传导阻滞心电图特点是()

A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群

B.部分P波后QRS波脱漏

C.P波与QRS波毫无关系

D.P-R间期延长

E.P波规律出现,PR间期逐渐延长

正确答案:D

110、单选上消化道内镜检查前禁食条件是()

A.禁食24h

B.禁食6h

C.禁食4h

D.禁食16h

E.禁食8h

正确答案:E

11k单:关于二度I型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()

A.P-R间期逐渐延长至脱落

B.P波在aVR倒置,II、aVF直立

C.房室传导比例常为2:1〜4:1

D.可见QRS波群脱落

E.P-R间期不固定

正确答案:C

112、单选某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,VI导联QRS

波群呈M型,VI、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()

A.完全性左束支传导阻滞

B.左后分支传导阻滞

C.左前分支传导阻滞

D.完全性右束支传导阻滞

E.不完全性右束支传导阻滞

正确答案:D

113、多选对肝源性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常

B.服糖后2h血糖不能降至正常

C.尿糖不会出现阳性

D.空腹血糖低于正常

E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常

正确答案:B,D,E

114、多选结肠镜检查的禁忌证是()

A.肛门、直肠严重狭窄

B.急性重度结肠炎

C.妊娠妇女

D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术

E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者

正确答案:A,B,C,D,E

115、单选右心房肥大的主要诊断条件是()

A.VIPtf为0.04mm•s

B.PH、PIILPavF/P>0.25mV

C.波形态圆钝

DPII、PHI、PavF有切迹

E.p波的时限<o.ns

正确答案:B

116、单选可能是预防接种伤寒的是()

A.以上都不对

B.〃0〃、〃H〃都升高

C.〃0〃高〃H〃不高

D.〃0〃、〃H〃都不高

E.〃0〃不高〃H〃高

正确答案:E

117、单选男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半

天。首选的检查为()

A.X线胸片

B.胸部CT

C.纤维支气管镜

D.肺功能

E.诊断性穿刺

正确答案:A

118、多选关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8-11.Immol/L之间

B.空腹血糖6.11-7.Ommol/L

C.尿糖阳性

D.OGTT试验血糖峰值可延长至lh后

E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2〜3h

正确答案:A,B,C,D,E

119,单选霍乱病人的粪便是()

A.黏液脓血便

B.绿色稀便

C.柏油便

D.水样便

E.米沿样便

正确答案:E

120、单选关于心电图波形的含义,错误的是()

A.P波为心房除极波

B.Ta波为心房复极波

C.QRS波群为心室除极波

D.T波为心室复极波

E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间

正确答案:E

121、单选在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的

培养基是()

A.TM培养基

B.麦康凯琼脂

C.巧克力血平板

D.SS琼脂

E.血平板

正确答案:A

122、单选HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()

A.两个周

B.半年

C.一个月

D.二个月

E.三个月

正确答案:E

123、单选某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出

血,无继往出血史及家族史。该病人体内抗凝物质的为()

A.ATIII

B.肝素

C.TFPI

D.APC

E.狼疮样抗凝物质

正确答案:B

124、多选IgE水平增高的有()

A.结节病

B.寄生虫感染

C.先天性丙种球蛋白缺乏症

D.风湿性关节炎

E.过敏性鼻炎

正确答案:A,B,E

125、多选有关补体的描述正确的有()

A.可以单独执行灭活病原体的功能

B.是糖蛋白

C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件

D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应

E.具有酶原活性

正确答案:B,C,E

126、多选右心室肥大的心电图特点包括()

A.V5导联R/SW1

B.Rw+Svs>l.05mV

C.重症者RVl+SV5>1.2mV

D.V1导联R/S21

E.心电轴右偏290°

正确答案:A,B,C,D,E

127、单选心室律绝对不规则的心电图是()

A.室性逸搏心律

B.心房颤动

C.房性心动过速

D.左后分支传导阻滞

E.室性阵发性心动过速

正确答案:B

128、单选正常成人心电图,错误的是()

A.P波时限<0.12s

B.ST段任何导联上抬均<0.ImV

C.0RS波群0.06-0.10s

D.Q-T间期0.60s

E.P-RI间期0.12〜0.20s

正确答案:0

129、多选有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定

B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速

C.220%对支气管哮喘诊断有意义

D.正常值<20%

E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

正确答案:A,B,C,D,E

130、多选糖耐量减低见于()

A.慢性胰腺炎

B.甲状腺功能减退

C.肾上腺皮质功能亢进

D.胰岛B细胞瘤

E.垂体前叶功能亢进

正确答案:A,C,E

131、多选胃镜检查的适应证是()

