2024-2025学年度临床执业医师能力提升B卷题库重点附答案详解

临床执业医师能力提升B卷题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）女，65岁，子宫内膜癌术后5天，突发左下肿胀，疼痛1小时，查体：左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在°正确的治疗措施是（）

A.绝对卧床

B.左下肢按摩

C.口服镇痛药

D.嘱病人主动活动左下肢

正确答案：A

2、（单选题）疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是（）

A.X线片

B.MRI

C.核素骨扫描

D.肛门指诊

正确答案：A

3、（单选题）观察下肢深静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查是（）

A.MRI

B.静脉造影

C.CT

D.超声多普勒

正确答案：D

4、（单选题）下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（）

A.子宫直肠窝转移

B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C.脾门部淋巴结转移

D.癌组织浸润胰尾部时

正确答案：A

5、（单选题）关于TD-A9正确的叙述是

A.是指在胸腺中加工处理的抗原

B.可直接激活B细胞产生抗体

C.不能诱导产生免疫记忆

D.只能诱导产生IgM类抗体

E.既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答

正确答案：E

6、（单选题）急性脑病综合征常见于（）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.精神发育迟滞

D.监护病房中的垂危病人

正确答案：D

7、（单选题）发热的体温下降期的最突出特点是：

A.自觉酷热

B.排汗多

C.皮肤干燥

D.皮肤血管扩张

E.鸡皮

正确答案：B

8、（单选题）血栓形成的条件不包括

A.心血管内膜损伤

B.血小板激活

C.血流缓慢

D.血液凝固性增高

E.纤维蛋白溶解酶活化

正确答案：E

9、（单选题）女，42岁，咳嗽，痰中带血有胸痛6个月，既往体健，吸烟30年，30支/天，查体：T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音，实验室检查：血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑

A.后纵隔肿瘤

B.浸润型肺结核

C.支气管扩张

D.大叶性肺炎

E.中央型肺癌

正确答案：A

10、（单选题）按照居民门牌号，机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是（）

A.系统抽样

B.多级抽样

C.整群抽样

D.单纯随机抽样

正确答案：C

11、（单选题）Plummer-Vinson征是指

A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩

B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽

C.咽下时有梗阻感

D.指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

E.贫血伴慢性萎缩性胃炎

正确答案：C

12、（单选题）阿托品抗休克的主要机制是

A.加快心率，增加心排出量

B.扩张肾血管，改善肾功能

C.扩张血管，改善微循环

D.兴奋中枢，提高机体功能

E.收缩血管，升高血压

正确答案：C

13、（单选题）交感神经节后纤维的递质是（）

A.乙酰胆碱

B.去甲肾上腺素

C.5-羟色胺

D.去甲肾上腺素和乙酰胆碱

正确答案：D

14、（单选题）腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是

A.有无鞍区感觉障碍

B.间歇性跛行是否为主要特点

C.双下肢无力的程度

D.二便是否障碍

E.腰痛及下肢放射痛的程度

正确答案：B

15、（单选题）中心型肺癌最常见的早期症状是（）

A.呼吸困难

B.胸痛

C.声音嘶哑

D.刺激性咳嗽、血痰

正确答案：D

16、（单选题）急进性肾小球肾炎II型最常见的检测异常是

A.循环免疫复合物阳性

B.血抗肾小球基底膜抗体阳性

C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

D.血单克隆免疫球蛋白升高

E.血冷球蛋白阳性

正确答案：A

17、（单选题）持续剧烈运动后糖异生的主要原料是（）

A.鸟氨酸

B.苹果酸

C.柠檬酸

D.乳酸

正确答案：D

18、（单选题）骨与关节结核发病率最高的部位（）

A.肩关节

B.肘关节

C.脊柱

D.髋关节

正确答案：C

19、（单选题）中年人心理卫生的重点是A.处理心理矛盾，保持心理健康B.形成正确世界观的社会行为C.培养自我意识D.修炼人格E.以上都正确正确答案：D20、（单选题）泌乳素瘤应首选的治疗方法

A.经蝶手术

B.开颅手术

C.长效奥曲肽

D.放疗

E.溴隐亭

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌纤维是指骨骼肌细胞浆中一些平行排列的蛋白细丝。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）血管紧张素能够使血压升高，尿量减少。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）当颈动脉窦区血压升高时可以反射性使心输出量降低。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）下丘脑有哪些功能?

正确答案：(1)内分泌中心。

(2)调节内脏活动的较高级中枢。如：体温调节、摄食、生殖、水盐代谢等。

(3)参与情绪行为的调节。

2、（问答题）什么是完全强直收缩?为什么骨骼肌能够产生完全强直收缩而心肌不能?

正确答案：由于骨骼肌细