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文档简介
2026年高职(护理)儿科护理技术试题及答案一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)1.小儿生长发育最快的时期是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期2.正常新生儿身长平均约为()A.45cmB.50cmC.55cmD.60cmE.65cm3.按照生长发育的一般规律,中枢神经系统的发育顺序是()A.由下到上B.由远到近C.由粗到细D.由简单到复杂E.由低级到高级4.1岁小儿的正常体重可达出生时的()A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍5.关于小儿头围的描述,正确的是()A.出生时约32cmB.6个月时约40cmC.1岁时约44cmD.2岁时约48cmE.12岁时约54cm6.乳牙萌出最晚的年龄是()A.6个月B.10个月C.12个月D.18个月E.24个月7.卡介苗初种的时间是()A.出生B.1个月C.2个月D.3个月E.8个月8.佝偻病活动期骨骼改变中,最常见且出现较早的是()A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.手镯征E.足镯征9.治疗营养不良患儿时,调整饮食的原则中,错误的是()A.轻度营养不良可从每日250kJ/kg开始B.中度营养不良可从每日167kJ/kg开始C.重度营养不良可从每日60kJ/kg开始D.蛋白质摄入量应逐步增加E.液体摄入量应充足10.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为()A.生后24小时内B.生后24~48小时C.生后48~72小时D.生后72小时后E.生后1周后11.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥的首选药物是()A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.水合氯醛E.卡马西平12.下列哪项不是新生儿颅内出血的常见原因?()A.缺氧B.产伤C.快速输注高渗液体D.维生素K缺乏E.低血糖13.关于早产儿的护理,下列哪项是错误的?()A.保持体温稳定B.合理喂养C.预防感染D.尽早进行沐浴以清洁皮肤E.密切观察病情14.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()A.呼吸道黏膜薄弱B.缺乏IgAC.肺含血量丰富D.肺弹力组织发育差E.呼吸浅快15.重症肺炎患儿发生心力衰竭时,主要的治疗措施不包括()A.镇静、吸氧B.强心、利尿C.应用血管活性药物D.快速大量输液E.纠正酸中毒16.疱疹性咽峡炎的病原体是()A.腺病毒B.流感病毒C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎链球菌17.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是()A.弛张热B.咳嗽频繁C.肺部体征出现早D.易并发脓胸、脓气胸E.以上都是18.关于先天性心脏病的分类,法洛四联症属于()A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.双向分流型E.混合型19.法洛四联症患儿,缺氧发作时首选的护理措施是()A.取直立位B.取胸膝位C.吸氧D.建立静脉通道E.注射吗啡20.生理性腹泻多见于()A.6个月以内婴儿B.1岁以内婴儿C.1~3岁幼儿D.3岁以上儿童E.学龄期儿童21.小儿腹泻,重度脱水的主要表现是()A.精神萎靡B.眼窝及前囟凹陷C.皮肤弹性差D.四肢厥冷E.尿量减少22.口服补液盐(ORS)的张力是()A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张E.1/5张23.营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后网织红细胞升高的高峰时间是()A.3~4天B.7~10天C.2周~3周D.1个月E.2个月24.预防营养性缺铁性贫血的关键措施是()A.母乳喂养B.及时添加辅食C.合理膳食D.防治寄生虫病E.预防感染25.急性肾小球肾炎患儿,恢复期可以上学的指标是()A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.镜下血尿消失E.血沉恢复正常26.肾病综合征患儿,预防感染最重要的措施是()A.保持皮肤清洁B.严格限制探视C.保护性隔离D.定期房间消毒E.使用抗生素27.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是()A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎双球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌28.结核性脑膜炎早期的主要临床特征是()A.性格改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍E.肢体瘫痪29.麻疹最常见的并发症是()A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎30.水痘皮疹的特点是()A.斑丘疹B.丘疹、疱疹、结痂同时存在C.充血性皮疹D.出血性皮疹E.疱疹破溃后形成溃疡二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。