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文档简介
护士资格证2026年护士资格考试题库及答案1.单项选择题(每题1分,共60分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时,应调节氧流量为()A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A2.关于无菌技术操作,下列哪项是错误的()A.打开无菌包时手只能接触包布外层B.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内C.无菌区应高于腰部D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:B3.患者女,32岁,产后第2天,乳房胀痛、硬结,护士指导其首要措施是()A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案:A4.成人胸外心脏按压与人工呼吸比例为()A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案:B5.患者男,55岁,因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院,三腔二囊管压迫止血期间,护士应重点观察()A.体温B.气囊压力及出血情况C.尿量D.腹围答案:B6.下列哪项不是压疮发生的主要危险因素()A.局部持续受压B.皮肤潮湿C.营养不良D.血压升高答案:D7.患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护士为其口腔护理的最主要目的是()A.清除口臭B.预防口腔感染C.增进舒适D.观察黏膜变化答案:B8.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能原因是()A.输液管有裂隙B.针头阻塞C.针头滑出血管外D.患者静脉痉挛答案:A9.患者女,28岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应告知其避免与孕妇及儿童密切接触的时间为()A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:D10.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现()A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案:D11.患者男,60岁,因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫,护士为其穿脱衣裤的正确顺序是()A.先穿右肢,先脱右肢B.先穿左肢,先脱右肢C.先穿右肢,先脱左肢D.先穿左肢,先脱左肢答案:B12.关于输血“三查八对”中“八对”不包括()A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案:D13.患者女,26岁,产后出血,医嘱输注红细胞2U,输血前需用生理盐水冲管,其量为()A.10~20mLB.30~50mLC.50~100mLD.100~200mL答案:C14.下列哪项属于医院感染()A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时处于潜伏期的肺炎C.出院24小时内发生的肺炎D.社区获得性肺炎入院答案:A15.患者男,50岁,因“急性心肌梗死”入院,护士指导其绝对卧床期间排便方式()A.可去卫生间如厕B.床旁坐便椅C.床上使用便盆D.鼓励自行排便答案:C16.下列哪项不是静脉炎的典型表现()A.局部红肿B.疼痛C.条索状硬结D.苍白答案:D17.患者男,30岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术后返回病房,护士首先应()A.整理床单位B.测量生命体征C.记录手术经过D.通知医生答案:B18.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施()A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日行膀胱冲洗C.尽早拔除导尿管D.严格无菌操作答案:B19.患者女,70岁,因“股骨颈骨折”行骨牵引,护士指导其患肢应置于()A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲外旋位D.内收外旋位答案:A20.下列哪项不是一级医院护理管理的核心制度()A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.护理查房制度答案:D21.患者男,65岁,因“慢性肺源性心脏病”入院,护士观察其颈静脉怒张提示()A.左心衰竭B.右心衰竭C.高血压D.心包积液答案:B22.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现()A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮阳性D.血钾降低答案:D23.患者女,38岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士应重点监测()A.血糖、血压B.视力C.听力D.尿酸答案:A24.下列哪项不是冷疗的禁忌部位()A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案:D25.患者男,40岁,因“电击伤”心搏骤停,现场急救首选药物是()A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.碳酸氢钠答案:B26.下列哪项不是临终关怀的基本原则()A.以治愈为主B.提高生命质量C.尊重患者权利D.提供心理支持答案:A27.患者女,29岁,因“乳腺癌”行PICC置管,护士指导其置管侧肢体避免()A.