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2025年确有专长考试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.下列哪项属于“阳中之阴”的时间划分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:B2.五行中“木”的特性是?A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案:A3.与呼吸运动关系最密切的两脏是?A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肝与肺答案:B4.具有“主液”功能的脏腑是?A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案:B5.十二经脉中,手太阴肺经的终止穴是?A.少商B.商阳C.中府D.云门答案:A6.六淫中易致“病程缠绵,反复发作”的病邪是?A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案:C7.患者自觉胸胁胀闷,善太息,情志抑郁,月经不调,脉弦,其病机是?A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肝阴不足答案:A8.下列哪项不属于“但热不寒”的类型?A.壮热B.潮热C.微热D.寒热往来答案:D9.舌色绛紫而干枯少津,多提示?A.热入营血B.气滞血瘀C.寒凝血瘀D.痰浊内阻答案:A10.患者咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑,其证型是?A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.肺阴亏耗答案:C11.下列药物中,具有“回阳救逆,补火助阳,散寒止痛”功效的是?A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸答案:B12.既能解表散寒,又能温肺化饮的药物是?A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案:C13.小柴胡汤的组成中不包含?A.黄芩B.半夏C.人参D.白术答案:D14.具有“清胃凉血”功效的方剂是?A.玉女煎B.清胃散C.白虎汤D.泻白散答案:B15.治疗“肝郁血虚脾弱证”的代表方剂是?A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛泻要方答案:A16.下列哪项不属于中风中经络的常见证型?A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实答案:D(注:痰热腑实为中脏腑闭证的常见证型)17.哮病发作期的基本病理变化是?A.痰阻气闭B.肺失宣降C.脾肾两虚D.外邪犯肺答案:A18.治疗胃痛“肝胃不和证”的首选方剂是?A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.一贯煎答案:B19.眩晕“肾精不足证”的治法是?A.平肝潜阳,清火息风B.补益气血,调养心脾C.滋养肝肾,益精填髓D.化痰祛湿,健脾和胃答案:C20.下列哪项是针灸治疗面瘫的主穴?A.合谷、太冲、牵正、颊车、地仓B.风池、大椎、曲池、外关、列缺C.关元、气海、足三里、三阴交、肾俞D.百会、风府、天柱、后溪、申脉答案:A二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于“阳偏盛”的临床表现有?A.壮热B.面红C.口渴D.脉数答案:ABCD2.与血液运行相关的脏腑有?A.心B.肝C.脾D.肺答案:ABCD3.下列属于“气逆”常见脏腑的是?A.肺B.胃C.肝D.肾答案:ABC4.望舌时需观察的内容包括?A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案:ABCD5.下列药物中,具有安胎作用的有?A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案:ABCD6.下列方剂中,含有“黄芪”的有?A.补中益气汤B.玉屏风散C.归脾汤D.补阳还五汤答案:ABCD7.下列属于“感冒”常见证型的是?A.风寒束表B.风热犯表C.暑湿伤表D.气虚感冒答案:ABCD8.水肿“脾阳虚衰证”的临床表现包括?A.身肿日久,腰以下为甚B.按之凹陷不易恢复C.脘腹胀闷,纳减便溏D.面色萎黄,神疲乏力答案:ABCD9.针灸治疗“痛经实证”的主穴包括?A.中极B.三阴交C.地机D.次髎答案:ABCD10.