2025年母婴保健技术考试题库及参考答案

2025年母婴保健技术考试题库及参考答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.婚前医学检查中，应重点关注的三类疾病不包括：A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.精神疾病D.慢性非传染性疾病答案：D2.孕妇首次产前检查应在妊娠几周内完成？A.6周B.8周C.12周D.16周答案：C3.新生儿出生后应在多长时间内接种卡介苗？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：A4.妊娠期糖尿病筛查的常规方法是：A.空腹血糖检测B.50g葡萄糖负荷试验（GCT）C.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）D.随机血糖检测答案：C5.产后访视的第一次时间应在产妇出院后几日内？A.3日B.7日C.14日D.28日答案：A6.关于新生儿Apgar评分，正确的评分指标是：A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体重、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、体温、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重答案：A7.孕晚期孕妇每日钙的推荐摄入量为：A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C8.下列哪项不属于产前诊断的适应征？A.35岁以上的高龄孕妇B.孕早期接触过明确致畸物质C.夫妇一方有染色体异常D.孕妇血清学筛查低风险答案：D9.新生儿黄疸中，需要立即干预的是：A.出生后24小时内出现的黄疸B.足月儿血清总胆红素＜221μmol/LC.早产儿血清总胆红素＜257μmol/LD.黄疸持续时间足月儿＜2周答案：A10.母乳喂养时，正确的含接姿势是：A.婴儿仅含住乳头B.婴儿含住乳头及大部分乳晕C.婴儿下颌远离乳房D.母亲用手指夹住乳头喂养答案：B11.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是：A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.凝血功能障碍答案：A12.新生儿复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为：A.3:1B.4:1C.5:1D.2:1答案：A13.产后出血的主要原因中，最常见的是：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A14.关于新生儿听力筛查，初筛未通过者应在出生后几周内进行复筛？A.2周B.4周C.6周D.8周答案：B15.孕妇缺铁性贫血的诊断标准是血红蛋白＜：A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B16.下列哪项属于孕产期保健服务的内容？A.胎儿性别鉴定B.遗传病诊断C.孕妇心理健康指导D.选择性人工终止妊娠答案：C17.新生儿寒冷损伤综合征的关键治疗措施是：A.补充热量B.抗生素治疗C.复温D.纠正酸中毒答案：C18.婚前医学检查发现医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病，应提出：A.暂缓结婚B.禁止结婚C.可以结婚但不宜生育D.可以结婚且可以生育答案：C19.产后抑郁症的高发时间通常在产后：A.1周内B.2周内C.4周内D.3个月内答案：D20.关于新生儿脐部护理，错误的做法是：A.每日用75%酒精消毒脐部B.保持脐部干燥C.脐带脱落前可盆浴D.脐部渗血时及时就医答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.孕产期保健服务包括以下哪些内容？A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.新生儿保健答案：ABCD2.新生儿窒息复苏的步骤包括：A.快速评估与初步复苏B.正压通气C.胸外按压D.药物治疗答案：ABCD3.母乳喂养的优点包括：A.营养均衡，易吸收B.增强婴儿免疫力C.促进母亲子宫复旧D.降低母亲乳腺癌风险答案：ABCD4.妊娠期需要重点筛查的出生缺陷包括：A.唐氏综合征B.神经管缺陷C.先天性心脏病D.唇腭裂答案：ABCD5.产后访视的内容包括：A.产妇子宫复旧情况B.乳汁分泌情况C.新生儿体重增长D.产妇心理状态评估答案：ABCD6.新生儿黄疸光疗的指征包括：A.出生后24小时内胆红素＞102μmol/LB.足月儿胆红素＞221μmol/LC.早产儿胆红素＞257μmol/LD.胆红素每日上升＞85μmol/L答案：ABCD7.婚前医学检查的主要疾病包括：A.艾滋病B.精神分裂症C.先天性心脏病（非遗传性）D.地中海贫血（重型）答案：ABD8.孕妇膳食指南建议孕期应增加摄入的营养素包括：A.叶酸B.铁C.钙D.维生素D答案：ABCD9.新生儿常见的生理现象包括：A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.马牙D.假月经（女婴）答案：ABCD10.妊娠期高血压疾病的高危因素包括：A.初产妇年龄＜18岁或＞40岁B.多胎妊娠C.慢性高血压病史D.糖尿病病史答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.