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文档简介
2026年居民骨骼健康健康宣教调查问卷个人基本信息问题选项您的性别是?A.男B.女您的年龄是?A.20-30岁B.31-40岁C.41-50岁D.51-60岁E.61岁及以上您的职业是?A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.退休人员F.学生G.其他(请注明)__________您的居住地是?A.城市B.乡镇C.农村您的文化程度是?A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上您的婚姻状况是?A.未婚B.已婚C.离异D.丧偶您的家庭月收入大概是?A.3000元以下B.3001-5000元C.5001-8000元D.8001-12000元E.12000元以上骨骼健康认知情况问题选项您是否了解骨骼健康的重要性?A.非常了解B.了解C.有点了解D.不了解您认为骨骼健康与以下哪些因素有关?(可多选)A.遗传B.饮食C.运动D.生活习惯(如吸烟、饮酒)E.年龄F.性别G.疾病H.其他(请注明)__________您知道人体骨骼在哪个年龄段达到峰值骨量吗?A.18-25岁B.25-30岁C.30-35岁D.不知道您是否知道骨质疏松是一种常见的骨骼疾病?A.知道B.听说过,但不太了解C.不知道您认为骨质疏松的主要症状有哪些?(可多选)A.疼痛(如腰背痛)B.身高变矮C.驼背D.骨折E.没有明显症状F.其他(请注明)__________您是否了解维生素D对骨骼健康的作用?A.非常了解B.了解C.有点了解D.不了解您是否知道钙是维持骨骼健康的重要元素?A.知道B.听说过,但不太清楚具体作用C.不知道生活习惯与骨骼健康问题选项您每天的日照时间大概是?A.不足1小时B.1-2小时C.2-3小时D.3小时以上您每周进行体育锻炼的次数是?A.几乎不锻炼B.1-2次C.3-5次D.5次以上您平时的运动类型主要是?(可多选)A.散步B.跑步C.游泳D.瑜伽E.力量训练(如举重)F.其他(请注明)__________您是否有吸烟的习惯?A.是B.否如果您吸烟,平均每天吸烟的数量是?A.5支以下B.5-10支C.10-20支D.20支以上您是否有饮酒的习惯?A.是B.否如果您饮酒,平均每周饮酒的次数是?A.1-2次B.3-4次C.5次以上您平时的饮食中,以下哪些食物摄入较多?(可多选)A.奶制品(如牛奶、酸奶)B.豆制品(如豆腐、豆浆)C.海鲜(如鱼、虾)D.蔬菜E.水果F.肉类G.其他(请注明)__________您是否经常喝碳酸饮料?A.是B.否您是否经常喝咖啡?A.是B.否如果您喝咖啡,平均每天喝的杯数是?A.1杯B.2-3杯C.3杯以上骨骼健康检查与疾病史问题选项您是否进行过骨密度检查?A.是B.否如果您进行过骨密度检查,检查结果是?A.正常B.骨量减少C.骨质疏松D.其他(请注明)__________您是否患有与骨骼相关的疾病?(可多选)A.骨质疏松B.骨折C.关节炎D.颈椎病E.腰椎间盘突出F.其他(请注明)__________您的直系亲属(父母、兄弟姐妹)中是否有患骨质疏松或其他骨骼疾病的?A.是B.否如果有,是哪位亲属患病?(可多选)A.父亲B.母亲C.兄弟姐妹D.其他(请注明)__________您是否服用过促进骨骼健康的药物或保健品?A.是B.否如果是,服用的是哪些药物或保健品?(可多选)A.钙剂B.维生素DC.骨肽片D.其他(请注明)__________骨骼健康知识获取渠道问题选项您获取骨骼健康知识的主要渠道有哪些?(可多选)A.电视、广播B.报纸、杂志C.网络(如网站、社交媒体)D.医院宣传资料E.医生讲解F.亲友分享G.其他(请注明)__________您是否参加过有关骨骼健康的宣传活动?A.是B.否如果参加过,活动形式是?(可多选)A.讲座B.义诊C.健康咨询D.其他(请注明)__________您希望通过哪些方式获取更多的骨骼健康知识?(可多选)A.举办讲座B.发放宣传资料C.网络课程D.手机应用推送E.社区活动F.其他(请注明)__________对骨骼健康宣教的看法问题选项您认为开展骨骼健康宣教活动是否有必要?A.非常有必要B.有必要C.有点必要D.没必要您对目前骨骼健康宣教的内容和方式是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意您认为目前骨骼健康宣教存在哪些不足?(可多选)A.内容不够全面B.方式不够生动C.缺乏针对性D.宣传力度不够E.其他(请注明)__________您对未来骨骼健康宣教有哪些建议?(请详细说明)___________________________________________________________________________________________________________________________________________
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