2024-2025学年度临床执业医师考试综合练习【历年真题】附答案详解

临床执业医师考试综合练习考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（）

A.碘缺乏

B.甲状腺不发育或发育不全

C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

D.促甲状腺激素缺乏

正确答案：B

2、（单选题）患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于（）

A.特殊干涉权

B.隐私保护权

C.损害赔偿权

D.知情同意权

正确答案：D

3、（单选题）伤塞病常有的合并症有：（）

A.肠梗阻

B.肠扭转、绞肠纱

C.肠癌

D.肠出血、肠穿孔

正确答案：D

4、（单选题）关于患者隐私权，以下说法错误的是

A.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密

B.泄露患者隐私，医疗机构及其医务人员应当承担侵权责任

C.患者近亲属有权阅读患者全部的病历资料

D.未经患者同意，其病历资料不可用于科学研究

E.患者可以拒绝实习医师的教学观摩

正确答案：C

5、（单选题）甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（）

A.复方碘溶液

B.大剂量心得安

C.抗甲状腺药物

D.核素131I治疗

正确答案：D

6、（单选题）阻塞性肺气肿

A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显

B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

D.X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多

E.X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱

正确答案：E

7、（单选题）硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是（）

A.交叉性感染

B.肛门皮肤撕裂

C.肠壁穿破

D.肠壁出血

正确答案：C

8、（单选题）下列哪项不是心肌梗死的并发症

A.心脏破裂

B.梗死后综合征

C.主动脉窦瘤破裂

D.心室壁瘤

E.二尖瓣脱垂

正确答案：A

9、（单选题）免疫的概念是（）

A.抗肿瘤

B.机体识别和排除一切抗原异物或发生变异的自身抗原的功能

C.机体清除病原微生物的功能

D.机体清除损伤或衰老的自身细胞

正确答案：B

10、（单选题）在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是

A.高血压肾病

B.糖尿病肾病

C.遗传性肾病

D.原发性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

正确答案：D

11、（单选题）属于情感活动减退的症状是（）

A.焦虑

B.情感淡漠

C.情感倒错

D.情感低落

正确答案：B

12、（单选题）急性阑尾炎患者，出现寒战、高热及巩膜黄染，最可能的情况是

A.阑尾坏疽穿孔

B.阑尾类癌

C.形成阑尾周围脓肿

D.门静脉炎

E.盲肠后位阑尾炎

正确答案：D

13、（单选题）体温在39。C以上，24小时内波动A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

正确答案：C

14、（单选题）什么导致术后声音嘶哑

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.手术区内出血

正确答案：B

15、（单选题）反射时的长短主要决定于（）

A.刺激的性质

B.刺激的强度

C.感受器的敏感度

D.反射中枢突触的多少

正确答案：D

16、（单选题）小儿腹泻的定义是（）

A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻

B.星状病毒感染致腹泻

C.致病性大肠杆菌感染致腹泻

D.多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变

正确答案：D

17、（单选题）甲状腺机能亢进可出现

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

正确答案：A

18、（单选题）能增加冠脉血流量的最重要成分是

A.二氧化碳

B.乳酸

C.缓激肽

D.前列腺素

E.腺苷

正确答案：E

19、（单选题）在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是

A.快速射血期

B.缓慢射血期

C.等容收缩期

D.等容舒张期

E.快速充盈期

正确答案：B

20、（单选题）女，25岁，初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多2天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊，首选的辅助检查是

A.羊水培养

B.血培养

C.宫颈管分泌物培养

D.血清学检查

E.尿培养

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）房室交界是兴奋由心房传入心室的唯一途径。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞，并将K+运入细胞。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述神经调节及其特点。

正确答案：神经调节是指中枢神经系统的活动通过神经元的联系对机体各部分的调节。神经调节的基本方式为反射。神经调节的特点是作用较迅速，反应部位比较局限，作用时间较为暂短。

2、（问答题）人体生理机能的调节方式。

正确答案：(1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。

(2)体液调节：体内产生的一些化学物质(激素