2024-2025学年临床执业医师考前冲刺测试卷带答案详解

临床执业医师考前冲刺测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）

A.患肢萎缩

B.足部及小腿酸痛

C.间歇性跛行

D.持续性静息痛

正确答案：C

2、（单选题）医务人员在诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗时应当

A.向患者说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意

B.向患者说明医疗风险、替代方案等．并取得其口头同意

C.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意

D.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其口头同意

E.医务人员对诊疗内容负全责，不需向患者及其近亲属说明

正确答案：A

3、（单选题）下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是

A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者

B.重症浸润性突眼症

C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者

D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者

E.甲状腺危象

正确答案：D

4、（单选题）关于TD-A9正确的叙述是

A.是指在胸腺中加工处理的抗原

B.可直接激活B细胞产生抗体

C.不能诱导产生免疫记忆

D.只能诱导产生IgM类抗体

E.既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答

正确答案：E

5、（单选题）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有（）

A.一般只损伤肾脏的非常小一部分

B.内皮细胞增生，系膜细胞不增生

C.内皮细胞和系膜细胞都增生

D.内皮细胞和系膜细胞都不增生

正确答案：C

6、（单选题）良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是

A.生长方式

B.生长速度

C.肿瘤的异型性

D.对机体影响

E.对周围组织的侵润情况

正确答案：E

7、（单选题）肾细胞癌最常见的组织病理类型是

A.乳头状肾细胞癌

B.未分类肾细胞癌

C.嫌色细胞癌

D.集合管癌

E.透明细胞癌

正确答案：E

8、（单选题）心室等容收缩期瓣膜的状态是（）

A.房室瓣开放，动脉瓣关闭

B.房室瓣关闭，动脉瓣关闭

C.房室瓣关闭，动脉瓣开放

D.房室瓣开放，动脉瓣开放

正确答案：B

9、（单选题）下列情况，需要紧急胆道减压的是（）

A.胰头癌伴阻塞性黄疸

B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

C.肝内、肝外胆管结石

D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓

正确答案：D

10、（单选题）与自发性蛛网膜下腔出血发病最不相关的因素是

A.脑血管畸形范围

B.性别

C.血压上升程度

D.颅内压力的变化

E.动脉瘤的大小

正确答案：B

11、（单选题）能逆转心肌肥厚并降低病死率的抗心力衰竭药是

A.地高辛

B.哌唑嗪

C.氢氯噻嗪

D.硝苯地平

E.卡托普利

正确答案：E

12、（单选题）关于吗啡治疗心源性哮喘，与下列哪一项机制无关（）

A.有强大的镇痛作用

B.有明显的镇静作用

C.血管扩张、心脏负荷减轻

D.消除患者焦虑、恐惧情绪

正确答案：A

13、（单选题）医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）

A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

正确答案：D

14、（单选题）高血压Ⅲ级的眼底表现是

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫

C.眼底出血或棉絮状渗出

D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿

E.以上都不是

正确答案：C

15、（单选题）下列哪项是急性肺脓肿最具特征的症状()

A.畏寒高热

B.呼吸困难

C.咳嗽伴胸痛

D.咳大量脓臭痰

正确答案：D

16、（单选题）男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为

A.右侧动眼神经

B.右侧外展神经

C.右侧面神经

D.右侧三叉神经

E.右侧视神经

正确答案：A

17、（单选题）为成熟红细胞提供ATP主要过程是

A.糖酵解

B.磷酸戊糖途径

C.糖醛酸途径

D.2，3-DPG

E.还原型谷胱甘肽

正确答案：A

18、（单选题）颈静脉怒张可见于下列疾病，除了

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.缩窄性心包类

D.心包积液

E.上腔静脉综合征

正确答案：A

19、（单选题）下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是

A.预激综合征合并心房颤动

B.二度或高度房室传导阻滞

C.病态窦房结综合征

D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭

正确答案：E

20、（单选题）宫颈出现菜花状肿块、质硬脆、易出血，应考虑是

A.宫颈息肉

B.宫颈糜烂

C.腺瘤

D.宫颈癌

E.乳腺癌

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）冠状切面是与水平面垂直，将人体分成左右两部分的纵切面。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）动作电位有不应期、可以总和、可以沿着神经纤维不衰减传导。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）心肌细胞的有效不应期特别长，不会发生期前兴奋和强直收缩。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：(1)双重支配：交感和副交感，作用相互拮抗。

(2)具有紧张性：静息条件下，自主神经经常有冲动发放至效应器官，使效应器官处于持久活动状态。

(3)有外周抑制现象。

(4