住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脱敏牙膏有效成分是A、氯化锶和硝酸钾B、中草药成分C、氟化亚锡D、三氯羟苯醚E、0.321%氟化钠及20%二氧化硅正确答案：A2.临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用A、直接盖髓B、间接盖髓C、冠髓切除术D、干髓术E、根管治疗正确答案：B答案解析：间接盖髓术是在洞底近髓的牙本质表面上覆盖一层护髓材料，以隔绝外界刺激通过牙本质小管影响牙髓的方法，促进软化性牙本质再矿化和修复性牙本质形成。可用于乳牙深龋近髓病变。因此本题选B。3.患者女，30岁。左上颌第一前磨牙邻颌银汞充填物部分脱落，X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩冠+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体正确答案：C答案解析：本例中，患牙已做过根管治疗，牙体组织变脆，适合用全冠修复，故排除D、E。充分利用其做过根管治疗的优势，增加修复体的固位，且从美观角度考虑，采用桩冠+PFM为最佳，故选C。4.描述性口腔流行病学最常用的方法是（）。A、纵向研究B、横断面研究C、抽样调查D、纵向研究和横断面研究E、随机分组调查正确答案：B答案解析：口腔流行病学最为基础的研究方法是横断面调查，通过横断面调查可以提供某种或某些疾病的流行因素线索。5.一患者要求拔除左下颌第一磨牙残冠，术者采用钳拔法致其牙根折断，改用牙挺拔除，牙根再断。分析致其牙根折断最有可能的原因为A、钳喙安放不正确B、牙冠破坏较大C、牙根脆性增加或牙根周围骨质致密或与牙根固连D、牙挺使用不正确E、牙周病正确答案：C答案解析：前四项均为术中断根原因，但根据题干描述首先为钳拔法失败继之挺拔时又折断，应考虑牙齿本身的解剖结构致其极易折断，因此C项正确。6.位于上颌侧切牙与尖牙之间的非牙源性囊肿(影像检查如图)是（）A、正中囊肿B、鼻唇囊肿C、球上颌囊肿D、鼻腭囊肿E、角化囊肿正确答案：C7.口腔结核在口腔中的损害以溃疡为多见，其发病特点错误的是（）A、病损常覆盖黄白色假膜B、溃疡基底不平，可形成肉芽C、溃疡边缘隆起，似火山口样D、患者多无肺结核病史E、溃疡边缘似蚕蚀样微突起，有倒凹正确答案：C8.患者，47岁。右上7龋坏尚未充填，左上6因龋丧失，右上6因龋已做充填，因牙周病失牙。计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：C答案解析：DMFT即龋失补指数，D=decayed龋，指口腔中发生龋病的牙数或者牙面数；M=missing失，指口腔中因为龋病而失去的牙齿数目(>45岁不再区分失牙是因为龋病还是牙周病)；F=fill补，因龋病而做过充填治疗的牙数或者牙面数。该患者因龋丧失1牙，因牙周病失2牙；由于患者已47岁，不再区分失牙是因为龋病还是牙周病，故M值为3，应选C。9.某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程中需要家属的积极配合。对此，医生关于患者病情的最佳告知方式是（）。A、告知家属实情并对患者适度告知B、告知患者部分病情并向家属保密C、告知家属部分病情并向患者保密D、直接告知患者实情E、告知患者及家属实情正确答案：A答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。10.静坐生活方式同时又进食高脂肪膳食，最终导致的常见疾病是A、冠心病B、体重增加C、血压升高D、胆固醇升高E、消化道溃疡正确答案：A11.在病例对照研究中，病例来源首选（）。A、医院的新发病例B、社区的现患病例C、社区的死亡病例D、医院的现患病例E、社区的新发病例正确答案：A答案解析：病例对照研究中，病例的选择需要考虑：①疾病的诊断标准：病例应有明确的诊断标准。②病例的确诊时间：收集病例时，新发病例、现患病例和死亡病例均可见到，由于新发病例刚刚确诊，尚未接受临床干预，可以获得较为全面而真实的信息，应作为研究对象的首选；现患病例因接受过干预措施，获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料，误差更大，尽量不用。③病例的代表性。④对疾病某些特征的限制。病例的来源主要有医院和社区。其中来源于医院的病例有易收集、好配合、信息质量高的优点，但到医院就医的病例在住址、病情、职业、经济水平、病种等方面可能具有某些特征，其特征与病因有着千丝万缕的联系。因而以医院为基础的病例对照即使设计完美、真实性好，其结论也只能推论至该医院就诊的人群，不可能代表某地区全部人口的某病病例，结论外延性不好。以社区为基础的病例对照研究，结论可推及该社区人群。若该社区人群在与疾病有关的诸多特征方面能代表更大人群，则研究结论还可进一步外延，但病例获取较难，不宜作为首选病例来源。12.影响粘结力的因素有A、粘结面积B、粘结剂的厚度C、粘结面的粗糙度D、粘结剂的稠度E、以上都有正确答案：E13.牙钳的使用下述何种方法是错误的（）A、安放好牙钳再次核对牙位及避免损伤到邻牙B、安放时钳喙内侧凹面紧贴牙面C、正确选用牙钳D、钳喙的纵轴与牙长轴平行E、安放时钳喙先放唇颊侧、再放舌腭侧正确答案：E14.口腔粘膜上发生的感染性疾病是A、慢性唇炎B、接触性口炎C、白斑D、地图舌E、鹅口疮正确答案：E15.5cm×2.5cm，突出于表面，呈菜花状，右颈部扪及淋巴结为明确诊断，需要进一步检查，最有意义的是A、颈部B超B、头颈部CTC、颌骨X片D、头颈部MRIE、活检正确答案：E答案解析：最终确诊肿瘤均依据病理结果。16.