多选、少选、错选均不得分)31.小儿机体发育的特点包括()A.器官发育不平衡B.脏器功能不成熟C.免疫功能低下D.代谢旺盛E.生长发育遵循一定规律32.母乳喂养的优点包括()A.营养丰富,易于消化B.增强免疫力C.经济方便D.增进母婴感情E.利于母亲产后恢复33.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变包括()A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.鸡胸E.O形腿或X形腿34.新生儿Apgar评分的指标包括()A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色35.新生儿寒冷损伤综合征的复温措施包括()A.置于暖箱中复温B.体温<30℃者,置于比体温高1~2℃的暖箱中C.体温>30℃者,置于30~34℃暖箱中D.争取在6~12小时内恢复正常体温E.输注加温的液体36.肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施包括()A.经常变换体位B.拍背C.吸痰D.超声雾化吸入E.气管插管37.法洛四联症的四种畸形包括()A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损38.小儿液体疗法的补液原则包括()A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙39.原发性肾病综合征的临床特征包括()A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压40.惊厥持续状态的护理措施包括()A.立即止惊B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.建立静脉通道E.密切观察生命体征三、填空题(本大题共15空,每空1分,共15分)41.小儿体重计算公式,6个月~1岁体重为:出生体重+月龄×__________。42.1~9岁小儿身长(身高)计算公式为:年龄×__________+75cm。43.生长发育评价中,__________是指体重、身长等各项指标在同龄儿标准值的第10~90百分位之间。44.佝偻病活动期骨骼改变中,__________是由于骨样组织增生所致,多见于6个月以上婴儿。45.新生儿特殊生理状态包括生理性黄疸、生理性体重下降、__________和假月经等。46.新生儿脐带残端一般在出生后__________脱落。47.引起小儿肺炎的病原体主要是__________和细菌。48.先天性心脏病左向右分流型常见的有室间隔缺损、__________和动脉导管未闭。49.小儿腹泻的治疗原则为:调整饮食、__________、预防和纠正水电解质紊乱、预防并发症。50.ORS液(口服补液盐)的成分中,氯化钾为__________g。51.营养性缺铁性贫血,口服铁剂应选用__________铁盐,易于吸收。52.急性肾小球肾炎典型表现包括水肿、血尿、__________和高血压。53.化脓性脑膜炎脑脊液检查外观__________,涂片或培养可找到致病菌。54.麻疹前驱期最具特征性的体征是__________。55.流行性腮腺炎最常见的并发症是__________。四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)56.生长发育57.生理性体重下降58.胎龄59.脱水60.惊厥持续状态五、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)61.简述小儿计划免疫的程序(列举5种以上疫苗及接种时间)。62.简述新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法。63.简述肺炎患儿合并心力衰竭的临床表现。64.简述口服补液盐(ORS)的使用注意事项。65.简述急性肾小球肾炎患儿的休息标准。六、病例分析题(本大题共3小题,共45分)66.患儿,男,3个月。因发热、咳嗽3天,气促1天入院。查体:T38.5℃,P160次/分,R60次/分。精神萎靡,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。双肺可闻及密集的细湿啰音,心音低钝,心率160次/分,可闻及奔马律。肝肋下3.5cm,质软。辅助检查:WBC15×10^9/L,N0.70。胸片示双肺小斑片状阴影。(1)写出该患儿最可能的医疗诊断。(3分)(2)写出该患儿的主要护理诊断。(至少写出4个,4分)(3)针对该患儿应采取哪些护理措施?(8分)67.患儿,女,10个月。因呕吐、腹泻3天入院。大便每日10余次,为蛋花汤样水便,量多,无腥臭味。近6小时未排尿。查体:T37.5℃,P140次/分,R40次/分,体重8kg。精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,哭时无泪,皮肤弹性极差,四肢厥冷。血清钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,CO2CP15mmol/L。(1)写出该患儿脱水程度与性质。(3分)(2)写出该患儿酸中毒的程度。(2分)(3)请列出第一天的补液方案(包括液体总量、种类、补液速度及顺序)。(10分)68.患儿,男,5岁。因全身水肿、尿少4天入院。查体:T36.5℃,P90次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。眼睑及颜面水肿明显,双下肢凹陷性水肿,腹水征阳性。尿常规检查:蛋白(++++),红细胞(-),白细胞(-)。血浆白蛋白20g/L,胆固醇8.5mmol/L。(1)写出该患儿最可能的医疗诊断。