煤矿职业病诊断鉴定及治疗康复制度培训

煤矿职业病诊断鉴定及治疗康复制度培训CONTENTS目录01煤矿职业病概述02职业病诊断流程03职业病鉴定程序04工伤认定与劳动能力鉴定CONTENTS目录05职业病治疗与康复06煤矿企业的管理责任与制度保障01煤矿职业病概述煤矿职业病的定义与危害

煤矿职业病的法定定义煤矿职业病是指煤矿工人在长期从事煤矿工作中，因接触煤尘、矽尘、有害气体等职业危害因素而引起的，列入国家《职业病分类和目录》的疾病，具有明确的职业关联性和病理特征。

常见煤矿职业病类型主要包括尘肺病（煤工尘肺、矽肺）、职业性听力损伤、职业性化学中毒（如一氧化碳中毒）、职业性皮肤病等，其中尘肺病占煤矿职业病发病总数的90%以上。

对工人健康的危害表现尘肺病可导致咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺功能进行性下降，严重者丧失劳动能力甚至危及生命；职业性听力损伤表现为永久性听力下降，影响沟通与生活质量；化学中毒可能损害神经系统、呼吸系统等多器官功能。

对企业与社会的影响煤矿职业病不仅增加企业医疗与赔偿成本（据《工伤保险条例》，职业病患者享受工伤待遇），还可能导致生产效率降低；同时给社会医疗资源带来压力，影响社会和谐稳定，需通过制度规范强化预防与保障。常见煤矿职业病类型及症状尘肺病

煤矿工人最常见的职业病，因长期吸入煤尘、岩尘等引起。主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、胸痛、易疲劳、体力下降等。职业性听力损伤

由于煤矿作业环境中存在的持续性噪声导致。主要表现为听力下降、耳鸣，严重者可发展为永久性耳聋，影响日常交流。职业性化学中毒

接触井下瓦斯（主要成分为甲烷，高浓度时可致窒息）、一氧化碳（无色无味有毒气体，可引起中毒性脑病）、硫化氢等有害化学物质引起。症状因毒物种类而异，如头晕、恶心、呕吐、意识障碍等。职业性皮肤病

长期接触煤尘、井下潮湿环境、某些化学物质等可引发。表现为皮肤干燥、瘙痒、皮疹、皲裂等，常见于手部、面部等暴露部位。煤矿职业病防治的重要性

01保障煤矿工人生命健康权益煤矿工人长期接触煤尘、有害气体等职业病危害因素，易患尘肺病等职业病，严重威胁身体健康和生命安全。通过科学防治，可有效预防和控制职业病发生，保障工人基本权益。

02促进煤矿企业可持续发展做好职业病防治工作，能降低因职业病导致的员工缺勤、离职及赔偿成本，提升员工劳动生产率和企业凝聚力，是企业实现安全稳定、可持续发展的重要基础。

03维护社会和谐稳定大局煤矿职业病防治关系到广大煤矿工人家庭幸福，是重要的民生问题。有效防治职业病，可减少社会矛盾，促进劳动关系和谐，为社会和谐稳定提供有力保障。

04落实国家法律法规的必然要求《职业病防治法》《煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）》等法律法规明确要求煤矿企业承担职业病防治主体责任。做好防治工作是企业依法经营、落实法律规定的基本义务。02职业病诊断流程职业病诊断机构的选择

选择有资质的诊断机构职业病诊断需向具备职业病诊断资质的医疗机构提出申请。可通过当地卫生健康部门官网查询或电话咨询，确认具备资质的机构，通常为职业病防治院或定点医院，避免因机构无资质导致诊断结果无效。

诊断机构的管辖范围申请职业病诊断可选择用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地的职业病诊断机构，以便于就近办理和后续事务处理。

