2024-2025学年临床执业医师练习题带答案详解（突破训练）

临床执业医师练习题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）对心理实质正确全面的理解是（）

A.是人脑对客观现实的主观能动的反映

B.心理是客观现实的反映

C.心理是主观想象的反映

D.心理是客观现实的主观反映

正确答案：A

2、（单选题）胆碱酯酶复能药的药理作用不包括

A.提高全血胆碱酯酶活性

B.恢复被抑制的胆碱酯酶活性

C.恢复已经老化的胆碱酯酶的活性

D.与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物

E.减轻烟碱样症状

正确答案：C

3、（单选题）抗人球蛋白试验阳性可见于下列哪种疾病

A.系统性红斑狼疮

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.阵发性寒冷性血红蛋白尿

E.异常血红蛋白综合征

正确答案：E

4、（单选题）下列哪项是胃大部切除术后患者出现贫血的主要原因()

A.HC1减少

B.减少

C.黏液减少

D.内因子减少

正确答案：D

5、（单选题）细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）

A.肺不张

B.肺纤维化

C.支气管扩张

D.肺气肿

正确答案：D

6、（单选题）下列哪些情况适宜作穿刺检查

A.肝管细胞癌

B.继发性肝癌

C.肝包囊虫病

D.阿米巴肝脓肿

E.肝细胞癌

正确答案：A

7、（单选题）目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是

A.支气管舒张剂

B.吸入糖皮质激素

C.抗氧化剂

D.祛痰药

E.粘液生成抑制剂

正确答案：A

8、（单选题）最常见脑膜刺激征阳性的疾病是

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.高血压脑病

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

正确答案：E

9、（单选题）COPD气道炎症最主要的效应细胞是：

A.肥大细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.淋巴细胞

正确答案：C

10、（单选题）急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是

A.脑水肿

B.颅骨骨折

C.脑积水

D.脑挫伤

E.脑干损伤

正确答案：B

11、（单选题）男，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴发热3天。查体:R24次/分。BP145/85mmHg,昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率128次/分，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是

A.眼底镜检查

B.肝肾功能+电解质

C.动脉血气分析

D.UCG

E.头颅CT

正确答案：C

12、（单选题）医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）

A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

正确答案：D

13、（单选题）Hippocrates法治疗的是

A.膝关节脱位

B.髋关节脱位

C.肘关节脱位

D.肩关节脱位

E.腕关节脱位

正确答案：D

14、（单选题）男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是

A.超声心动图

B.胸部X线片

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.血常规

正确答案：A

15、（单选题）对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物

A.甲基硫氧嘧啶

B.阿替洛尔

C.丙基硫氧嘧啶

D.普奈洛尔

E.美托洛尔

正确答案：D

16、（单选题）糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是

A.妊娠32~33周

B.妊娠38~39周

C.妊娠34~35周

D.妊娠36~37周

E.妊娠40周

正确答案：B

17、（单选题）传播途径的全部过程包括三个步骤，即

A.病原体在体内→被机体排出→停留在外界环境中

B.病原体停留在外环境中→侵入新的宿主机体内繁殖→致病

C.病原体被机体排出→停留在外界环境中→侵入新的宿主机体

D.病原体侵入新的宿主机体内→在新的宿主体内生存繁殖→病原体被机体排出

E.病原体在宿主体的繁殖→致病→病原体排出

正确答案：C

18、（单选题）肺炎链球菌可引起（）

A.支气管肺炎

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎(即典型肺炎)

D.支气管哮喘

正确答案：C

19、（单选题）下丘脑控制生物节律日周期节律的关键部位是

A.外侧区

B.腹内侧区

C.视前区

D.视交叉上核

E.室旁核

正确答案：D

20、（单选题）男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是

A.咳嗽变异型哮喘

B.支原体肺炎

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息性慢性支气管炎

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）当颈动脉窦区血压升高时可以反射性使心输出量降低。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）细胞膜两侧电位差增大可以提高神经元的兴奋性。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞，并将K+运入细胞。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）试述动作电位和局部电位的产生机制，比较二者的异同。

正确答案：动作电位：阈刺激或阈上刺激是膜去极化达到阈电位水平导致钠离子通道大量开放直达钠离子平衡电位。局部电位：阈下刺激引起膜去极化未到达阈电位，少量钠离子内流产生的去极化电位。

比较：(1)全或无——等级性;(2)不衰减