2026年护理核心制度及护理安全试题(附答案)

2026年护理核心制度及护理安全试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.根据《分级护理制度》，特级护理适用的患者不包括（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者2.护理核心制度中，关于“三查七对”的内容，下列描述正确的是（）。A.操作前查、操作中查、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法B.备药前查、备药中查、备药后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法C.开药前查、开药中查、开药后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期D.接收时查、给药时查、给药后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、途径3.值班与交接班制度中，关于危重患者床头交接的内容，错误的是（）。A.仅交接生命体征，不交接皮肤情况B.交接医嘱执行情况C.交接各种引流管是否通畅D.交接抢救物品是否完好4.执行口头医嘱时，下列做法不符合《医嘱执行制度》的是（）。A.抢救或手术过程中可以执行口头医嘱B.护士复述一遍，医生确认无误后执行C.护士执行后，医生必须在6小时内据实补记医嘱D.护士执行后，必须在抢救记录中补记执行时间5.根据《护理安全管理制度》，使用高浓度电解质制剂（如10%氯化钾）时，必须（）。A.放在普通药柜内随意取用B.严格单独存放，并有明显警示标识C.由护士长凭记忆取用D.与生理盐水混放以便急救6.护理文件书写必须遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.主观、真实、准确、及时、完整、规范C.客观、推测、准确、及时、完整、规范D.客观、真实、模糊、及时、完整、规范7.下列关于输血查对制度的描述，错误的是（）。A.输血前必须由两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容B.核对时需检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常C.输血时，带血袋至床旁由两名医护人员再次核对D.输血后，血袋可直接按生活垃圾处理8.根据《手术安全核查制度》，手术医师、麻醉医师和手术室护士应共同实施的时段不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后患者回病房时9.关于急救物品管理制度，要求做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期报废10.在护理安全中，跌倒/坠床风险评估对于老年患者尤为重要。根据《患者跌倒/坠床防范制度》，高危患者应在床头悬挂（）。A.蓝色警示标识B.黄色警示标识C.红色警示标识D.绿色警示标识11.护理人员在进行给药护理时，若发现医嘱存在明显错误，应（）。A.默默执行，以免得罪医生B.擅自修改医嘱后执行C.拒绝执行，并立即向开具医嘱的医师提出D.请示护士长后执行12.根据《分级护理制度》，一级护理的护理要求是（）。A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化C.每3小时巡视患者，观察患者病情变化D.每日巡视患者，观察患者病情变化13.下列哪种情况不属于护理不良事件报告范畴？（）A.患者给药错误B.患者跌倒致骨折C.患者压疮D.患者因疾病自然进展导致的器官衰竭14.手术部位识别标识应（）。A.由麻醉师在手术开始前标记B.由手术医师在手术室内标记C.由手术医师在手术前标记，并邀请患者参与确认D.由主刀护士标记15.关于压疮的预防与护理，下列说法错误的是（）。A.对高危患者进行Braden评分B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.翻身时避免拖、拉、推等动作D.一旦出现压疮，必须立即清创缝合16.护理查房制度中，护理查房的频率要求通常是（）。A.护士长每周组织一次全面查房B.护理部每月组织一次全院性查房C.护士长每月组织一次全面查房D.A和B均是17.在执行无菌操作时，下列哪项违反了无菌技术操作原则？（）A.无菌物品必须保存在无菌包或无菌容器内B.无菌包外需注明物品名称、灭菌日期C.取用无菌物品时，手不可触及无菌物品的内面D.无菌物品一旦取出，无论是否使用，均可放回原处18.护理人员交接班时，对毒麻药、精神药品的交接重点是（）。A.药品价格B.药品生产厂家C.药品数量、基数及使用记录D.药品有效期19.下列关于医嘱执行顺序，正确的是（）。A.长期医嘱优先于临时医嘱B.临时备用医嘱（SOS）仅在医生在场时执行C.即刻医嘱（ST）应在15分钟内执行D.停止医嘱应由护士直接停止20.住院患者身份识别中，“腕带”信息应准确无误，下列哪项信息不是必须包含的？（）A.患者姓名B.性别C.住院号D.床号21.