机构资质的核实方式在选择诊断机构前，务必核实其是否拥有由省级卫生健康行政部门批准的职业病诊断资质，可要求机构出示相关证明文件，确保诊断的合法性和有效性。诊断所需核心材料准备劳动关系与职业史证明需提供劳动合同、工资流水、工作证等材料，以证明在煤矿的工作经历。这些是确认职业关联的基础依据，务必保证材料的真实性和完整性。职业病危害接触史证明包括煤矿工作岗位记录、接触粉尘等有害物质的时间及方式说明。明确的接触史是判断职业病与工作环境关联性的关键，需详细准确记录。职业健康检查报告提供历年职业健康检查报告（若有），对于粉尘接触者，还需提供相隔六个月以上合格的高仟伏胸片至少二张。这些报告能反映职业健康变化情况，辅助诊断。工作场所危害因素检测结果由用人单位提供工作场所职业病危害因素检测报告，若提供复印件需注明“此件与原件相符”并加盖公章。该结果可证明工作环境的危害程度。职业病诊断申请与受理诊断申请材料清单申请职业病诊断需提交职业史证明（如劳动合同、工资流水、工作证等）、职业病危害接触史证明（如岗位记录、接触粉尘等有害物质说明）、历年职业健康检查报告（若有）等核心材料，这些是诊断的基础依据。诊断机构选择标准应选择具备职业病诊断资质的医疗机构（通常为职业病防治院或定点医院），可通过当地卫生健康部门官网查询或电话咨询确认，避免因机构无资质导致诊断结果无效。申请提交流程携带完整材料向选定的诊断机构提交申请，填写《职业病诊断申请表》，并配合机构进行现场调查或补充材料，确保申请流程顺利启动。材料补正要求诊断机构审核材料后，如发现不符合规定，会出具《职业病诊断资料补正通知书》，申请人需在收到通知书之日起十日内一次性补正，无正当理由逾期未补充视为放弃，将承担不利后果。受理结果告知诊断机构在收到申请材料后，会在规定时间内决定是否受理。受理后将启动诊断程序，不受理的会出具书面通知并说明理由。诊断过程中的资料补正与确认

资料补正的触发条件职业病诊断机构在收到煤矿工人提交的职业病诊断资料后，经审核发现材料不符合《中华人民共和国职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》等相关规定时，将发出资料补正通知。

补正材料的提交要求煤矿工人或用人单位需在收到补正通知书之日起十日内，一次性将缺失或不符合要求的资料予以补正。无正当理由逾期未补充的，将视为放弃补充资料，并承担由此产生的不利后果。

用人单位资料确认与责任诊断机构会向用人单位发出《关于提供职业病诊断有关资料的函》，要求其在十日内提供职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果等关键材料，并注明“此件与原件相符”并加盖公章。用人单位未按时提供的，将承担不利后果。

劳动者资料真实性申明劳动者在提交资料时需签署申明，保证所提供的所有资料真实有效，不存在同时在其他职业病诊断机构进行诊断的情况，如有虚假愿承担法律责任。职业病诊断证明书的获取与解读诊断证明书的申请条件申请职业病诊断需满足：职业史和职业病危害接触史明确；具有与所接触职业病危害因素相应的临床表现；排除其他疾病所致类似症状。煤矿工人常见的尘肺病等，需提供煤矿工作岗位记录、接触粉尘时间及方式等证明。申请所需核心材料清单需提交的核心材料包括：职业史证明（如劳动合同、工资流水、工作证等）；职业病危害接触史证明（如岗位记录、接触粉尘等有害物质说明）；历年职业健康检查报告（若有）；身份证复印件等。材料复印件需注明“此件与原件相符”并签字或盖章。诊断机构的选择标准应选择具备职业病诊断资质的医疗机构，可通过当地卫生健康部门官网查询或电话咨询确认。通常为职业病防治院或定点医院，避免因机构无资质导致诊断结果无效。诊断证明书的主要内容解读职业病诊断证明书应包含劳动者基本信息、用人单位信息、诊断结论（是否患职业病及职业病名称）、诊断依据、处理意见等。诊断结论需明确疾病与职业危害因素的因果关系，是后续工伤认定和赔偿的关键依据。诊断结果的异议处理途径对诊断结论有异议的，可在收到诊断书之日起30日内，向作出诊断结论的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定；对鉴定结论仍有异议的，可在15日内向省级卫生行政部门申请再鉴定。03职业病鉴定程序对诊断结论有异议的处理方式

申请鉴定的时限规定自收到职业病诊断证明书之日起30日内，可向作出诊断结论的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

