心血管内科(医学高级)：相关专业知识题库考点（三）

心血管内科（医学高级）：相关专业知识题库考点（三）

1、单选病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2

天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mniHg,腹水征阳性，下肢明显

水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++）,红细胞

0、2/HP,血浆白蛋白20g/L。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎急性发作

B.高血压肾损害

C.糖尿病肾病

D.肾病综合征

E.肾小球肾炎

正确答案：D

2、单选病例摘要：患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心

悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白（++）,沉渣RBC4〜

8/Hp,血Hb80g/L,血肌酊610umol/L,BUN25mmol/Lo根据肾功能损害程

度，该患者符合（）

A.肾贮备能力下降期

B.氮质血症期

C.肾衰竭期

D.尿毒症期

E.肾脏代偿期

正确答案：C

3、多选下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果？（）

A.血糖多数为16.7~33.3mmol/L（300"600mg/dl）

B.血酮体多在4.8mmol/L（50mg/dl）以上

C.碱剩余负值增大

D.阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等

E.碱剩余负值减小

正确答案：A,B,C,D

4、单选患者男，45岁.因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压

195/1lOmmHg,血肌酎981umol/L；肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是

（）

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎正确答案：B

5、多选病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴

盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予〃阿莫西林

〃、〃环丙沙星〃等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无

发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有

糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1X109/L,N72%,RBC3.4X109/L,

Hb97g/Lo为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查()

A.胸部CT

B.PPD皮试

C.纤维支气管镜检查

D.痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)

E.血浆ADA检测

F.肺功能检测正确答案:A,B,C,D,E

6、单选男性，50岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急

诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不

受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力3级，双下肢肌力0〜1级。感觉障碍

不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗，患者首选

的最有必要的检查是()

A.胸部X线片

B.脑CT

C.SPECT

D.尿常规

E.脑MRT和MRA

正确答案：E

7、单选、面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是()

A.减轻面神经水肿

B.抑制免疫反应

C.抗细菌

D.抗病毒

E.抗过敏

正确答案：A

8、单选男性，20岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超示甲状腺位于胸骨

后。治疗方案首选()

A.抗甲状腺药物长程治疗

B.普蔡洛尔

C.复方碘液

D.甲状腺放疗

E.甲状腺次全切除

正确答案：E

9、单选最常出现中性粒细胞质抗体(ANCA)阳性的肾病是()

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.狼疮肾炎

D.急性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

正确答案：A

10、单选继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是()

A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退

B.触发点的存在

C.并有角膜炎

D.伴有牙齿疾患

E.疼痛范围小正确答案：A

11、单选在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证()

A.急性肾衰竭

B.NP狼疮的癫痫发作

C.严重血小板减少性紫瘢

D.严重溶血性贫血

E.明显精神症状

正确答案：C

12、单选诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()

A.易呕吐

B.呕吐物量大

C.呕吐物内含大量宿食

D.呕吐物内无胆汁

E.呕吐后症状可暂时缓解正确答案：C

13、多选呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是()

A.中枢抑制为主、通气量不足

B.呼吸道分泌物积滞

C.呼吸道通畅

D.肺水肿

E.呼吸肌功能正常正确答案：A,C,E

14、单选？女性，32岁，因发热、关节痛2周入院。辅助检查示：WBC5.6X

109/L,Hb96g/L,PLT108X109/L,Ret3.0%,尿蛋白(+)、RBC5~7/HP。该患

者确诊为系统性红斑狼疮，下列辅助检查结果与其病情相符的是()

A.Coombs试验(+)

B.外周血涂片可见破碎红细胞

C.血清抗肾小球基底膜抗体阳性

D.尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常

E.尿沉渣实验可见管型

21、单选男性，66岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分

钟左右。3天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断

是()

A.左侧大脑中动脉血栓形成

B.左侧大脑后动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成

D.左侧大脑前动脉血栓形成

E.偏瘫型偏头痛正确答案：C

22、单选容易形成空洞的肺癌是()

A.肺泡细胞癌

B.未分化癌

C.腺癌

D.鳞状上皮细胞癌

E.小细胞癌

正确答案：0

23、单选病例摘要：患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心

悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4〜

8/1Ip,血Hb80g/L,血肌酊610umol/L,BUN25mmol/Lo根据国际公认的“美

国国家肾脏病基金会的肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期，该例慢性肾

阚

泳

脏()

1期

A.2期

BC.3期

4期

D.

E.5期

正确答案：D

24、多选病例摘要：男性，60岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；3

周前开始发热，T37~38℃,伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、

乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，查体P110次/分，R32次/分，

BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺I度肿大，可闻血

管杂音，两肺可闻多量十湿性啰音，心界不大，心率160次/分，房颤律，心

尖部可闻I级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()

A.甲状腺功能亢进症，甲亢性心脏病

B.冠心病，心肌梗死，肺部感染

C.肺部感染，败血症

D.风湿性心脏病，心力衰竭

E.高血压性心脏病，心力衰竭

F.甲状腺危象，肺部感染

正确答案：A,F

25、多选癫痫药物治疗的终止，下列正确的是()

A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后

B.单纯部分性发作在完全控制2〜5年后

C.失神发作在完全控制6个月后

D.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量

E.复杂部分性发作完全控制1〜2年后正确答案：A,B,C,D

26、单选病历摘耍：男性，43岁，吸烟史20年，近半年来咳嗽，痰中带血，

近3个月出现声音嘶哑，查体：左锁骨上窝触及一约3cmX3cm之肿大淋巴结，

质硬，无压痛。该患者确诊为肺癌，未见远处病变，治疗原则为()

A.对症处理

B.待病变局限，再行处理

C.手术切除

D.中医中药

E.化疗与放疗联合治疗

正确答案：E

27、单选下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是()

A.有症状和体征，软组织受累

B.突眼(>18mm)

C.眼外肌受累

D.角膜受累

E.巩膜受累正确答案：C

28、单选男性，35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征

(ARDS),骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为

预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要()

A.吸痰

B.隔离

C.空气消毒

D.地板、墙壁消毒

E.严格无菌操作、器械的消毒灭菌

正确答案：E

29、单选男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好

转，并出现右腋