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文档简介

2025年医学影像学技术考试题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.关于X线衰减规律的描述,正确的是:A.与物质原子序数的平方成反比B.与X线波长的立方成正比C.与物质密度成正比D.与物质厚度的平方成反比答案:C2.多层螺旋CT(MDCT)中,“层厚敏感曲线”(SSP)主要反映的是:A.探测器的宽度B.扫描层厚的均匀性C.射线束的扇形角D.图像的空间分辨率答案:B3.以下MRI序列中,对脑梗死超急性期(<6小时)最敏感的是:A.T1WIB.T2WIC.DWI(扩散加权成像)D.FLAIR(液体衰减反转恢复序列)答案:C4.超声检查中,“彗星尾征”最常见于:A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺乳头状癌D.乳腺纤维腺瘤答案:B5.核医学SPECT检查中,常用的心肌灌注显像剂是:A.99mTc-MDP(亚甲基二膦酸盐)B.99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)C.18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)D.131I-甲状腺素答案:B6.关于双能量CT(DECT)的临床应用,错误的是:A.可区分尿酸盐与钙化结石B.能进行虚拟平扫成像C.对肺栓塞的诊断特异性低于单能量CTD.可评估肿瘤的碘浓度答案:C7.数字化X线摄影(DR)中,探测器的核心部件是:A.影像增强器B.非晶硅/非晶硒平板探测器C.增感屏D.胶片答案:B8.CT灌注成像(CTP)中,反映组织血流灌注量的参数是:A.TTP(达峰时间)B.CBV(脑血容量)C.CBF(脑血流量)D.MTT(平均通过时间)答案:C9.MRI检查中,“化学位移伪影”最常出现在:A.脂肪与肌肉交界处B.骨与软组织交界处C.脑灰白质交界处D.肝脾交界处答案:A10.超声弹性成像中,“应变比”主要用于评估:A.组织的硬度B.血流的速度C.病灶的大小D.器官的运动度答案:A11.关于乳腺X线摄影(钼靶)的技术参数,正确的是:A.采用高能X线(>100kVp)以提高穿透性B.焦-片距(FFD)通常<50cmC.需对乳腺进行适度加压以减少运动伪影D.图像后处理以提高骨组织对比度为主答案:C12.以下属于CT特殊扫描技术的是:A.轴位扫描B.螺旋扫描C.增强扫描D.能谱CT扫描答案:D13.超声检查中,“多普勒频移”的计算公式为:A.Δf=2f0vcosθ/cB.Δf=f0vcosθ/cC.Δf=2f0vsinθ/cD.Δf=f0vsinθ/c答案:A(注:f0为发射频率,v为血流速度,θ为声束与血流夹角,c为声速)14.核医学PET检查中,“符合探测”技术的主要目的是:A.减少散射计数B.提高空间分辨率C.降低辐射剂量D.缩短检查时间答案:A15.关于胸部低剂量CT(LDCT)的描述,错误的是:A.管电流通常<100mAB.主要用于肺癌筛查C.图像噪声明显高于常规CTD.需采用骨算法重建以提高肺结节显示答案:D(注:LDCT通常采用软组织算法以平衡噪声与细节)16.胎儿超声检查中,“颈项透明层(NT)”测量的最佳孕周是:A.8-10周B.11-13+6周C.14-16周D.17-20周答案:B17.MRI“磁敏感加权成像(SWI)”主要用于显示:A.脑内小静脉B.脑脊液C.白质纤维束D.肿瘤强化灶答案:A18.关于X线造影剂的分类,正确的是:A.离子型造影剂(如泛影葡胺)渗透压低于非离子型B.碘海醇属于非离子型单体造影剂C.硫酸钡可用于支气管造影D.二氧化碳属于阴性造影剂,仅用于胃肠造影答案:B19.超声“B型成像”的本质是:A.反映组织的血流速度B.显示组织的灰度差异(回声强弱)C.评估组织的弹性模量D.测量组织的温度变化答案:B20.CT“图像重建”过程中,“卷积核”的作用是:A.