A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降

B.腹痛、腹泻或腹部包块

C.不明原因的便血

D.上消化道息肉摘除

E.上消化道出血原因不明

正确答案:A,D,E

132、单选新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()

A.粘质沙雷菌

B.聚团肠杆菌

C.洋葱假单胞杆菌

D.嗜肺军团菌

E.阴沟杆菌

正确答案:口

133、%选有关轮状病毒错误的是()

A.B群仅在我国成人中暴发流行

B.病毒基因组为双股RNA

C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体

D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒

E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法

正确答案:D

134、多选左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s

B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距〉0.04s

CP波时限>0.12s

D.P波电压>0.25mV

E.VlPtf<0.04mm,s

正确答案:B,C

135,单选某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限

0.12s,两峰间距0・05s,以工、II、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大

B.双房肥大

C.左房肥大

D.右房肥大

E.右室肥大

正确答案:C

136、多选可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害

B.肾前性少尿

C.上消化道出血

D.高蛋白饮食

E.甲状腺功能亢进

正确答案:A,B,C,D,E

137、多选低血钾症见于()

A.周期性麻痹

B.大量应用胰岛素

C.肾上腺皮质功能亢进

D.碱中毒

E.胃肠功能紊乱者

正确答案:A,B,C,D,E

138、单选展麻感麋届定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高

丁()

A.>105CFU/ml

B.>106CFU/ml

C.>104CFU/ml

D.>102CFU/ml

E.>103CFU/ml

正确答案:C

139、多选有关C4,错误的有()

A.可被Cis水解

B.可被Clr水解

C属于球蛋白

D.在传统激活途径中起重要作用

E.在旁路激活途径中起重要作用

正确答案:B,E

140、多选用于肝癌诊断的指标有()

A.ALT

B.AFP

C.ALP

D.PIIIP

E.GGT

正确答案:B,C,E

141、单卷云舄合心房扑动的诊断条件的是()

A.QRS波群时限增宽

B.可见F波

C.心房率250〜350/min

D.有固定的房室传导比例

E.P波的消失

正确答案:A

142、多选急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s

B.II、III、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线

C.II、III、aVF出现异常Q波,时限〉0.04s

D.I、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立

EI、aVL出现异常Q波,时限>0.04s

正确答案:B,C

143、多选怀疑为无症状性肝炎应做的检查是()

A.A/G测定

B.肝炎病毒标志物

C.血清PT测定

D.血清ALT测定

E.血清AST测定

正确答案:B,D,E

144、单选患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电

图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律

绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律

B.心房扑动

C.室上性心动过速

D.心房纤颤

E.窦性心律不齐

正确答案:D

145、多选纤维支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

B.不明原因的干咳或局限性喘鸣

C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者

D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

正确答案:A,B,C,D,E

146、单选人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()

A.以上都不是

B.猪囊尾蜘

C.疟原虫

D.弓形虫

E.血吸虫

।p答拿.D

147、单选有关AFP,错误的是()

A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性

B.胎儿早期由肝脏合成

C.电泳区带位于白蛋白和。1球蛋白之间

D,是一种糖蛋白

E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平

正确答案:A

148、单选如R-R间距为0.6s,则心率为()

A.100/min

B.60/min

C.120次/min

D.80/min

E.75/min

正确答案:A

149、单选SNP在人群中发生的概率为()

A.>0.001%

B.>0.01%

C.以上都不对

D.>1%

E.>0.1%

正确答案:E

150、单选心电图检查的走纸速度一般是()

A.10mm/s

B.75mm/s

C.25mm/s

D.40mm/s

E.50mm/s

正确答案:C

151、单选适合做运动实验的是()

A.不稳定心绞痛

B.严重高血压

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.评估冠心病病人的心脏负荷能力

正确答案:E

152、单选一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而

就诊,心电图显示II、HI、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/

90mmHg,心率92/min。最可能诊断的是()

A.高血压

B.心包积液

C.急性心肌梗死

D.心律失常

E.肺心病

正确答案:C

153、单选LCR为众多科学家接受是因为出现了()

A.耐热的连接能

B.热不稳定性连接酶

C.RNA连接酶

D.PCR

E.DNA连接酶

正确答案:A

154、多选常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()

A.多源性期前收缩

B.代偿间歇

C.联律间期

D.单源性期前收缩

E.频发性期前收缩

正确答案:A,B,C,D,E

155、多选肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定

B.电解质测定

C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定

D.血清转氨酶测定

E.血清胆红素测定

正确答案:C,D,E

156、单选一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电

监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200〜500

/.nin,应考虑为()

A.心房扑动

B.心房颤动

C.心室扑动

D.心室颤动

E.以上都不是

正确答案:D

157、多选联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()

