2026年中医康复医学试题及答案

2026年中医康复医学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于中医康复医学“形神共养”原则的具体实践？A.八段锦锻炼B.五音疗法C.隔姜灸关元D.认知行为疏导答案：C（隔姜灸关元主要针对形质调理，未直接体现“神”的养护）2.中风后遗症患者出现患侧肢体拘挛、足内翻，舌紫暗、苔薄白，脉弦涩，辨证属：A.肝阳上亢B.气虚血瘀C.风痰阻络D.肝肾亏虚答案：B（舌紫暗、脉弦涩为血瘀表现，结合肢体拘挛属气虚无力推动血行）3.颈椎病气滞血瘀型患者，选用推拿手法时应重点操作：A.拿风池、滚项背部B.点按肩井、弹拨天宗C.斜扳颈椎、拔伸牵引D.按揉膈俞、擦督脉答案：D（膈俞为血会，擦督脉可通阳行瘀，符合气滞血瘀治法）4.下列腧穴中，最适用于周围性面瘫恢复期康复的是：A.风府B.地仓透颊车C.大椎D.太冲答案：B（地仓、颊车为面部局部取穴，透刺可加强经气疏通）5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，症见气短自汗、咳声低弱、舌淡苔白、脉细弱，中医康复应首选：A.六字诀“吹”字功B.玉屏风散加减C.督脉灸D.穴位贴敷（肺俞、定喘）答案：B（气短自汗、脉细弱属肺气虚，玉屏风散益气固表为根本）二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.中医康复评定中，属于“经络评定”范畴的是：A.井穴压痛检查B.十二皮部感觉异常区域C.舌象观察D.经筋结点触诊答案：ABD（舌象属整体辨证，非经络直接评定）2.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的中医康复禁忌包括：A.腰部拔伸牵引B.局部刺络放血C.重手法滚法D.俯卧位斜扳答案：CD（急性期局部水肿明显，重手法及斜扳可能加重损伤）3.下列属于“中医康复技术”的是：A.易筋经B.蜡疗C.耳穴压豆D.运动再学习答案：AC（蜡疗属现代物理治疗，运动再学习为西医康复技术）4.产后身痛（风寒湿型）的康复方案应包括：A.独活寄生汤内服B.艾灸命门、肾俞C.局部刮痧（出痧量宜少）D.八段锦“两手攀足固肾腰”答案：AB（风寒湿型需温经散寒，刮痧易伤正，八段锦该动作侧重补肾，非急性期主选）5.阿尔茨海默病中医康复的核心原则是：A.填精益髓B.疏肝解郁C.化痰开窍D.活血通脉答案：ACD（本病病位在脑，与肾、痰、瘀相关，肝郁非核心）三、简答题（每题8分，共32分）1.简述“治未病”思想在中风康复中的具体应用。答案：①未病先防：对高血压、糖尿病等高危人群，通过中药调理（如天麻钩藤饮平抑肝阳）、太极拳锻炼、饮食调护（低盐低脂）预防中风发生；②既病防变：中风急性期尽早介入康复，通过醒脑开窍针刺（水沟、内关、三阴交）防止病情进展，避免脑水肿加重；③瘥后防复：恢复期制定个性化方案（如补阳还五汤益气活血、八段锦强筋健骨），配合认知训练预防复发，同时定期随访调整方案。2.列举推拿“八法”中“温法”的操作要点及常用穴位。答案：操作要点：手法柔和深透，频率稍慢（6080次/分），着力于深层组织，使热量渗透至脏腑；常配合介质（如冬青膏）加强温通效果。常用穴位：关元（温补肾阳）、气海（温补元气）、命门（温肾壮阳）、脾俞（温运脾阳）；部位：督脉（温通阳气）、腰背部（温肾散寒）。3.简述膝骨关节炎（肝肾不足型）的中医康复方案。答案：①中药内服：左归丸加减（熟地黄、山茱萸、牛膝、龟板胶）滋补肝肾；②外治疗法：艾灸膝眼、鹤顶、阳陵泉（温通经络）；中药熏洗（桑寄生、续断、透骨草、艾叶）；③运动康复：五禽戏“鸟戏”（舒展关节）、股四头肌等长收缩训练（增强肌力）；④生活调护：避免久站、爬楼梯，注意膝部保暖，饮食宜食黑豆、枸杞等补肾食物。4.简述耳穴压豆治疗失眠（心脾两虚型）的选穴及操作步骤。答案：选穴：心（主神明）、脾（健运气血）、神门（安神定志）、皮质下（调节大脑皮层）、交感（调节自主神经）。操作步骤：①消毒：75%酒精擦拭耳郭；②选穴：用探棒找到敏感点（压痛点）；③贴压：将王不留行籽贴于0.5cm×0.5cm胶布中心，对准穴位贴压；④按压：每日自行按压35次，每次每穴按压23分钟，以局部酸麻胀痛为度；⑤疗程：3天更换1次，两耳交替，4周为1疗程。四、案例分析题（23分）患者，男，68岁，脑梗死恢复期（发病后3个月），症见左侧肢体偏瘫（肌力2级），言语謇涩，口角歪斜，神疲乏力，面色㿠白，舌淡暗、苔薄白，脉细弱。头部CT示右侧基底节区陈旧性梗死灶。请回答：（1）中医辨证分型及依据（5分）；（2）制定康复方案（包括中药、针灸、推拿、运动康复，18分）。答案：（1）辨证：气虚血瘀型。依据：神疲乏力、面色㿠白、脉细弱为气虚表现；舌淡暗提示血瘀；偏瘫、言语謇涩为气血不能濡养筋脉、窍络所致。（2）康复方案：①中药：补阳还五汤加减（生黄芪60g、当归尾10g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花6g、地龙10g），补气活血通络；若言语謇涩明显，加石菖蒲10g、远志6g开窍利咽。②针灸：主穴取内关（手厥阴，醒神）、水沟（督脉，开窍）、三阴交（足三阴，调气血）；患侧肢体配穴：肩髃、曲池、手三里（上肢），环跳、阳陵泉、足三里（下肢）；操作：内关直刺0.51寸，捻转提插泻法；水沟向上斜刺0.30.5寸，雀啄泻法；三阴交直刺11.5寸，提插补法；肢体穴位平补平泻，留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。③推拿：手法以滚、按、揉、拿为主。操作步骤：①放松：滚法施于患侧上肢（从肩部至手指）、下肢（从臀部至踝部），约5分钟；②重点穴位：按揉肩髃、曲池、手三里（上肢），环跳、阳陵泉、足三里（下肢）各1分钟；③缓解痉挛：拿法施于肱二头肌、股四头肌（避免强刺激）；④结束：擦法沿患侧阳明经（手、足阳明）至局部发热，约3分钟。每日1次，10次为1疗程。④运动康复：①良肢位摆放（患侧上肢外