再鉴定的申请途径对设区的市级卫生行政部门组织的鉴定结论仍有异议的，可在收到鉴定书之日起15日内向省级卫生行政部门申请再鉴定。

鉴定机构的选择要求职业病鉴定由煤矿所在地的职业病鉴定机构负责，该机构应具备相应资质，能组织专家对职业病案件进行科学、公正的评估和鉴定。

鉴定所需材料准备申请鉴定时需提交职业病诊断鉴定申请书、职业病诊断证明书、职业史、职业病危害接触史等相关材料，确保材料的真实性和完整性。职业病鉴定申请的提交

鉴定申请的主体与时限用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接提出申请。

鉴定申请的受理机构对职业病诊断结论有异议的，可在收到诊断书之日起30日内，向作出诊断结论的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

鉴定申请需提交的材料需提交职业病诊断鉴定申请书、职业病诊断证明书、职业史和职业病危害接触史等材料，具体以鉴定机构要求为准。

申请材料的补正要求鉴定机构对材料审核后，如不符合规定，会出具《职业病诊断鉴定资料补正通知书》，申请人需在规定时间内一次性补正。鉴定机构的受理与材料审核

鉴定申请的受理条件煤矿工人申请职业病鉴定，需满足已取得职业病诊断证明书，或对诊断结论有异议的前提。申请应向作出诊断结论的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门提出，符合《职业病诊断与鉴定管理办法》规定的受理范围。

核心材料清单与要求需提交职业病鉴定申请书、职业病诊断证明书原件及复印件、职业史和职业病危害接触史证明（如劳动合同、工作证、岗位记录）、职业健康检查结果、工作场所职业病危害因素检测报告等。所有复印件需注明"此件与原件相符"并加盖公章。

材料审核与补正程序鉴定机构在收到申请材料后，对材料完整性、真实性进行审核。若材料不齐，将出具《职业病诊断鉴定资料补正通知书》，要求申请人在10日内一次性补正；无正当理由逾期未补正的，视为放弃申请，承担不利后果。

受理结果的书面告知材料审核通过后，鉴定机构出具《职业病诊断鉴定受理通知书》，明确鉴定程序启动时间；对不符合受理条件的，出具《职业病诊断鉴定不予受理通知书》，并说明理由，保障申请人的知情权和申诉权。鉴定专家抽取与现场调查01鉴定专家抽取原则与程序职业病鉴定机构应建立专家库，抽取专家需遵循专业对口、回避原则。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，鉴定委员会组成人数为单数，专家通过随机抽取产生，确保鉴定的独立性和公正性。02专家资质要求与职责参与鉴定的专家需具备相关专业高级技术职务任职资格，熟悉职业病诊断标准和相关法律法规。专家负责审阅材料、进行医学检查、参与鉴定讨论并签署鉴定意见，对鉴定结论负责。03现场调查启动条件与内容当诊断或鉴定需要时，机构可启动现场调查，主要针对工作场所职业病危害因素情况、劳动者职业史及接触史等进行核实。调查人员需制作《职业病诊断/鉴定现场调查表》，收集工作场所检测报告、岗位记录等关键证据。04现场调查配合与资料提供用人单位应配合现场调查，如实提供职业病危害因素检测结果、劳动者职业健康检查档案等资料。对拒不提供或提供虚假资料的，将承担相应法律责任，影响鉴定结果的公正性。鉴定结论的出具与送达鉴定结论的出具规范职业病鉴定机构应依据国家和地方有关职业病分类标准，在专家评估后及时出具《职业病诊断鉴定书》，明确鉴定结果，确保结论的科学性与公正性。鉴定书的核心内容鉴定书需包含患者基本情况、职业史、职业病危害接触史、诊断鉴定依据、鉴定结论（是否为职业病及职业病名称、程度等）及鉴定专家签名等关键信息。鉴定结论的送达要求鉴定机构应将《职业病诊断鉴定书》通过法定方式送达申请鉴定的职工及用人单位，并填写《〈职业病诊断证明书/鉴定书〉送达回证》，记录送达时间、方式及签收情况。送达异议的处理如用人单位或职工对送达程序或鉴定结论有异议，可依据相关法律法规在规定时限内提出复核申请，但不影响鉴定书的送达效力。再次鉴定的申请条件与流程再次鉴定的申请条件对设区的市级职业病鉴定委员会作出的鉴定结论仍有异议的，可在收到鉴定书之日起15日内向省级卫生行政部门申请再鉴定。再次鉴定的申请主体申请主体为煤矿工人本人、其近亲属或用人单位，与首次鉴定申请主体一致，以保障各方对鉴定结论的异议权。再次鉴定的申请材料需提交职业病鉴定申请书、原职业病诊断证明书、市级鉴定书、职业史、危害接触史等核心材料，确保鉴定依据的连续性和完整性。再次鉴定的受理部门向作出首次鉴定结论的设区的市级卫生行政部门所在地的省级卫生行政部门提出申请，由省级职业病鉴定委员会负责组织鉴定。再次鉴定的程序要点省级鉴定委员会将组织更高层级专家进行技术评估，其鉴定结论为最终结论，程序与市级鉴定类似，但更注重争议焦点的复核与论证。04工伤认定与劳动能力鉴定工伤认定的申请主体与时限

