2024-2025学年度护士资格证自我提分评估附答案详解【夺分金卷】

护士资格证自我提分评估考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题100分）一、单选题（25小题，每小题4分，共计100分）1、（单选题）患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：

A.活动无耐力

B.营养失调：低于机体需要量

C.潜在并发症：心力衰竭

D.有感染的危险

E.焦虑/恐惧

正确答案：E

2、（单选题）患者，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是()

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张症

E.肺气肿

正确答案：D

3、（单选题）患者，女性，45岁。患l型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是

A.遵医嘱调整胰岛素剂量

B.加用二甲双胍

C.使用强心药

D.静脉推注50%葡萄糖注射液

E.应用呼吸兴奋药

正确答案：D

4、（单选题）患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是

A.-60cmH2O

B.-4cmH2O

C.0cmH2O

D.-8cmH2O

E.60cmH2O

正确答案：D

5、（单选题）患者，女性，29岁。因肛瘘行瘘管切除术，护士指导患者最合适的术后卧位是

A.侧卧位

B.平卧位

C.半坐位

D.头低足高

E.中凹位

正确答案：A

6、（单选题）患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是A.低脂，低糖，低蛋白B.高脂，低糖，高蛋白C.高脂，低糖，低蛋白D.低脂，低糖，高维生素E.低脂，高糖，高维生素正确答案：D7、（单选题）患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选

A.X线钡餐检查

B.超声检查

C.大便隐血实验

D.纤维内镜检查

E.胃液分析

正确答案：D

8、（单选题）护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：（）

A.药液必须新鲜配制

B.呕吐后鼓励进食

C.严密观察血象变化

D.有明显脱发者应暂停化学治疗

E.定期作肝功能检查

正确答案：D

9、（单选题）护士进行晨间护理的内容不包括

A.协助患者进行口腔护理

B.整理床单位

C.必要时更换衣服

D.发放口服药物

E.必要时给予吸痰

正确答案：D

10、（单选题）出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是

A.混合喂养

B.纯母乳喂养

C.奶粉喂养

D.牛奶喂养

E.羊奶喂养

正确答案：B

11、（单选题）以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是

A.分组制护理

B.分级制护理

C.分层制护理

D.功能制护理

E.责任制整体护理

正确答案：E

12、（单选题）某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是

A.做好患者心理护理

B.加强工作责任心

C.刻苦练习各项操作技术

D.尽量减少与患者的交流和沟通

E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问

正确答案：E

13、（单选题）某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括

A.是否使用免疫抑制剂

B.是否长期使用广谱抗生素

C.是否使用过糖皮质激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻导管吸氧史

正确答案：E

14、（单选题）患儿男，13岁，游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应该给予患儿首要的救治措施是

A.给予强心药

B.建立静脉通道

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.保持呼吸道通畅

正确答案：E

15、（单选题）某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括

A.生活规律、劳逸结合

B.避免进食刺激性的食物

C.保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用

D.抗酸药宜在饭前和睡前服用

E.上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛

正确答案：E

16、（单选题）患儿，男，4岁。此病毒性脑膜炎入院，经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其它临床症状明显好转，家长要求回家休养。护士为其进行出院指导，不妥的是

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.患侧肢体保持功能们，尽量减少活动

C.指导用药的注意事项

D.保持患儿心情舒畅

E.指导定期随访

正确答案：B

17、（单选题）判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是

A.局部肿胀

B.皮下淤血

C.皮下气肿

D.胸式呼吸消失

E.直接和间接压痛

正确答案：E

18、（单选题）三尖瓣的解剖位置在()。

A.左心室和主动脉之间

B.右心室和肺动脉之间

C.左心房和左心室之间

D.右心房和右心室之间

E.主动脉和肺动脉之间

正确答案：D

19、（单选题）患者，女性，40岁。由家人背送至急诊，家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为

A.安眠药中毒

B.食物中毒

C.一氧化碳中毒

D.有机磷中毒

E.脑出血

正确答案：D

20、（单选题）患者男性,泌尿系感染,医嘱抗生素治疗,护士执行肌内注射,选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是

A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处

C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处

D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处

E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处

正确答案：C

21、（单选题）患者男，75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心!”此时最能安慰家属的回答是（）

A.”假如手术有问题，医生会通知您的。“

B.“这样的病情手术风险本来就很大，您就被催了!”

C.“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。”

D.“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。”

E.“对不起，我不清楚手术的情况”

正确答案：C

22、（单选题）大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是

A.镇静止痛

B.自理护理

C.预防感染

D.保持呼吸道通畅

E.保证液体输入

正确答案：E

23、（单选题）患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是

A.待其睡眠后输液

B.与患儿建立相互依赖的友好关系

C.给患儿讲故事

D.指导患儿深呼吸

E.以鼓励的态度支持患儿

正确答案：A

24、（单选题）患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现