握拳运动B.提重物>3kgC.洗漱D.弯曲答案:B28.下列哪项不是小儿腹泻导致低钾血症的表现()A.腹胀B.腱反射亢进C.心音低钝D.肠鸣音减弱答案:B29.患者男,56岁,因“肝硬化”入院,血氨升高,护士给予灌肠时应禁用()A.生理盐水B.肥皂水C.乳果糖D.弱酸性溶液答案:B30.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现()A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.荨麻疹答案:C31.患者女,33岁,因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑,提示术中损伤()A.喉上神经外支B.喉返神经C.喉上神经内支D.副神经答案:B32.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期表现()A.呼吸急促B.发绀C.肺底湿啰音D.低氧血症答案:C33.患者男,48岁,因“消化性溃疡”入院,医嘱给予奥美拉唑静推,护士应选择的溶媒是()A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.10%葡萄糖D.乳酸林格答案:B34.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标()A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D35.患者女,36岁,因“子宫肌瘤”行子宫全切术,术后第1天,护士指导其饮食为()A.普食B.半流质C.流质D.禁食答案:C36.下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征()A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肠鸣音亢进答案:D37.患者男,62岁,因“前列腺增生”行TURP术后,护士应重点观察()A.尿色及尿量B.呼吸C.体温D.腹围答案:A38.下列哪项不是预防跌倒的高危因素评估内容()A.视力B.步态C.认知状态D.血红蛋白答案:D39.患者女,25岁,因“异位妊娠破裂”急诊手术,术后返回病房,护士应为其采取的体位是()A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低足高位答案:B40.下列哪项不是急性脑疝的先兆表现()A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.瞳孔等大D.意识障碍加深答案:C41.患者男,38岁,因“车祸致多发伤”入院,BP80/50mmHg,P120次/分,护士首要措施是()A.保暖B.建立静脉双通道C.记录D.通知家属答案:B42.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级标准()A.0级:高危足B.1级:表浅溃疡C.3级:深部溃疡伴感染D.5级:局限性坏疽答案:D43.患者女,30岁,因“癫痫”长期服用卡马西平,护士应告知其最常见的不良反应是()A.粒细胞减少B.肝损害C.皮疹D.共济失调答案:C44.下列哪项不是小儿体重计算公式()A.1~6个月:出生体重+月龄×0.7B.7~12个月:6+月龄×0.25C.2~12岁:年龄×2+8D.出生体重:3.5kg答案:D45.患者男,50岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护士为其口腔护理的最主要目的是()A.清除口臭B.预防口腔感染C.增进舒适D.观察黏膜变化答案:B46.下列哪项不是输血前交叉配血试验的目的()A.检出ABO血型不合B.检出Rh血型不合C.检出不规则抗体D.检出HbS答案:D47.患者女,27岁,因“妊娠高血压疾病”硫酸镁治疗,护士观察中毒反应首选的监测指标是()A.呼吸≥16次/分B.尿量≥30mL/hC.膝腱反射存在D.心率≥80次/分答案:C48.下列哪项不是急性左心衰竭的临床表现()A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张答案:D49.患者男,45岁,因“慢性肾衰竭”行血液透析,透析后护士指导其内瘘侧肢体避免()A.握拳运动B.测血压C.清洗D.弯曲答案:B50.下列哪项不是预防VTE的基本措施()A.早期活动B.梯度压力袜C.低分子肝素D.热敷答案:D51.患者女,34岁,因“乳腺癌”术后行化疗,护士为其行外周静脉化疗时,首选静脉为()A.手背静脉网B.前臂背侧静脉C.肘正中静脉D.下肢静脉答案:C52.下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的诊断依据()A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然>180次/分C.肝脏迅速增大D.体温>39℃答案:D53.患者男,28岁,因“车祸致脾破裂”术后第1天,医嘱拔除导尿管,护士应评估()A.尿色B.尿量C.膀胱充盈情况D.尿比重答案:C54.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的表现()A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼D.可有潜行答案:C55.患者女,40岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士应重点监测()A.血糖、血压B.视力C.听力D.尿酸答案:A56.下列哪项不是急性呼吸性酸中毒的代偿机制()A.细胞内外离子交换B.肾脏排H+增加C.血浆HCO3-升高D.呼吸频率增加答案:D57.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”入院,动脉血气分析PaO250mmHg,PaCO265mmHg,护士给予氧疗时应()A.高浓度持续吸氧B.