2026年宠物健康保险合同协议

2026年宠物健康保险合同协议合同编号：[由保险人指定]投保单一、投保人信息投保人姓名/名称：_________________________身份证号/统一社会信用代码：_________________________联系地址：_________________________联系电话：_________________________电子邮箱：_________________________二、被保险宠物信息宠物种类：_________(犬/猫/其他)宠物名称：_________________________宠物品种：_________________________出生日期：______年______月______日性别：_________(公/母)是否已绝育：_________(是/否)宠物颜色/标记：_________________________饲养地址：_________________________是否为纯种：_________(是/否)是否为领养/赠送：_________(是/否，如是请提供相关证明)三、保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止四、保险计划选择(请勾选所选保险计划，或由保险公司根据投保信息推荐)□基础保障计划□标准保障计划□高端保障计划□自定义保障计划五、保费投保人同意按照所选保险计划，向保险人支付保险期间内的保费共计人民币____________元(大写：_________________________)。支付方式：□支付一次性保费/□按年度分期支付六、保险责任保险人同意在保险期间内，对被保险宠物因疾病治疗或意外事故产生的，符合本合同约定的合理且必要的医疗费用，依据本合同约定承担赔付责任。1.疾病治疗费用：包括但不限于被保险宠物在保险期间内，因感染性疾病、普通内科疾病、外科疾病（非牙科）、皮肤病、寄生虫病等，由保险合同约定的合作医院或经保险人书面同意的医院进行的检查费、诊断费、药品费、住院费、手术费、麻醉费、输血费、补液费、理疗费等合理且必要的医疗费用。2.意外事故费用：包括但不限于被保险宠物在保险期间内，因意外事件（如交通事故、跌落、中毒、被异物刺穿、被咬伤等）造成的损伤，由保险合同约定的合作医院或经保险人书面同意的医院进行的检查费、诊断费、药品费、手术费、住院费、补液费等合理且必要的医疗费用。3.住院费用：被保险宠物因治疗需要住院，产生的合理且必要的住院伙食补助费（以医院实际收取并开具的发票为依据，具体标准由保险人另行规定）。4.手术费用：被保险宠物因疾病或意外需要进行手术，产生的合理且必要的手术费用。(注：具体各项费用的赔付范围和限额，以本合同条款约定为准。)七、除外责任除本合同约定的保险责任外，下列费用保险人不承担赔付责任：1.合同生效前已患有的疾病，或由既往疾病引发的并发症、后遗症。2.先天性或遗传性疾病、染色体异常。3.精神疾病、行为异常引起的治疗费用。4.牙科疾病的治疗费用，包括但不限于牙齿清洁、补牙、拔牙（因意外事故导致的拔牙除外）、正畸、牙齿修复等。5.美容、修毛、SPA等非治疗性服务费用。6.配种、绝育手术费用（除非本合同另有约定或属于保险责任范围内的情况）。7.因饲养、管理不当或违法违纪行为导致的疾病或伤害。8.被保险宠物自发性疾病，非由外部原因引发。9.参与任何竞赛、表演、表演性训练、军事、警务、安保等任务或活动期间发生的医疗费用。10.因战争、核辐射、生化污染、核爆、地震、洪水、台风、雷击等自然灾害及政府行为（如征收、征用）造成的损失。11.罚款、罚金、诉讼费、律师费及其他间接费用。12.虚假、不实或夸大的索赔。13.未经保险人书面同意，自行选择非合同约定合作医院或异地医院产生的额外费用。14.超过保险金额或单项费用限额的索赔。15.合同条款中明确约定的其他费用。八、保险金额1.总保险金额：人民币____________元。2.赔付限额：本合同项下的赔付总额不超过人民币____________元。3.各项费用赔付比例及单项费用限额：□疾病治疗费用：年度累计赔付限额人民币____________元，赔付比例□80%□70%□60%□50%，年度免赔额人民币____________元。□意外事故费用：年度累计赔付限额人民币____________元，赔付比例□80%□70%□60%□50%，年度免赔额人民币____________元。(注：具体赔付比例、限额及免赔额以投保时选择的保险计划为准。)九、等待期1.普通疾病治疗费用等待期：自保险期间开始之日起______天。2.意外事故费用等待期：自保险期间开始之日起______天。3.特定疾病（如癌症）治疗费用等待期：自保险期间开始之日起______天。十、保费缴纳投保人应于保险期间开始前______日内，将首期保费支付至保险人指定账户。后续保费缴纳事宜，按所选支付方式执行。十一、如实告知义务投保人向保险人提供的被保险宠物信息及健康状况声明均须真实、准确、完整。如有任何隐瞒或虚报，导致保险人无法正常履行保险义务的，保险人有权解除合同，并不退还已收取的保费，已发生的保险事故不予赔付。十二、就医要求1.被保险宠物在保险期间内发生疾病或意外，应由保险合同约定的合作医院或经保险人书面同意的医院进行诊治。2.被保险人应配合保险人进行宠物健康状况的询问和调查。3.被保险人不得要求进行与治疗目的无关的检查或治疗。十三、理赔流程1.保险事故发生后，被保险人应立即通知保险人，并采取必要措施防止损失扩大。2.被保险人需先行垫付医疗费用，并保留好所有相关的医疗单据（包括但不限于诊断证明、病历、检查报告、收费清单、发票等）。3.保险期间届满或保险事故处理完毕后______日内，被保险人应向保险人提交理赔申请及相关证明材料。4.保险人收到申请材料后，应在______日内进行审核，并将审核结果通知被保险人。5.审核通过后，保险人按照本合同约定将赔款支付给被保险人（或治疗医院，根据保险人规定）。十四、保险金的给付1.保险金的给付方式为一次性支付。2.保险金的给付以保险合同约定的赔付金额为限，实际赔付金额可能因免赔额、赔付比例等因素调整。3.如被保险宠物在本合同保险期间内死亡，保险人将根据合同约定处理（例如：退还剩余未满期保费，或根据具体情况协商处理）。十五、合同的变更与终止1.经保险人与投保人协商一致，可以书面形式变更合同内容。2.保险期间届满，合同自动终止。3.投保人可以书面形式向保险人申请解除合同，但已发生的保险事故不予赔付。保险人有权解除合同，但不退还已收取的保费的情形，按法律法规及本合同约定执行。十六、续保保险期间届满前______日，保险人将向投保人发出续保通知。投保人如需续保，应在收到通知后______日内支付续保费，保险合同继续有效。续保条件由保险人根据当时的规定执行。对于续保，保险人可能进行核保，并根据风险评估结果调整保费或合同条款。十七、争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。十八、其他1.本合同未尽事宜，按照中国相关法律法规及保险行业监管规定执行。2.保险人提供的保险合同条款、保险计划书、费用明细表等文件，均为本合同的有效组成部分，与本合同具有同等法律效力。3.本合同一式两份，