根据《医疗废物管理条例》，被患者血液、体液污染的棉球属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物22.护理人员在处理医嘱时，需要执行“重抄”医嘱的情况是（）。A.医嘱字迹潦草难以辨认B.医嘱开具错误C.医嘱单页面填写满D.医嘱执行完毕23.关于导管相关性血流感染（CRBSI）的预防措施，核心措施是（）。A.每日更换中心静脉导管B.严格的手卫生和无菌操作C.常规使用抗生素封管D.定期使用生理盐水冲管24.患者发生输血反应时，首先应采取的措施是（）。A.立即报告医生B.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水C.保留余血和输血器送检D.给予抗过敏药物25.护理安全事件中，属于III级（未造成后果事件）的是（）。A.不良事件已发生并造成患者机体损伤B.不良事件已发生但未造成机体损伤C.不良事件未发生，仅在准备过程中被发现D.由于及时发现错误，未形成事实26.下列哪项不是“查对制度”中“七对”的内容？（）A.药名B.剂量C.有效期D.浓度27.新入院患者处理流程中，首先应进行的是（）。A.通知医生B.测量生命体征C.安排床位，佩戴腕带，进行入院护理评估D.填写入院病历28.关于护理会诊制度，申请会诊的时间要求是（）。A.一般会诊应在24小时内完成B.急诊会诊应在10分钟内到达C.无论急缓，均需在48小时内完成D.由会诊科室自行决定时间29.护理质量持续改进（PDCA循环）中，“C”代表（）。A.计划B.实施C.检查D.处理30.在手术室安全管理中，手术开始前，手术团队必须共同暂停（Time-out），核对的最终确认者是（）。A.麻醉师B.手术护士C.主刀医师D.巡回护士二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理核心制度的有（）。A.分级护理制度B.值班与交接班制度C.查对制度D.医疗纠纷防范制度E.护理查房制度2.执行“三查七对”时，若发现医嘱错误或可疑，正确的处理措施是（）。A.拒绝执行B.立即向开具医嘱的医师提出质疑C.若医师坚持，护士可执行D.报告护士长E.按自己的想法修改后执行3.关于护理交接班制度，下列哪些情况必须进行床头交接班？（）A.危重患者B.手术后患者C.正在进行特殊检查治疗的患者D.病情稳定的慢性病患者E.新入院患者4.护理安全（不良）事件上报原则包括（）。A.非惩罚性B.主动性C.保密性D.惩罚性为主E.选择性上报5.下列哪些情况需要执行“手术安全核查”？（）A.任何有创操作B.全身麻醉手术C.椎管内麻醉手术D.局部浸润麻醉手术E.诊断性检查操作6.预防患者跌倒/坠床的护理措施包括（）。A.悬挂警示标识B.将床栏拉起C.将呼叫器放置在患者触手可及处D.保持地面干燥防滑E.约束所有患者7.关于急救药品、器材的管理，正确的是（）。A.定专人管理B.定期消毒灭菌C.定期检查维修D.定期补充E.急救用后可不必立即补充8.护理记录单书写要求包括（）。A.记录应当及时、准确、真实、完整B.文字工整、字迹清晰、语句通顺C.使用医学术语D.可以使用刮、粘、涂等方法修改E.上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任9.下列属于输血前必须核对的项目有（）。A.患者姓名、床号、住院号B.血型（包括ABO和Rh血型）C.血袋编号D.血液有效期及交叉配血试验结果E.血液外观10.住院患者发生压疮的高危人群包括（）。A.老年患者B.长期卧床患者C.肥胖患者D.营养不良患者E.糖尿病患者11.护理人员在进行无菌操作时，应注意（）。A.环境清洁，宽阔B.操作前半小时停止清扫地面C.操作者衣帽整洁，戴口罩D.无菌物品与非无菌物品分开放置E.无菌物品疑有污染，不可使用12.下列哪些药物属于高警示药品，需严格管理？（）A.10%氯化钾注射液B.25%硫酸镁注射液C.胰岛素制剂D.0.9%氯化钠注射液E.100ml以上注射用水13.发生护理不良事件后，护士应立即采取的措施包括（）。A.立即报告护士长B.评估事件危害程度C.积极采取补救措施，减轻损害D.隐瞒事实，等待患者发现E.保存相关物品，如药瓶、输液器等14.手术结束后，手术室护士与病房护士交接的内容包括（）。A.患者生命体征B.术中出血量、输血量C.皮肤情况D.各种引流管情况E.手术部位敷料情况15.关于手卫生，下列说法正确的有（）。A.接触患者前后应洗手B.接触患者黏膜、破损皮肤后应洗手C.进行无菌操作前应洗手D.接触患者周围环境后可不必洗手E.戴手套可以替代洗手三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.分级护理制度是根据患者病情的轻重缓急，将护理级别分为四个等级，即：________、________、________、________。2.护理查对制度中的“三查”是指：操作前查、________、________。3.值班护士必须坚守岗位，履行职责，不得________。因故必须离开时，必须________。4.急救物品管理要求做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、________、________。5.护理文书书写应当使用________。