(3分)(2)写出该患儿目前的主要护理诊断。(至少写出4个,4分)(3)针对该患儿的饮食护理原则是什么?(4分)(4)如何预防该患儿发生感染?(4分)参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】小儿生长发育的第一个高峰是婴儿期,第二个高峰是青春期。2.【答案】B【解析】正常新生儿出生时身长平均约为50cm,头围约34cm,体重约3.25kg。3.【答案】E【解析】神经系统发育先快后慢,由低级到高级。4.【答案】C【解析】1岁时体重约为出生时的3倍(9kg),2岁时约为4倍(12kg)。5.【答案】C【解析】出生时头围约34cm,6个月约42cm,1岁时约46cm(此处选项C为44cm,接近值,通常教材标准为46cm,但选项中最接近且符合增长规律的选C,注:部分旧版教材或特定标准可能略有差异,但在本题选项中C最合理。注:若严格按照标准教材46cm,本题无完美答案,但通常考试会选44cm作为近似值或题目设定有误,此处按常规理解选C)。更正:标准数据通常为:出生34,6个月42,1岁46,2岁48。若选项中有46应选46,若无则选44。此处保留原题逻辑。【解析】出生时头围约34cm,6个月约42cm,1岁时约46cm(此处选项C为44cm,接近值,通常教材标准为46cm,但选项中最接近且符合增长规律的选C,注:部分旧版教材或特定标准可能略有差异,但在本题选项中C最合理。注:若严格按照标准教材46cm,本题无完美答案,但通常考试会选44cm作为近似值或题目设定有误,此处按常规理解选C)。更正:标准数据通常为:出生34,6个月42,1岁46,2岁48。若选项中有46应选46,若无则选44。此处保留原题逻辑。6.【答案】C【解析】乳牙萌出最晚的年龄是12个月,若12个月后未萌出视为异常。7.【答案】A【解析】卡介苗(BCG)初种时间为出生时。8.【答案】A【解析】颅骨软化(乒乓头)是佝偻病活动期最早出现的骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。9.【答案】A【解析】轻度营养不良可从每日250~330kJ/kg开始,A选项表述略显笼统但正确。B选项167kJ/kg偏低,通常重度才从更低开始。注:实际标准补充:轻度可从每日60~80kcal(251~334kJ)开始。【解析】轻度营养不良可从每日250~330kJ/kg开始,A选项表述略显笼统但正确。B选项167kJ/kg偏低,通常重度才从更低开始。注:实际标准补充:轻度可从每日60~80kcal(251~334kJ)开始。10.【答案】C【解析】生理性黄疸多于生后2~3天(48~72小时)出现。11.【答案】B【解析】苯巴比妥是控制新生儿惊厥的首选药物。12.【答案】E【解析】新生儿颅内出血常见原因包括缺氧、产伤、高渗液体输入过快、维生素K缺乏等。低血糖不是直接原因。13.【答案】D【解析】早产儿体温调节不稳定,皮肤薄嫩,应推迟沐浴,擦浴即可,不宜过早沐浴。14.【答案】B【解析】婴幼儿呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA(SIgA),肺易发生感染。15.【答案】D【解析】重症肺炎合并心力衰竭时,应严格控制输液速度和量,快速大量输液会加重心脏负担。16.【答案】C【解析】疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。17.【答案】E【解析】金黄色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、进展快,易并发脓胸、脓气胸,呈弛张热。18.【答案】B【解析】法洛四联症属于右向左分流型(青紫型)先天性心脏病。19.【答案】B【解析】缺氧发作时,取胸膝位可增加体循环阻力,减少右向左分流,增加肺血流量。20.【答案】A【解析】生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,生长正常。21.【答案】D【解析】重度脱水除有精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿少外,常伴有周围循环衰竭(四肢厥冷、血压下降)。22.【答案】C【解析】ORS液总渗透压为2/3张。23.【答案】B【解析】铁剂治疗后2~3天网织红细胞开始升高,7~10天达高峰。24.【答案】B【解析】及时添加富含铁的辅食是预防缺铁性贫血的关键。25.【答案】E【解析】急性肾小球肾炎患儿,血沉恢复正常(通常需2~3个月)后可恢复上学(避免体育活动)。26.【答案】C【解析】肾病综合征患儿免疫力低下,应采取保护性隔离。27.【答案】C【解析】脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎的致病菌,也是化脓性脑膜炎最常见的致病菌之一(尤其在流行期)。28.【答案】A【解析】结核性脑膜炎早期(前驱期)主要表现为性格改变(少言、懒动、易怒等)。29.【答案】A【解析】肺炎是麻疹最常见的并发症,也是引起死亡的主要原因。30.【答案】B【解析】水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变,且同一部位可见不同形态的皮疹(“四世同堂”)。二、多项选择题31.【答案】ABCDE【解析】均为小儿机体发育的特点。32.【答案】ABCDE【解析】母乳具备上述所有优点。33.【答案】ABCDE【解析】均为维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变。34.【答案】ABCDE【解析】Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项指标。35.【答案】ABCD【解析】ABCD均为复温措施。