用人单位申请主体及时限根据《工伤保险条例》（2010年修订）第十七条规定，职工被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，所在单位应当向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

职工个人及相关主体申请时限若用人单位未按规定在30日内提出工伤认定申请，工伤职工或者其近亲属、工会组织在被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

申请时限逾期的法律风险超过上述法定时限提出工伤认定申请，社会保险行政部门可能不予受理，将导致无法启动工伤认定程序，影响职业病患者享受工伤保险待遇，面临医疗费、误工费等经济损失。工伤认定所需材料与流程

工伤认定核心申请材料需准备职业病诊断证明书原件及复印件，用以证明职业病诊断结果；职业史证明材料，如劳动合同、工资流水、工作证等，证明在煤矿的工作经历；身份证明，如身份证复印件；以及填写完整的《工伤认定申请表》。

工伤认定申请主体及时限所在单位应自被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请；单位未按时申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在1年内可直接提出申请。

工伤认定申请管辖部门向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，确保申请提交至有管辖权的部门，保障申请流程顺利启动。

工伤认定流程关键环节提交申请材料后，社会保险行政部门对材料进行审核，材料完整的予以受理；受理后根据需要对事故伤害进行调查核实；最后在受理之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。劳动能力鉴定的申请与标准

劳动能力鉴定的申请主体与时限用人单位、工伤职工或者其近亲属均可提出申请。职工被诊断、鉴定为职业病之日起，用人单位应在30日内提出申请；单位未申请的，个人或其近亲属、工会组织可在1年内直接提出。

劳动能力鉴定的申请材料需提交职业病诊断证明书、工伤认定决定书、医疗机构出具的病历等医疗资料，以及身份证明等。材料不完整的，鉴定机构会一次性书面告知需补正的全部材料。

劳动能力鉴定的伤残等级标准依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014），将伤残程度分为一至十级，一级为最重，十级为最轻。尘肺病等煤矿常见职业病按其对劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度确定等级。

劳动能力鉴定的流程要点向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，委员会收到申请后60日内作出鉴定结论，必要时可延长30日。对鉴定结论不服的，可在15日内向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。伤残等级与工伤保险待遇的关联伤残等级划分标准依据国家规定，煤矿职业病伤残等级分为一至十级，一级为最严重，十级为最轻。等级评定主要根据器官损伤程度、功能障碍情况及生活自理能力等因素确定。工伤保险待遇的核心内容工伤保险待遇包括医疗费用报销、一次性伤残补助金、伤残津贴（一至四级）、生活护理费（需护理依赖者）、停工留薪期工资福利待遇等，旨在保障职业病患者的医疗和生活需求。不同伤残等级的待遇差异一级至四级伤残：保留劳动关系，退出工作岗位，享受一次性伤残补助金（一级为27个月本人工资，逐级递减2个月）和按月支付的伤残津贴（一级为本人工资的90%，逐级递减5%）。五级至六级伤残：可选择保留劳动关系并安排适当工作，或解除劳动关系，享受一次性伤残补助金（五级18个月、六级16个月本人工资）及一次性工伤医疗补助金、就业补助金。七级至十级伤残：劳动合同期满或职工提出解除合同，享受一次性伤残补助金（七级13个月、八级11个月、九级9个月、十级7个月本人工资）及一次性工伤医疗补助金、就业补助金。生活护理费的确定与支付经鉴定存在生活护理依赖的职业病患者，按照生活完全不能自理、大部分不能自理或部分不能自理三个等级，分别以统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或30%按月支付生活护理费，保障其基本生活照料需求。05职业病治疗与康复职业病治疗的基本原则与方法