在描述中使用________。6.输血时，两名医护人员必须持病历共同到患者床旁，核对患者________、________、血型、血袋编号、血液成分及有效期等。7.医嘱分为________医嘱和________医嘱。8.患者身份识别中，对意识不清、语言障碍等无法沟通的患者，应使用________作为识别手段。9.发生护理不良事件后，科室应在________个工作日内填报《护理不良事件报告表》并上报护理部。10.手术安全核查制度要求，手术医师、麻醉医师和手术室护士分别在________、________、患者离开手术室前三个阶段进行核查。11.护理质量管理的根本目的是________。12.预防导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的关键措施是保持________通畅和防止________。四、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.（）特级护理的患者，护士需要每小时巡视一次患者。2.（）抢救结束后，6小时内据实补记护理记录即可。3.（）为了方便工作，护士可以将个人私用药品放在科室药柜中。4.（）口头医嘱仅在抢救或手术过程中可以使用，且执行前需复述确认。5.（）护理记录中可以使用“患者病情稳定”、“一般情况可”等模糊不清的词语。6.（）交接班时，若接班者未到，交班者可以离开，但需留条说明情况。7.（）对高浓度电解质等高危药品，必须严格管理，专柜加锁存放。8.（）患者发生跌倒后，护士应立即将患者扶起，以免受凉。9.（）无菌物品开启后，无论是否使用，均可放回无菌容器内。10.（）腕带是患者住院期间身份识别的重要标志，应佩戴在患者手腕上，且信息清晰。11.（）手术安全核查过程中，若有疑问，必须暂停核查，明确无误后方可进行下一步操作。12.（）护士在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，有权拒绝执行，并报告护士长。13.（）为了保护护士，发生不良事件后，科室内部自行处理即可，不必上报护理部。14.（）护理查房是提高护理质量、检查护理工作落实情况的重要手段。15.（）压疮分期中，不可分期压疮是指全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖。16.（）护士长应每日检查急救车物品，确保完好率100%。17.（）医嘱执行后，应在医嘱单上签全名，并注明执行时间。18.（）特殊药品（如麻醉药）使用后，剩余部分可直接丢弃。19.（）护理安全（不良）事件上报遵循自愿性原则，护士可报可不报。20.（）PDCA循环是护理质量管理的基本方法，其中P代表Plan（计划）。五、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.护理核心制度2.护理安全（不良）事件3.分级护理4.查对制度5.手术安全核查六、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.简述护理不良事件报告的原则。3.简述预防患者跌倒/坠床的综合护理措施。4.简述输血操作中的查对内容及注意事项。5.简述急救物品管理“五定”的内容及要求。七、应用题（案例分析题及计算题，共5题，每题25分，共125分）1.案例分析题：给药错误患者王某，男，65岁，因“肺炎”入院。医嘱：0.9%生理盐水100ml+头孢呋辛1.5g静脉滴注，Bid。护士小李在配药时，误将头孢呋辛拿成了同外观的克林霉素，且未进行双人核对。输液后10分钟，患者出现胸闷、气促、皮疹等过敏反应。(1)请分析该案例中护士小李违反了哪些护理核心制度？(2)作为当班护士，此时应立即采取哪些急救护理措施？(3)为防止此类事件再次发生，科室应采取哪些改进措施？2.案例分析题：跌倒事件患者张某，女，78岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，Braden评分14分，跌倒风险评估为高危。夜间23:00，患者试图自行下床如厕，未使用呼叫器，不慎滑倒，导致头部外伤，皮下血肿。(1)请分析导致该患者跌倒的可能原因有哪些？(2)针对该高危患者，护士应落实哪些具体的防跌倒护理措施？(3)发生跌倒后，正确的处理流程是什么？3.案例分析题：输血反应患者李某，因“上消化道出血”急需输血。护士小王在输血前未进行双人核对，仅凭个人记忆将A型血输给血型为B型的患者。输入约20ml后，患者出现腰背部剧痛、酱油色尿，伴寒战、高热。(1)该患者发生了哪种类型的输血反应？(2)护士小王在输血过程中违反了哪些制度？(3)请列出该输血反应的应急处理预案。4.计算题：输液滴速计算患者陈某，需输液治疗。医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml，要求在4小时内输完。已知输液器滴系数为20滴/ml。(1)请列出输液滴速的计算公式。(2)请计算每分钟的滴数（保留整数）。(3)若护士在巡视时发现滴速过快，可能导致什么风险？应如何处理？5.综合分析题：压疮预防与管理患者刘某，男，70岁，因“股骨颈骨折”行牵引术，长期卧床。