A.AFP

B.PAP

C.AFU

D.CEA

E.PSA

正确答案:A,B

158、单选某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因〃感冒〃注射药物

后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。医

生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长

B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴

C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶

D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应

E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态

正确答案:E

159、多选左心室肥大的心电图特点包括()

A.V3R/S>1,V1R/S<1

B.RV,+SV,>4.OmV(男性)或>3.5mV(女性)

C.心电轴左偏

D.V5室壁激动时间0.03s

E.QRS群波时间延长到0.10-0.11s

正确答案:B,C,E

160、单选正常P波形态特点是大部分导联上()

A.呈正负双向

B.与QRS波主波方向不一致

C.有切迹呈双峰样

D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹

E.呈高尖形

正确答案:D

16k多选可导致不均匀的气流阻力的有()

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.气管受压

D.肺结核

E.肺水肿

正确答案:B,C

162、单选神经母细胞瘤的标志物是()

A.APT

B.NSE

C.AFU

D.AFP

E.PAP

正确答案:B

163、单选某患者突发性心悸lh就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大

锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为0

A.心房扑动

B.室上性心动过速

C.心房颤动

D.窦房传导阻滞

E.早搏

正确答案:A

164、多选诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖211.Immol/L

B.餐后2h血糖26.22mmol/L

C.餐后2h血糖27.2mmo]/L

D.2次空腹血糖均27.Ommol/L

E.OGTr试验2h血浆葡萄糖211.Immol/L

正确答案:A,D,E

165、多选完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s

B.ST-T方向与QltS主波方向相反

C.I、V5、V'6导联q波一般消失

D.S时限20.12s

E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波

正确答案:A,B,C,D,E

166、单选高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置

B.QRS波群增宽

C.ST段水平下移

D.T波倒置

E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波

正确答案:E

167、多选引起弥散量降低的有()

A.肺出血

B.肺结核

C.气胸

D.肺间质纤维化

E.红细胞增多症

正确答案:B,C,D

168、单选检测DNA片段性突变最经典的技术是()

A.DNA印迹

B.OLA

C.SSCP

D.RFLP

E.PCR

正确答案:A

169、单选真菌检测最重要的手段是()

A.动物试验

B.形态学检查

C.PCR

D.核酸杂交

E.免疫学检查

正确答案:B

170、单选有关FISH的说法错误的是()

A.每次可以应用多个探针

B.每次只能应用一个探针

C.探针稳定,操作安全

D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统

E.快速敏感

正确答案:B

171、多选ANA检测阳性可见于()

A.混合性结缔组织病

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.全身性硬皮病

E.干燥综合征

正确答案:A,B,C,D,E

172、单选ANA检测阳性最多见于()

A.类风湿关节炎

B.混合性结缔组织病

C.全身性硬皮病

D.十燥综合征

E.系统性红斑狼疮

正确答案:E

173、单选正常人尿液中细菌数量一般不会超过()

A.103

B.104

C.105

D.106

E.107

正确答案:A

174、单选MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

正确答案:C

175、单选男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半

天。如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症

为()

A.气胸

B.肺炎

C.胸腔积液

D.重症哮喘

E.呼吸衰竭

正确答案:A

176、多选以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子

B.Cis属于丫球蛋白

C.由Clq旷Clr和Cis构成的复合物

D.不依赖钙离子

E.Clq属于y球蛋白

正确答案:A,C,E

177、单选女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,

腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。

如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()

A.2周

B.3周

C.4周

D.6周

E.8周

正确答案:C

178、单选诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病

B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

C.首先考虑常见病与多发病

D.首先应考虑可治性疾病

E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

正确答案:E

179、单选窦性心动过缓的频率为()

A.<70/min

B.<60/min

C.50〜60/min

D.<50/uiiii

E.<40/min

正确答案:B

180、单选能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏

B.左心室面电压增高

C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV

D.P波电压>0.3mV

E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置

正确答案:E

181、单选与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()

A.APF

B.PAP

C.AFP

D.AFU

E.NSE

正确答案:E

182、多选房性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s

B.P'-R>0.12s

C.P,波提前出现

D.代偿间期不完全

E.提前出现的QRs波群无提前出现的P波

正确答案:B,C,D

183、多选可引起肌酸激酶增高的有()

A.长期应用激素

B.心、肌炎

C.甲状腺功能亢进

D.溶栓治疗

E.急性心肌梗死

正确答案:B,D,E

184、多选左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()

A.有左心室肥大表现,但VsR/S〈l电轴轻度右偏

B.有左心室肥大表现,电轴不偏

C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV

D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征

E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏

正确答案:A,C,D

185、多选三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置

B.心室律绝对不整齐

C.QBS<0.12s

D.可见心室夺获

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