治疗基本原则坚持预防为主、防治结合，根据患者病情、发病时间、年龄、工种等因素综合制定个体化治疗方案，同时关注患者心理因素。

药物治疗依据患者的症状和病情，由专业医生开具相应药物以缓解症状，如针对尘肺病的止咳、平喘药物等。

物理治疗通过吸氧、气管切开等物理手段帮助患者缓解病情，例如辅助尘肺病患者改善呼吸功能。

手术治疗针对病情较为严重的职业病患者，可能需要通过手术来维护其生命健康，具体手术方式需根据病情确定。职业病患者的医疗保障

医疗费用承担主体煤矿企业应为职业病患者提供免费的治疗服务，包括药品、手术、康复等费用。职业病患者的诊疗、康复和复查等费用由用人单位承担。

工伤医疗待遇范围在职职工和退休职工患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗应根据疾病的类型和严重程度，制定个体化的治疗方案。

停工留薪期工资保障职工患职业病需要暂停工作接受治疗的，在治疗期内，国家规定的工资福利待遇不变，按月支付。

康复疗养安排煤矿企业应每年安排职业病患者进行一次康复疗养，对需要住院治疗的，要及时安排到条件较好的医院进行治疗。康复过程中的费用由煤矿企业承担。康复治疗的目标与个性化方案制定康复治疗的核心目标煤矿职业病康复治疗以恢复患者身体功能、心理状态和社会适应能力为核心目标，帮助患者改善生活质量，尽可能重返工作岗位或实现生活自理。个性化方案制定的原则根据患者的职业病类型（如尘肺病、职业性听力损伤等）、病情严重程度、年龄、职业史及个人健康状况等因素，综合评估后制定个体化康复方案，体现"一人一策"。康复方案的主要内容构成康复方案通常包含医学康复（如药物治疗、呼吸功能训练）、职业康复（职业技能培训、工作适应性指导）、心理康复（心理疏导、情绪管理）和营养康复（科学饮食调理）等多方面内容。方案制定的专业流程由专业医护团队（包括职业病医师、康复治疗师、营养师等）通过康复评估，明确康复目标，设计具体康复措施，并根据康复效果动态调整方案，确保科学性和有效性。康复训练的主要内容与实施身体功能康复训练针对煤矿职业病患者（如尘肺病）的呼吸功能、运动能力等进行针对性训练，包括呼吸肌训练、耐力训练、肢体功能锻炼等，以改善患者身体机能。职业康复与技能培训结合患者身体状况和职业技能，开展职业适应性训练和新技能培训，帮助其重新适应工作岗位或转换职业，提升就业能力，促进重返工作岗位。心理疏导与社会适应关注患者因疾病产生的焦虑、抑郁等心理问题，通过心理咨询、团体辅导等方式进行心理疏导，同时协助患者处理社会关系，提高社会适应能力。康复计划的个性化制定与评估根据患者病情、年龄、职业等具体情况，由专业康复团队制定个性化康复方案，并定期对康复效果进行评估，及时调整训练内容和强度，确保康复效果。心理疏导在康复中的作用

缓解负面情绪，改善心理状态职业病患者常因病情影响产生焦虑、抑郁等负面情绪，心理疏导可帮助患者正确认识疾病，减轻心理压力，增强治疗信心，为康复奠定良好心理基础。

提升治疗依从性，促进康复进程通过心理疏导，患者能更好地理解治疗方案的重要性，积极配合医生进行药物治疗、康复训练等，提高治疗依从性，从而加快身体功能恢复，缩短康复周期。

增强社会适应能力，助力重返社会心理疏导帮助患者调整心态，正视疾病对生活和工作的影响，提升应对困难的能力，促进其与家人、同事的沟通，为患者重返工作岗位、融入社会生活提供心理支持。康复效果评估与方案调整