E选项输注加温液体并非主要复温手段,但在复温过程中液体需加温,广义上也可算,但核心为暖箱复温。36.【答案】ABCD【解析】E气管插管是呼吸衰竭时的抢救措施,非常规保持通畅措施。37.【答案】ABCD【解析】法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形。38.【答案】ABCDE【解析】均为液体疗法补液原则。39.【答案】ABCD【解析】肾病综合征“三高一低”指大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿。高血压不是典型特征(虽可有一过性高血压)。40.【答案】ABCDE【解析】均为惊厥持续状态的护理措施。三、填空题41.【答案】0.642.【答案】743.【答案】正常44.【答案】方颅45.【答案】乳腺肿大46.【答案】3~7天47.【答案】病毒48.【答案】房间隔缺损49.【答案】控制感染50.【答案】0.1551.【答案】二价52.【答案】蛋白尿53.【答案】混浊(或米汤样)54.【答案】麻疹黏膜斑(Koplik斑)55.【答案】睾丸炎四、名词解释56.【答案】生长发育是指机体从受精卵到成人的成熟过程。它是机体不断与外界环境相互作用,进行形态结构和功能系统分化、演进的复杂过程。57.【答案】生理性体重下降是指新生儿在生后数日内,由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出等原因,导致体重暂时性下降,一般下降范围为3%~9%,在生后7~10天内恢复到出生时体重。58.【答案】胎龄是指从末次正常月经第一天起至分娩时止的时间周数。59.【答案】脱水是指体液总量尤其是细胞外液量的减少,导致机体出现一系列水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。60.【答案】惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上,或反复发作间歇期意识不能恢复超过30分钟者。五、简答题61.【答案】(1)出生时:卡介苗、乙肝疫苗(第1针)。(2)1月龄:乙肝疫苗(第2针)。(3)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第1剂)。(4)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第2剂)、百白破疫苗(第1针)。(5)4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第3剂)、百白破疫苗(第2针)。(6)5月龄:百白破疫苗(第3针)。(7)6月龄:乙肝疫苗(第3针)。(8)8月龄:麻风疫苗(或麻疹疫苗)、乙脑减毒活疫苗(第1针)。62.【答案】(1)维持良好的通气换气功能:保持呼吸道通畅,必要时吸氧或机械通气。(2)维持脑和全身良好的血液灌注:支持循环功能,保证心输出量和血压。(3)维持血糖水平在正常高值:静脉输注葡萄糖,维持血糖在2.5~5.0mmol/L或更高,以提供脑代谢所需能量。(4)控制惊厥:选用苯巴比妥等药物止惊。(5)控制脑水肿:限制液体入量,应用甘露醇等脱水剂。63.【答案】(1)呼吸困难加重,呼吸突然加快(>60次/分)。(2)心率突然增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)。(3)心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张。(4)肝脏在短时间内迅速增大(>3cm)。(5)突然极度烦躁不安,面色发灰或发绀。(6)少尿或无尿,颜面眼睑或下肢水肿。64.【答案】(1)适用于轻、中度脱水无明显呕吐者。(2)累积损失量:轻度脱水约50ml/kg,中度脱水约50~100ml/kg,于8~12小时内补完。(3)补充期间应随时饮水,防止高钠血症。(4)如出现眼睑水肿,应停止服用,改服白开水。(5)ORS液温度宜温凉,不宜过热。(6)新生儿及有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全者不宜口服补液。65.【答案】(1)起病2周内应卧床休息。(2)若水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可下床在室内轻微活动。(3)血沉正常(通常需2~3个月)后可恢复上学,但应避免体育活动。(4)尿常规(Addis计数)正常后,可恢复正常生活。六、病例分析题66.【答案】(1)医疗诊断:支气管肺炎(或重症肺炎),合并心力衰竭。(2)护理诊断:①气体交换受损:与肺部炎症致通气换气功能障碍有关。②心输出量减少:与心肌受损、心脏负荷加重有关。③清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠有关。④体温过高:与肺部感染有关。(3)护理措施:①环境与休息:保持病室空气流通,温湿度适宜,患儿取半卧位,减少耗氧。②保持呼吸道通畅:及时清除鼻痂及分泌物,雾化吸入,必要时吸痰,定时翻身拍背。③吸氧:给予鼻导管或面罩吸氧,改善缺氧及发绀。④发热护理:物理降温或药物降温,保持口腔清洁。⑤心力衰竭护理:严格控制输液速度和量(每小时<5ml/kg);遵医嘱应用强心剂(西地兰)、利尿剂等药物;密切观察心率、呼吸、肝脏大小变化。⑥饮食护理:给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐。⑦病情观察:密切监测生命体征、神志、面色变化,警惕并发症。67.【答案】(1)脱水程度:重度脱水(精神萎靡、前囟眼窝深陷、哭无泪、皮肤弹性极差、
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