婚前医学检查可以替代孕前检查。（×）2.孕妇每日需保证至少30分钟中等强度的身体活动。（√）3.新生儿出生后应立即结扎脐带，无需等待脐带停止搏动。（×）4.产后42天健康检查仅需检查产妇，无需检查新生儿。（×）5.乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿应在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。（√）6.孕妇出现胎动减少（＜10次/2小时）应立即就医。（√）7.新生儿筛查仅包括苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症。（×）8.人工喂养时，奶粉冲调应严格按照比例，过浓或过稀均可能影响婴儿健康。（√）9.孕早期出现少量阴道出血一定是先兆流产，需立即保胎。（×）10.产后抑郁症仅表现为情绪低落，不会出现自杀倾向。（×）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述产前筛查与产前诊断的区别。答案：产前筛查是通过简便、经济、无创的方法，从孕妇群体中发现可能怀有异常胎儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断；筛查结果为高风险或临界风险者需进行产前诊断。产前诊断是通过有创或无创技术（如羊水穿刺、绒毛活检、胎儿超声等）对胎儿进行直接检测，确定胎儿是否患有特定遗传病或先天畸形，是确诊手段。2.列举新生儿窒息复苏的“黄金四步”。答案：①快速评估（足月吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？）；②初步复苏（保暖、摆体位、清理气道、擦干、刺激）；③正压通气（40-60次/分，观察胸廓起伏）；④胸外按压（与正压通气比例3:1，按压深度为胸廓前后径的1/3）。如仍无改善，进入药物治疗。3.简述母乳喂养的正确技巧（至少5项）。答案：①早接触早吸吮（出生后30分钟内）；②正确含接（婴儿嘴张大，下唇外翻，含住乳头及大部分乳晕）；③按需喂养（婴儿饥饿信号出现时及时喂养）；④双侧乳房交替喂养（每次喂空一侧再换另一侧）；⑤哺乳后拍嗝（竖抱婴儿轻拍背部排出胃内空气）；⑥避免使用奶瓶或安抚奶嘴（防止乳头混淆）。4.简述产后出血的预防措施。答案：①产前预防：加强孕期保健，治疗贫血及凝血功能障碍，识别高危因素（如多胎、巨大儿、前置胎盘等）；②产时预防：正确处理第三产程（胎儿娩出后可预防性使用缩宫素，避免过早牵拉脐带），准确测量出血量；③产后预防：产后2小时内密切观察子宫收缩、阴道出血及生命体征，鼓励早哺乳促进子宫收缩，对高危产妇延长观察时间。5.简述新生儿黄疸的分类及干预原则。答案：分类：①生理性黄疸（足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，2周内消退；早产儿3-5天出现，5-7天达高峰，4周内消退；血清胆红素＜221μmol/L（足月儿）或＜257μmol/L（早产儿））；②病理性黄疸（生后24小时内出现，血清胆红素每日上升＞85μmol/L，足月儿＞221μmol/L、早产儿＞257μmol/L，持续时间超过上述标准，或退而复现）。干预原则：病理性黄疸需及时光疗、药物治疗（如免疫球蛋白、肝酶诱导剂），严重者需换血治疗；生理性黄疸一般无需特殊处理，可通过增加喂养促进胆红素排泄。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：孕妇王某，28岁，孕32周，G1P0，主诉近1周出现头痛、视物模糊，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+++）。问题：（1）该孕妇最可能的诊断是什么？（2）需立即采取的处理措施有哪些？（3）可能的严重并发症有哪些？答案：（1）诊断：妊娠期高血压疾病（重度子痫前期）。（2）处理措施：①立即住院治疗；②解痉（首选硫酸镁，预防子痫发作）；③降压（目标血压140-155/90-105mmHg，可选拉贝洛尔、硝苯地平等）；④镇静（必要时使用地西泮）；⑤评估胎儿情况（胎心监护、B超了解胎儿生长及胎盘功能）；⑥促胎肺成熟（地塞米松）；⑦适时终止妊娠（若病情无法控制，孕34周后可考虑终止）。（3）严重并发症：子痫（抽搐）、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窘迫、急性肾衰竭、脑出血等。案例2：新生儿男婴，出生体重3200g，生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力弱，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。问题：（1）计算1分钟Apgar评分，并判断窒息程度。（2）简述该新生儿的复苏步骤。（3）复苏后需重点观察的内容有哪些？答案：（1）评分：心率90次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力弱（1分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分4分，属于中度窒息（4-7分为轻度，0-3分为重度）。（2）复苏步骤：①快速评估（足月、无呼吸、肌张力弱）；②初步复苏（保暖，摆成“鼻吸气位”，清理气道（先口后鼻），擦干，刺激（轻弹足底））；③正压通气（使用气囊面罩，氧浓度40%-60%，频率40-60次/分，观察胸廓起伏，30秒后评估心率）；④若心率＜100次/分，继续正压通气；若心率＜60次/分，开始胸外按压（双拇指法，按压部位在胸骨下1/3，深度约2cm