河南规培考试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共10题）1.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查2.下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少（）A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血3.急性心肌梗死时慎用洋地黄制剂的原因是（）A.减慢心率B.降低血压C.加重肺淤血D.增加心肌耗氧量E.增加心室壁张力4.慢性支气管炎最主要的诊断依据是（）A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并连续2年或以上B.血常规检查有白细胞升高C.痰涂片可见大量中性粒细胞D.肺部可闻及干、湿性啰音E.胸部X线检查有肺纹理增粗5.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染E.种植感染6.诊断甲亢最有价值的体征是（）A.皮肤湿润多汗、手颤B.窦性心动过速C.突眼D.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音E.脉压增大伴周围血管征7.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.饮食过量E.胰岛素过量8.脑出血最常见的部位是（）A.壳核B.丘脑C.脑干D.小脑E.脑叶9.肺炎球菌肺炎治疗首选（）A.链霉素B.庆大霉素C.青霉素D.红霉素E.氧氟沙星10.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠单项选择题答案1.E2.C3.D4.A5.C6.D7.E8.A9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于不稳定型心绞痛的有（）A.恶化型心绞痛B.变异型心绞痛C.梗死后心绞痛D.初发型心绞痛E.稳定型心绞痛2.贫血按病因和发病机制分类为（）A.造血不良性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.地中海贫血E.缺铁性贫血3.下列哪些是消化性溃疡的并发症（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染4.肝性脑病的诱因有（）A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.放腹水D.高蛋白饮食E.催眠镇静药5.下列属于肾小球肾炎的临床表现有（）A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.肾功能损害6.甲状腺危象的临床表现有（）A.高热B.大汗C.心动过速D.烦躁不安E.呕吐、腹泻7.糖尿病的慢性并发症有（）A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足8.下列属于脑血管疾病的危险因素有（）A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.吸烟E.酗酒9.支气管哮喘的临床表现有（）A.发作性呼气性呼吸困难B.发作性吸气性呼吸困难C.哮鸣音D.咳嗽E.胸闷10.下列哪些药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.阿托品E.地高辛多项选择题答案1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ACDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡。（）2.缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血。（）3.急性心肌梗死患者发病24小时内慎用洋地黄制剂。（）4.慢性支气管炎患者出现咳痰症状，痰一般为黄色脓性痰。（）5.肾盂肾炎抗感染治疗的疗程通常为14天。（）6.甲亢患者基础代谢率增高。（）7.糖尿病患者血糖控制不佳易发生酮症酸中毒。（）8.脑出血患者头颅CT表现为高密度影。（）9.肺炎球菌肺炎可咳铁锈色痰。（）10.癫痫大发作首选药物是苯妥英钠。（）判断题答案1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述消化性溃疡的治疗原则。答：消化性溃疡治疗原则为消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。采取一般治疗，如规律饮食等；药物治疗用抑酸剂、黏膜保护剂等；若有幽门螺杆菌感染需根除；必要时手术治疗。2.简述心肌梗死的先兆表现。答：多数患者发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急等。新出现或原有心绞痛加重，发作频繁、程度重、持续久，硝酸甘油疗效差，诱因不明显，疼痛时伴恶心、呕吐等。3.简述糖尿病的诊断标准。答：有糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），加上随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者，需另日重复检查明确。4.简述脑出血的治疗原则。答：治疗原则是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症。维持生命体征平稳，必要时手术清除血肿降低颅内压，提高患者生存率与生存质量。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论慢性支气管炎的预防措施。答：戒烟是关键，可减少有害物质刺激呼吸道。加强锻炼，增强体质，提高免疫力。注意保暖，避免着凉，预防感冒。改善环境卫生，减少大气污染，避免接触过敏原和刺激性气体。定期体检，早发现及时治疗。2.讨论缺铁性贫血的治疗和护理要点。答：治疗以补充铁剂为主，可口服或注射，同时治疗原发病。护理上要指导患者正确服药，多吃含铁丰富食物，如肉类、豆类等。告知患者服药后可能大便变黑等现象。注意观察治疗反应，监测血常规等指标。3.讨论脑血管疾病的康复护理。答：早期应保持良肢位摆放，预防关节挛缩等。逐步进行床上活动、坐起、站立等训练。有语言障碍者进行语言康复训练。给予心理支持，鼓励患者积