2024-2025学年度临床执业医师试题含答案详解（典型题）

临床执业医师试题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）代谢性酸中毒可发生于

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.急性肾功能衰竭

正确答案：B

2、（单选题）中心型肺癌最常见的早期症状是（）

A.呼吸困难

B.胸痛

C.声音嘶哑

D.刺激性咳嗽、血痰

正确答案：D

3、（单选题）下列哪项是规定管理的甲类传染病

A.肝炎

B.霍乱

C.麻疹

D.淋病

E.痢疾

正确答案：D

4、（单选题）移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是

A.300～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

E.2000～2500ml

正确答案：D

5、（单选题）医疗保健机构为孕妇、产妇提供的保健服务不包括（）

A.为孕产妇建立保健手册(卡)，定期进行产前检查

B.对高危孕妇进行重点监护、随访和医疗保健服务

C.为孕产妇提供安全分娩技术服务

D.推行母乳喂养，医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件

正确答案：D

6、（单选题）窦房结自律细胞动作电位去极化相主要是由于（）

A.Na+内流

B.K+外流

C.Ca2+内流

D.Cl-外流

正确答案：C

7、（单选题）下述哪种神经元联系方式是产生反馈性调节作用的结构基础（）

A.环状式联系

B.链锁式联系

C.单线式联系

D.辐射式联系

正确答案：A

8、（单选题）当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物

A.安定

B.东莨菪碱

C.水合氯醛

D.扑尔敏

E.异丙嗪

正确答案：C

9、（单选题）预防肺结核的最主要措施是

A.禁止随地吐痰

B.健全防痨组织

C.隔离和有效治疗排菌患者

D.加强登记管理

E.接种卡介苗，化疗

正确答案：C

10、（单选题）基因表达调控主要是指

A.DNA复制上的调控

B.转录后的修饰

C.蛋白质折叠的形成

D.转录的调控

E.逆转录的过程

正确答案：D

11、（单选题）主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是

A.大面积烧伤

B.疟疾

C.血型不合的输血

D.人工心脏瓣膜置换术后

E.毒蛇咬伤

正确答案：E

12、（单选题）病毒特有的感染类型是

A.隐性感染

B.显性感染

C.急性感染

D.慢性感染

E.慢发病毒感染

正确答案：E

13、（单选题）局部兴奋的产生是

A.阈下刺激使细胞超极化

B.阈下刺激引起K+外流

C.神经细胞膜自动去极化

D.阈下刺激使膜轻度去极化

E.大量Na+通道开放所致

正确答案：E

14、（单选题）为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱的时间至少

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.9天

正确答案：B

15、（单选题）已被认可的重症肌无力的治疗不包括

A.丙戊酸铀

B.胸腺切除

C.吡啶斯的明

D.皮质类固醇

E.血浆除去法

正确答案：A

16、（单选题）女，62岁。发现右侧乳房肿块3个月，诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年，未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天，感左小腿疼痛，左脚不能着地踏平。查体：T37.2°C,P86次/分，BP120/80mmHg,伤口局部无异常渗出，左小腿肿胀最可能的原因是

A.血栓性浅静脉炎

B.急性动脉栓塞

C.血栓闭塞性脉管炎

D.大隐静脉曲张

E.深静脉血栓形成

正确答案：E

17、（单选题）主要表现为餐前(午、晚)低血糖的疾病是

A.腺垂体功能减退症

B.II型糖尿病

C.胰岛素瘤

D.糖原累积症

E.肝硬化

正确答案：C

18、（单选题）受血者配血试验的血标本必须是输血前

A.2天之内的

B.3天之内的

C.4天之内的

D.5天之内的

E.6天之内的

正确答案：C

19、（单选题）在医患交往的过程中，医护人员不恰当的交往方式是（）

A.用专业术语进行交流

B.重视患者的自我感受

C.关注疾病本身和相关话题

D.采取封闭和开放式的提问

正确答案：A

20、（单选题）高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.豆状核和丘脑

B.内囊和基底节

C.蛛网膜下腔

D.侧脑室

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）单一神经纤维动作电位的幅度不随细胞外Na+浓度的变化而改变。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）正反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述小脑的分叶与功能。

正确答案：①、绒球小结叶(古小脑)：与身体平衡有关;

②、前叶(旧小脑)：与调节肌紧张有关;

③、后叶(新小脑)：协调随意运动。