患者神志清，消瘦，骶尾部皮肤有一3cm×3cm的紫红色区域，有水泡，局部有渗出，触之有硬结。(1)请判断该患者骶尾部压疮的分期及依据。(2)针对该患者的压疮，应采取哪些局部护理措施？(3)为预防压疮进一步发展及新发压疮，护士应制定哪些护理计划？参考答案一、单项选择题1.D2.A3.A4.C5.B6.A7.D8.D9.D10.C11.C12.A13.D14.C15.D16.D17.D18.C19.C20.B21.A22.C23.B24.B25.B26.C27.C28.B29.C30.C二、多项选择题1.ABCE2.ABD3.ABCE4.ABC5.BCD6.ABCD7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCE13.ABCE14.ABCDE15.ABC三、填空题1.特级护理；一级护理；二级护理；三级护理2.操作中查；操作后查3.擅离职守；向护士长报告并安排他人代班4.定期消毒灭菌；定期检查维修5.蓝黑墨水或碳素墨水；规范的医学术语6.姓名；床号7.长期；临时8.腕带9.2410.麻醉实施前；手术开始前11.保证患者安全，提高护理质量12.尿管；逆行感染四、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√11.√12.√13.×14.√15.√16.√17.√18.×19.×20.√五、名词解释1.护理核心制度：是指医院护理工作过程中必须严格遵守的一系列具有规范性、指导性的关键制度，是保证护理工作安全、有效、有序进行的基础，包括分级护理、查对、交接班、医嘱执行等制度。2.护理安全（不良）事件：是指在护理过程中发生的、不希望的或未预期的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、烫伤、压疮以及其他与患者安全相关的护理意外。3.分级护理：是指根据患者病情的轻重缓急以及生活自理能力，将护理级别分为特级、一级、二级、三级，并据此安排不同频次的巡视和护理措施的制度。4.查对制度：指为防止医疗护理差错事故，保障患者安全，在各项诊疗护理活动中（如给药、输血、手术等）必须严格执行的核对制度，核心包括三查七对。5.手术安全核查：指由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等内容进行核对的制度。六、简答题1.简述“三查七对”的具体内容。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2.简述护理不良事件报告的原则。(1)非惩罚性：报告不良事件不作为对当事人及科室处罚的依据。(2)主动性：鼓励主动报告，隐瞒不报者将受到处罚。(3)保密性：对报告人及患者的相关信息严格保密。(4)及时性：发生事件后应按规定时限及时上报。3.简述预防患者跌倒/坠床的综合护理措施。(1)评估：对新入院及高危患者进行跌倒风险评估。(2)标识：床头悬挂“防跌倒/坠床”警示标识。(3)环境：保持地面干燥、无障碍物，光线充足，床栏拉起。(4)宣教：向患者及家属宣教防跌倒知识，指导正确使用呼叫器。(5)陪护：对高危患者留陪人，协助生活护理。(6)措施：使用约束带（必要时），选择合适的辅助器具。4.简述输血操作中的查对内容及注意事项。查对内容：(1)两人共同核对医嘱、配血报告单、血袋标签。(2)核对血型（包括ABO和Rh）、交叉配血试验结果、血袋编号、血液有效期、血液成分。(3)核对患者姓名、床号、住院号。注意事项：(1)血液取回后勿震荡，勿加温，在室温下放置不宜超过30分钟。(2)输血前再次双人床旁核对。(3)输血开始速度宜慢，观察15分钟无反应后调整滴速。(4)输血过程中严密观察患者反应。5.简述急救物品管理“五定”的内容及要求。五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。要求：急救物品必须保持完好率100%，处于应急备用状态，班班交接，用后及时补充。七、应用题1.案例分析题：给药错误(1)违反的制度：查对制度：未核对药名，导致拿错药。医嘱执行制度：未严格执行双人核对或独立核对程序。过敏史查对：若患者有克林霉素过敏史，则违反了过敏史查对。(2)急救措施：立即停止输液，更换输液器及液体，保留静脉通路。立即通知医生，配合抢救。遵医嘱给予抗过敏药物（如肾上腺素、地塞米松等）及吸氧、心电监护。密切观察生命体征及神志变化，做好记录。安抚患者及家属。(3)改进措施：加强护士责任心教育，严格执行查对制度。规范高危药品及外观相似药品的存放，设置警示标识。强调特殊药物使用时的双人核对流程。开展不良事件分析，进行根本原因分析（RCA），修订工作流程。2.案例分析题：跌倒事件(1)跌倒原因：患者自身因素：高龄、脑梗死后遗症（偏瘫）、认知可能受损、平衡能力差。环境因素：夜间光线可能不足，地面是否有障碍物。护理因素：风险评估后未落实有效的预防措施（如床栏未拉起），未及时巡视，宣教不到位（患者未使用呼叫器）。(2)护理措施：床头悬挂防跌倒标识。拉起床栏，必要时使用保护性约束。将呼叫器放置在患者健侧手边。指导患者循序渐进进行康复训练，勿勉强下床。加强夜间巡视，协助患者床上或床旁使用便器。保持病室地面干燥，通道无障碍。(3)处理流程：立即赶到现场，评估患者意识、生命体征