下列属于“消渴”常见证型的是?A.肺热津伤B.胃热炽盛C.气阴亏虚D.肾阴亏虚答案:ABCD三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述“肺主宣发肃降”的生理意义。答:肺主宣发的生理意义包括:①呼出体内浊气;②将脾转输的水谷精微和津液上输头面诸窍,外达皮毛肌腠;③宣发卫气,调节腠理开合,控制汗液排泄。肺主肃降的生理意义包括:①吸入自然界清气;②将清气、水谷精微和津液向下向内布散至其他脏腑;③肃清肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道清洁。宣发与肃降相互依存、相互制约,共同维持肺的正常呼吸和水液代谢。2.简述“六淫致病”的共同特点。答:六淫致病的共同特点:①外感性:多从肌表、口鼻侵入人体;②季节性:与季节气候相关(如春多风病,夏多暑病);③地域性:与居住环境相关(如久居潮湿多湿病);④相兼性:可单独致病,亦可两种以上合邪(如风寒、湿热);⑤转化性:病理过程中可相互转化(如寒邪入里化热)。3.简述“望舌苔”的主要内容及临床意义。答:望舌苔主要观察苔质和苔色。苔质包括:①厚薄:薄苔主表证、轻证;厚苔主里证、重证或痰湿食积。②润燥:润苔为津液未伤;燥苔为津液已伤或输布障碍。③腐腻:腐苔多为食积痰浊;腻苔多为湿浊、痰饮。④剥落:光剥苔主胃阴枯竭;花剥苔主气阴两虚。苔色包括:①白苔:主表证、寒证;②黄苔:主里证、热证;③灰黑苔:灰苔主里证、寒证或热证;黑苔主病情危重(寒极或热极)。4.简述“桂枝汤”的配伍特点及主治证。答:桂枝汤配伍特点:①辛甘化阳(桂枝、生姜配甘草),酸甘化阴(芍药配甘草),调和营卫;②散中有收(桂枝辛散配芍药酸收),汗中寓补(生姜、大枣调和脾胃以资汗源)。主治:外感风寒表虚证(恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓);亦治营卫不和之自汗证。5.简述“胸痹心血瘀阻证”的临床表现、治法及代表方剂。答:临床表现:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。治法:活血化瘀,通脉止痛。代表方剂:血府逐瘀汤。四、病案分析题(共2题,每题15分,共30分)病案1患者,女,45岁,教师。主诉:反复胃脘疼痛3年,加重1周。现病史:3年前因长期饮食不规律出现胃脘隐痛,遇寒或劳累后加重,得温或进食后缓解,曾服用“胃药”(具体不详)后症状缓解,但每因饮食生冷或劳累复发。1周前因受凉后疼痛加重,现为胃脘冷痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,泛吐清水,神疲乏力,四肢不温,大便溏薄,每日2-3次。舌淡胖,边有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。问题:(1)请辨证分型。(2)简述辨证依据。(3)提出治法及代表方剂。(4)列出主要药物组成(至少8味)及加减思路。答案:(1)辨证分型:胃痛·脾胃虚寒证。(2)辨证依据:①主症:胃脘冷痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓;②兼症:泛吐清水,神疲乏力,四肢不温,大便溏薄;③舌脉:舌淡胖、边有齿痕、苔白滑,脉沉迟无力。综合四诊,属中焦虚寒,胃失温养。(3)治法:温中健脾,和胃止痛。代表方剂:黄芪建中汤。(4)主要药物组成:黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖、白术。加减思路:泛吐清水较多者,加干姜、茯苓温脾化饮;大便溏薄者,加山药、白扁豆健脾止泻;寒甚者,加制附子、吴茱萸增强温阳散寒之力;神疲乏力明显者,加党参、茯苓加强益气健脾。病案2患者,男,60岁,退休工人。主诉:反复咳嗽、咳痰10年,加重伴喘息3天。现病史:10年前因长期吸烟出现咳嗽、咳白色黏痰,每年秋冬季节发作,经抗感染、止咳治疗后缓解。3天前因受凉后咳嗽加剧,痰多色黄质黏,不易咳出,胸闷气促,喘息不能平卧,发热(体温38.5℃),口渴欲饮,小便短赤,大便干结。查体:双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。舌红,苔黄腻,脉滑数。问题:(1)请辨证分型。(2)简述辨证依据。(3)提出治法及代表方剂。(4)列出主要药物组成(至少8味)及加减思路。答案:(1)辨证分型:咳嗽·痰热郁肺证(或哮病·热哮证,需结合病史。根据主诉“反复咳嗽、咳痰”,优先考虑咳嗽)。(2)辨证依据:①主症:咳嗽加剧,痰多色黄质黏,不易咳出,喘息气促;②兼症:发热,口渴,小便短赤,大便干结;
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