减少射线硬化伪影B.调整图像的对比度和锐利度C.校正探测器灵敏度差异D.计算CT值的线性关系答案:B21.关于介入放射学中“数字减影血管造影(DSA)”的描述,错误的是:A.需获取蒙片(mask)和造影片B.可通过时间减影或能量减影实现C.对运动伪影不敏感D.常用于血管畸形的诊断和治疗答案:C22.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)首选的影像学检查是:A.头颅X线平片B.头颅CTC.头颅MRI(弥散加权序列)D.经颅超声答案:C23.以下不属于MRI绝对禁忌证的是:A.心脏起搏器植入术后B.眼球内金属异物C.幽闭恐惧症D.胰岛素泵答案:C(注:幽闭恐惧症为相对禁忌证,可通过镇静缓解)24.超声“彩色多普勒血流成像(CDFI)”中,红色通常代表:A.血流朝向探头B.血流背离探头C.血流速度增快D.血流湍流答案:A25.关于骨密度(DXA)测量的描述,正确的是:A.采用单能X线技术B.主要测量腰椎和股骨近端C.辐射剂量高于胸部CTD.T值>-1.0为骨质疏松答案:B26.以下CT伪影中,由患者运动引起的是:A.线束硬化伪影B.环形伪影C.条纹状伪影(运动伪影)D.金属伪影答案:C27.超声“M型成像”主要用于观察:A.心脏瓣膜的运动轨迹B.肿瘤的血流分布C.胎儿的肢体结构D.肝脏的弹性变化答案:A28.核医学“治疗性核素”的特点是:A.主要发射γ射线B.半衰期长(>30天)C.需高活度以达到治疗剂量D.对正常组织无辐射损伤答案:C29.关于“光子计数CT(PCCT)”的优势,错误的是:A.可进行能量分辨成像B.图像噪声更低C.空间分辨率低于传统CTD.辐射剂量可能降低答案:C30.乳腺超声检查中,BI-RADS4类病灶提示:A.良性(恶性概率<2%)B.可能良性(恶性概率2%-10%)C.可疑恶性(恶性概率10%-50%)D.高度可疑恶性(恶性概率>50%)答案:C二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于X线特性的是:A.穿透性B.荧光效应C.电离效应D.生物效应答案:ABCD2.CT增强扫描的目的包括:A.区分血管与非血管结构B.评估病变血供C.提高小病灶的检出率D.确定病变的病理类型答案:ABC3.MRI“T2加权成像(T2WI)”的特点是:A.长TR、长TEB.水(如脑脊液)呈高信号C.脂肪呈低信号D.用于显示解剖结构答案:AB4.超声检查中,“伪像”的产生原因包括:A.声束的反射与折射B.超声的衰减C.仪器参数设置不当D.患者体位移动答案:ABCD5.核医学“分子影像”的应用包括:A.肿瘤的代谢显像(如18F-FDGPET)B.神经受体显像(如多巴胺受体显像)C.炎症的白细胞标记显像D.骨转移的早期诊断(如99mTc-MDP骨显像)答案:ABCD6.关于“双源CT(DSCT)”的优势,正确的是:A.可实现更短的扫描时间B.能进行心脏成像时的高时间分辨率C.双能量成像更稳定D.辐射剂量显著高于单源CT答案:ABC7.超声“弹性成像”的临床应用包括:A.甲状腺结节良恶性鉴别B.乳腺肿块的硬度评估C.肝纤维化程度分级D.胎儿畸形筛查答案:ABC8.以下属于MRI对比剂的是:A.Gd-DTPA(钆喷酸葡胺)B.超顺磁性氧化铁(SPIO)C.碘海醇D.硫酸钡答案:AB9.CT“图像后处理技术”包括:A.多平面重组(MPR)B.最大密度投影(MIP)C.容积再现(VR)D.扩散张量成像(DTI)答案:ABC10.关于“介入超声”的描述,正确的是:A.可引导穿刺活检B.用于囊肿的抽液硬化治疗C.需在X线透视下完成D.实时监测穿刺针路径答案:ABD三、名词解释(共5题,每题4分,共20分)1.部分容积效应(PartialVolumeEffect)答:CT或MRI成像中,当扫描层面内包含两种或以上不同密度(或信号)的组织时,探测器接收到的信号为各组织的平均值,导致图像中该层面的CT值(或MRI信号)不能真实反映单一组织的现象。例如,小病灶与周围组织重叠时,其CT值可能被平均化,影响诊断。