2024-2025学年度临床执业医师自我提分评估附完整答案详解（必刷）

临床执业医师自我提分评估考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）女，43岁。近2周来发热，乏力，痰中带血，最高体温38°C,经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效，査体，体温37.8°C,脉搏84次/分，左上肺语颤减弱，呼吸音低，实验室检査血常规，WBC7.8X103/L,N0.73,L0.24。ESR43mm/h,胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺炎

正确答案：B

2、（单选题）青霉素作用的细菌靶位是（）

A.细胞质的质粒

B.细胞质的核糖体

C.细胞壁的聚糖骨架

D.细胞壁的五肽交联桥

正确答案：D

3、（单选题）受血者配血试验的血标本必须是输血前

A.2天之内的

B.3天之内的

C.4天之内的

D.5天之内的

E.6天之内的

正确答案：C

4、（单选题）患者，女，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗()

A.硫脲类制剂

B.碘制剂

C.心得安

D.手术

正确答案：D

5、（单选题）男，24岁。阵发性心悸3年，突发突止，每次持续0.5?3小时不等，无头晕和黑矇。发作时查体：BP120/70mmHg,心率次/分，律齐。心电图示。该患者心悸发作时，下列可首选的治疗是

A.口服0受体拮抗剂

B.静脉注射西地兰

C.静脉注射腺苷

D.口服地高辛

E.静脉注射利多卡因

正确答案：C

6、（单选题）乙状结肠扭转的典型X线征象是

A.充盈缺损

B.鹅卵石征

C.杯口征

D.铅管征

E.鸟嘴征

正确答案：E

7、（单选题）下列有核膜和核仁，细胞器完整的微生物是（）

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.真菌

正确答案：D

8、（单选题）下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点

A.多发生于青年人

B.有紫绀

C.咳嗽较轻

D.痰量大、粘液脓性

E.桶状胸不明显

正确答案：C

9、（单选题）可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）

A.补体结合试验

B.血凝抑制试验

C.中和试验

D.特异性IgM抗体检测

正确答案：D

10、（单选题）女，50岁。纳差5年，面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是

A.基础胃酸分泌增加

B.正细胞正色素性贫血

C.血液酸水平增高

D.血促胃液素水平降低

E.血维生素B12水平降低

正确答案：E

11、（单选题）医学伦理的指导原则最正确的是（）

A.防病治病、救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务

B.防病治病、救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民服务

C.防病治病、救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民身心健康服务

D.防病治病、救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务

正确答案：D

12、（单选题）下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症

A.强制性思维

B.象征性思维

C.破裂性思维

D.语词新作

E.病理性赘述

正确答案：E

13、（单选题）对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，则下列哪项对病因诊断最有价值

A.厌氧菌培养

B.查找肿瘤细胞

C.查找寄生虫卵

D.抗酸染色和涂片革兰染色

E.真菌和需氧菌培养

正确答案：B

14、（单选题）胸内负压形成的主要原因是

A.肺回缩力

B.肺泡表面张力

C.气道阻力

D.吸气肌收缩

E.呼气肌收缩

正确答案：A

15、（单选题）两个县的结核病死亡率做比较时率的标准化处理可以（）

A.消除两县总人数不同的影响

B.消除各年龄组死亡率不同的影响

C.消除两组人口年龄构成不同的影响

D.消除两组比较时的抽样误差

正确答案：C

16、（单选题）下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点

A.疼痛定位准确

B.可有局部腹肌强直程度剧烈而持续

C.腹痛可因咳嗽、体位变化而加重

D.常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经

E.兴奋症状

正确答案：E

17、（单选题）男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征。化验血Hb100g/L，粪隐血(+)。首先考虑的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.胃癌

E.急性胃黏膜病变

正确答案：D

18、（单选题）关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是

A.多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史

B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现

C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常

D.脉搏细速，血压下降

E.尿糖阳性、尿酮阴性

正确答案：E

19、（单选题）Thmoas征阳性提

A.骶髂关节炎

B.膝关节屈曲挛缩

C.腰椎间盘突出症

D.髋关节屈曲挛缩

E.腰椎管狭窄

正确答案：D

20、（单选题）肾结核多来源于

A.骨结核

B.肠结核

C.肺结核

D.膀胱结核

E.生殖系结核

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）血管紧张素能够使血压升高，尿量减少。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）载体介导的易化扩散与通道介导的易化扩散都属被动转运，因而转运速率随细胞内外被转运物质的电化学梯度的增大而增大。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）神经肌肉接点处兴奋传递的特点有哪些?

正确答案：(1)单向传递;人体解剖生理学

(2)突触延搁;

(3)对受环境变化敏感;

(4)相对易疲劳;