引起牙齿病理性移位的主要因素是（）A、女性激素水平的变化B、牙周支持组织的破坏与（牙合）力的改变C、急性根尖炎D、急性牙周膜炎E、牙周翻瓣手术正确答案：B17.下列除哪项外适应作嵌体修复A、涉及牙尖、切角的严重缺损B、（牙合）面严重磨耗C、楔状缺损D、邻面接触不良，缺损面积大而浅表者E、恢复低（牙合）牙的咬合关系正确答案：C18.过氧化氢液、EDTA、次氯酸钠用于根管冲洗常用浓度为（）A、30%，0.5%～5.25%，17%B、30%，2%～5.25%，17%C、3%，0.5%～5.25%，17%D、3%，2%～5.25%，7%E、3%，0.5%～5.25%，7%正确答案：C19.临床上下颌下区切口多选择平行于下颌下缘以下15mm，其原因是A、为了保护面神经下颌缘支B、为了保护舌下神经C、为了保护面动脉D、为了保护面神经颈支E、为了手术进路方便正确答案：A20.下列疾病名称意义相同的一组是（）A、迷脂症和法狄昔病（Fordycedisease）B、乳头状增生和念珠菌性白斑C、Reiter综合征和口眼-生殖器三联症D、类天疱疮样扁平苔藓和疱性OLPE、口腔单纯疱疹和疱疹性咽峡炎正确答案：A21.上颌神经出颅的部位是（）A、圆孔B、眶下裂C、卵圆孔D、棘孔E、眶上裂正确答案：A22.大唾液腺检查时应注意A、下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法B、采用两侧对比的方法C、腮腺触诊以示指、中指、无名指3指平触D、注意导管口及分泌物的情况E、以上叙述都正确正确答案：E23.上颌尖牙唇面的外形高点在哪里A、颈1/3处B、唇面轴嵴处C、切1/3处D、颈1/3与中1/3交界处E、颈缘处正确答案：D24.以下可引起眶下间隙感染最常见的病灶牙是A、上颌智牙B、上颌侧切牙C、上颌磨牙D、下颌磨牙E、下颌双尖牙正确答案：B25.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是A、长石瓷B、微晶玻璃C、氧化锫瓷D、氧化铝瓷正确答案：C26.流行病学的研究方法不包括（）。A、理论性方法B、推论性方法C、实验性方法D、分析性方法E、描述性方法正确答案：B答案解析：流行病学研究方法总体分为：①观察法：包括描述流行病学和分析流行病学；②实验法，也称实验流行病学；③数理法，也称理论流行病学。不包括推论性方法。27.现况调查的目的是通过调查研究了解一个地区人群当前A、患病的情况B、发病的情况C、发病的状况D、发病的条件E、发病的症状正确答案：A答案解析：描述性研究包括横断面调查和历史常规资料分析。横断面调查又称现况调查。现况调查的目的是通过调查研究了解一个地区人群当前时期正在患病的状况及其影响因素。备选答案中只有A是患病状况，其余均为发病的有关问题。用排除法不难找出正确答案。【考点】口腔流行病学描述性研究的概念和内容要点。28.一患者右上5缺失，间隙约4mm，右上6银汞充填体，已作牙髓治疗，右上4位置正常，与下颌对（牙合）牙的覆（牙合）覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是双端固定桥B、直接作可摘局部义齿C、半固定桥D、右上6单端固定桥E、右上6全冠修复后制作可摘局部义齿修复正确答案：29.修复前对口腔原有修复体检查的目的是A、检查原义齿与口腔组织的密合情况B、通过检查分析评价原修复体，并作为重新制作时的参考C、检查义齿的外形及人工牙的排列D、检查义齿对牙龈及周围组织是否产生不良刺激E、检查义齿的咬合关系是否正确正确答案：B30.关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的（）A、开闭口在关节窝内均能扪及髁突B、大张口运动后不能自行闭合C、双侧脱位可能出现疼痛D、（牙合）关系紊乱E、关节X线片示髁突位于关节结节前方正确答案：A31.发育中的正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭（）A、下颌尖牙B、上颌第一磨牙C、上颌尖牙D、上颌第一双尖牙E、上颌中切牙正确答案：C32.全冠牙体预备（牙合）面磨除的目的是A、为了容易就位B、为了更好地恢复牙体的解剖外形C、为全冠制作提供（牙合）面的金属空间D、为制作方便E、以上都不对正确答案：C33.患者，女，31岁，右上6因龋坏而拔除残根2个月，来诊要求修复失牙，检查位置正确稳固，情况良好。下列修复计划中，错误的是A、建议患者再隔1个月后，行固定义齿修复B、活动义齿修复C、隐形义齿修复D、即刻义齿修复E、种植义齿修复正确答案：D34.图为一神经纤维瘤患者，有关此病的描述不正确的是（）A、多见青年人，生长缓慢B、质地坚硬C、手术治疗为主D、分多发和单发两种E、皮肤呈大小不一棕色斑为特征性表现正确答案：B35.患者女，30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需做的窝洞类型是A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类正确答案：B答案解析：右上第一磨牙远中面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻面洞，即Ⅱ类洞，故选B。36.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）A、12小时B、4小时C、立即D、2小时E、24小时正确答案：A答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。37.乳牙早失后果可除外A、邻牙倾斜B、继替恒牙萌出受阻C、缺隙减少D、恒牙列间隙增大E、（牙合）关系紊乱正确答案：D答案解析：乳牙早失后容易引起邻牙倾斜、间隙丢失以致继替恒牙萌出受阻、牙弓拥挤、咬合关系紊乱，所