康复效果评估内容康复效果评估应涵盖身体功能、职业能力及心理状况等方面。身体功能评估包括症状改善程度、生理指标恢复情况等；职业能力评估关注患者重返工作岗位的可能性与适应性；心理状况评估需检测患者情绪状态及应对疾病的心理调适能力。

康复效果评估周期煤矿企业应建立职业病患者随访制度，定期对其进行复查和评估。根据病情严重程度，评估周期可分为每月、每季度或每半年一次，确保及时掌握康复进展，为方案调整提供依据。

康复方案调整原则当评估结果显示康复效果不佳或患者病情发生变化时，应及时调整康复方案。调整需遵循个体化原则，结合患者具体情况，如年龄、病情进展、身体反应等，对康复训练强度、方法或治疗手段进行优化，以提高康复效果。

调整后方案的实施与监督调整后的康复方案需由专业医护人员指导实施，煤矿企业应加强对实施过程的监督，确保患者按要求完成康复训练。同时，记录方案调整后的患者反应及康复进展，定期再次评估，形成“评估-调整-再评估”的动态管理闭环。06煤矿企业的管理责任与制度保障企业在职业病防治中的主体责任

01健全职业病防治管理体系煤矿企业法定代表人是本单位职业危害防治工作的第一责任人，应建立健全职业危害防治领导机构和管理机构，配备专职管理人员，制定职业危害防治规划、年度计划和经费保障等制度，确保职业病防治工作有序开展。

02落实职业健康监护制度企业需组织接触职业病危害因素的职工进行上岗前、在岗期间（如粉尘作业在岗人员每2年1次）和离岗时的职业健康检查，建立职业健康监护档案并妥善保存，检查费用由企业承担，不得解除或终止未进行离岗前体检职工的劳动合同。

03提供符合标准的防护措施与用品按照《煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）》，企业应设置符合要求的职业病防护设施（如通风、降尘设备），为职工配备符合国家标准的防护用品（如防尘口罩、耳塞），并监督指导其正确佩戴和使用，定期检查维护防护设施。

04开展职业卫生培训与危害告知企业需对从业人员进行上岗前（不少于4学时）和在岗期间（每年不少于2学时）的职业卫生知识培训，在劳动合同中如实告知职业病危害及后果，在作业场所设置公告栏公布检测结果和防治措施，保障职工的知情权和培训权。

05规范职业病诊断鉴定及待遇落实企业应及时安排疑似职业病职工到有资质机构进行诊断，对确诊职业病患者调离原岗位并妥善安置，承担诊断、治疗和康复费用，按《工伤保险条例》规定落实工伤待遇，建立职业病人登记簿，定期组织康复疗养。职业健康监护制度的建立与实施

职业健康监护的定义与目标职业健康监护是指通过定期职业健康检查和健康档案管理，及时发现煤矿工人职业健康异常，预防和控制职业病发生，保障矿工健康权益的制度。

职业健康检查的类别与周期煤矿企业需组织接触职业病危害因素的职工进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。例如，煤尘作业在岗人员每2年检查1次，观察对象及Ⅰ期煤工尘肺患者每年检查1次；噪声作业在岗人员每年检查1次。

职业健康检查结果的处理与报告对体检中发现有职业禁忌症或与职业相关健康损害的职工，应调离原工作岗位并妥善安置；发现疑似职业病的，职业卫生主管部门需按规定向相关部门报告，并安排进行职业病诊断或医学观察。

职业健康监护档案的建立与管理煤矿企业应为从业人员建立职业健康监护档案，内容包括职业健康检查结果、职业病诊断证明等，档案需按规定期限妥善保存。从业人员离职时，有权索取本人档案复印件，企业应如实、无偿提供并签章。职业病防治经费的保障与使用

经费保障机制煤矿企业应建立职业病防治经费保障制度，将职业病防治经费纳入企业年度资金预算，确保专款专用，保障职业健康检查、职业病诊断鉴定、治疗康复、防护设施维护、宣传培训等工作的资金需求。

经费使用范围职业病防治经费主要用于职业健康检查（如员工接受职业健康检查可按规定标准享受补助）、职业病诊断与鉴定、