低浓度持续吸氧C.高浓度间歇吸氧D.低浓度间歇吸氧答案:B58.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现()A.体温不稳B.少吃C.少哭D.黄疸退而复现答案:D59.患者女,31岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应告知其避免与孕妇及儿童密切接触的时间为()A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:D60.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱()A.高钾血症B.低钠血症C.高磷血症D.高钙血症答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)61.下列属于压疮高危人群的有()A.脊髓损伤患者B.老年患者C.长期卧床患者D.肥胖患者E.糖尿病患者答案:ABCE62.下列属于输血“三查八对”内容的有()A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血液种类答案:ABCE63.下列属于急性肺水肿护理措施的有()A.高流量酒精湿化吸氧B.半卧位C.快速大量补液D.镇静E.四肢轮扎答案:ABDE64.下列属于糖尿病慢性并发症的有()A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.酮症酸中毒E.神经病变答案:ABCE65.下列属于预防导尿管相关尿路感染的措施有()A.严格无菌操作B.保持引流袋低于耻骨联合C.每日行膀胱冲洗D.尽早拔除导尿管E.会阴护理答案:ABDE66.下列属于ARDS治疗原则的有()A.积极治疗原发病B.机械通气小潮气量C.限制液体D.大量补液E.糖皮质激素答案:ABCE67.下列属于小儿腹泻脱水补液原则的有()A.先快后慢B.先盐后糖C.先浓后淡D.见尿补钾E.见惊补钙答案:ABCD68.下列属于临终患者心理反应阶段的有()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案:ABCDE69.下列属于预防VTE物理措施的有()A.梯度压力袜B.间歇充气泵C.早期活动D.低分子肝素E.足背伸屈运动答案:ABCE70.下列属于新生儿特殊生理状态的有()A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.马牙E.脱水热答案:ABCD3.填空题(每空1分,共20分)71.成人正常颅内压为________mmH2O,脑疝临界值为________mmH2O。答案:70~200,>30072.糖尿病诊断标准中空腹血糖≥________mmol/L,随机血糖≥________mmol/L。答案:7.0,11.173.小儿体重计算公式:2~12岁体重(kg)=________×2+________。答案:年龄,874.成人胸外按压深度为________cm,频率为________次/分。答案:5~6,100~12075.输血反应中最常见的是________反应,最严重的是________反应。答案:过敏,溶血76.正常成人24小时尿量为________mL,少尿为________mL。答案:1000~2000,<40077.压疮第Ⅳ期损伤达________,可见________或肌腱。答案:全层组织,骨骼78.新生儿Apgar评分满分________分,________分以下提示重度窒息。答案:10,379.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入________%酒精,目的是降低________表面张力。答案:20~30,肺泡80.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率<________mL/min时称为尿毒症期,需行________治疗。答案:10,肾脏替代4.简答题(每题10分,共30分)81.简述压疮的分期及临床表现。答案:Ⅰ期:皮肤完整,局部出现不可压之红斑,温度升高,疼痛。Ⅱ期:部分皮层缺损,表浅溃疡,呈粉红色,无腐肉。Ⅲ期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,可有潜行,未达筋膜。Ⅳ期:全层组织缺损,可见骨骼、肌腱,常伴坏死、感染。不可分期:伤口被腐肉/焦痂覆盖,无法判断深度。深部组织损伤:局部呈紫红或暗红,皮肤完整,深层组织损伤。82.简述急性左心衰竭的急救护理措施。答案:1.体位:立即取坐位,双腿下垂,减少静脉回流。2.吸氧:高流量6~8L/min,20~30%酒精湿化,必要时无创通气。3.镇静:吗啡3~5mg静注,减轻焦虑,扩张血管。4.利尿:速尿40mg静注,快速利尿,降低前负荷。5.扩血管:硝普钠或硝酸甘油静滴,降低前后负荷。6.强心:西地兰0.2~0.4mg静注,增强心肌收缩力。7.四肢轮扎:减少回心血量,每15分钟轮换一次。8.监测:持续心电、血压、血氧、尿量,记录24小时出入量。83.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案:1.补液:先盐后糖,先快后慢,首日总量4000~6000mL,纠正脱水。2.胰岛素:小剂量0.1U/kg·h静滴,血糖每小时下降3.9~5.6mmol/L为宜。3.补钾:见尿补钾,血钾<5.5mmol/L即开始,监测心电图。4.纠酸:pH<7.1时予5%碳酸氢钠100mL静滴。5.监测:每小时测血糖、血酮、电解质、血气,记录生命体征。6.基础护理:绝对卧床,口腔护理,防止压疮,保持呼吸道通畅。7.心理护理:缓解焦虑,解释治疗过程,取得配合。5.综合应用题(每题20分,共20分)84.患者男,55岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体:T37.2℃,P98次/分,R28次/分,BP135/85
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