2.T1加权成像(T1-weightedImaging,T1WI)答:MRI成像中,通过选择短TR(重复时间)和短TE(回波时间),使图像对比度主要由组织的T1弛豫时间差异决定的序列。T1WI中,脂肪呈高信号(亮),水(如脑脊液)呈低信号(暗),主要用于显示解剖结构。3.声影(AcousticShadow)答:超声检查中,当声束遇到强反射或声衰减极大的物体(如结石、骨骼)时,其后方因声能大量衰减而无法显示正常组织的现象。声影可分为“宽声影”(由大界面反射引起)和“窄声影”(由小颗粒散射引起),是判断结石等病变的重要征象。4.PET-CT(正电子发射断层扫描-X线计算机断层扫描)答:将PET的功能代谢显像与CT的解剖结构显像结合的多模态影像设备。PET通过探测正电子核素(如18F-FDG)衰变产生的γ光子,反映组织的代谢活性;CT提供高分辨率的解剖定位。二者融合后可同时获得功能与解剖信息,广泛用于肿瘤分期、疗效评估等。5.双能量CT(DualEnergyCT,DECT)答:通过两组球管/探测器同时或分时发射高低两种能量的X线,利用不同物质对不同能量X线的衰减差异,实现物质分离(如区分钙与尿酸、碘与钙化)、虚拟平扫、组织成分定量分析等功能的CT技术。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述CT伪影的分类及常见处理方法。答:CT伪影可分为以下几类:(1)设备相关伪影:如环形伪影(探测器灵敏度不一致),需校正探测器或更换损坏元件;线束硬化伪影(射线能量不均),可通过加滤过板或软件校正。(2)患者相关伪影:如运动伪影(呼吸、心跳),可通过缩短扫描时间、呼吸训练或使用门控技术减少;金属伪影(义齿、植入物),可采用金属伪影校正算法或调整扫描参数(如提高管电压)。(3)扫描参数相关伪影:如部分容积伪影(层厚过大),可减小层厚或采用薄层扫描;噪声伪影(低剂量扫描),可增加管电流或优化重建算法(如迭代重建)。2.简述MRI水成像(MRHydrography)的原理及临床应用。答:原理:利用重T2加权序列(长TR、长TE),使静态或缓慢流动的液体(如水、胆汁、胰液)呈高信号,而周围实质性器官呈低信号,从而清晰显示含液管腔结构。临床应用:①MR胆胰管成像(MRCP):诊断胆管结石、胰管扩张、壶腹癌等;②MR尿路成像(MRU):显示肾盂输尿管梗阻(如结石、肿瘤);③MR脊髓成像(MRM):评估脊髓空洞症、蛛网膜下腔梗阻;④内耳水成像:观察前庭导水管扩张等先天性畸形。3.简述超声弹性成像的临床价值及局限性。答:临床价值:①甲状腺:通过硬度评估鉴别结节良恶性(恶性结节通常更硬);②乳腺:辅助判断肿块性质(恶性肿块弹性评分高);③肝脏:量化肝纤维化程度(弹性值与纤维化分期正相关);④前列腺:引导穿刺活检(硬区更可能为癌灶)。局限性:①受操作者手法影响(加压均匀性);②深部组织(如胰腺)因无法有效加压,弹性测量不准确;③炎症、水肿等可导致组织硬度非特异性增高,影响判断;④对小病灶(<1cm)的弹性评估可靠性较低。4.简述X线造影检查的注意事项。答:①过敏试验:使用碘造影剂前需询问过敏史,高危患者(如哮喘、肾功能不全)需预防性使用激素;②肾功能评估:碘造影剂经肾排泄,严重肾功能不全(GFR<30ml/min)需避免或选择低渗/等渗造影剂,检查前后水化;③禁忌证:消化道穿孔(禁钡餐)、急性炎症(禁血管造影)、妊娠(除非必要);④操作规范:确保造影剂注入位置准确(如胃肠造影需充分充盈),避免外漏(如血管造影避免药物外渗);⑤术后观察:留观30分钟,监测过敏反应(如皮疹、呼吸困难),鼓励饮水促进造影剂排泄。五、案例分析题(共1题,10分)患者,男性,65岁,突发头痛伴右侧肢体无力2小时入院。既往有高血压病史10年,未规律服药。急诊行头颅CT检查,结果如下图(假设图像显示左侧基底节区类圆形高密度影,周围可见低密度水肿带,脑室受压移位)。问题:(1)该

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