2月住院医师规范化培训《核医学科》试题+参考答案解析

2月住院医师规范化培训《核医学科》试题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.不符合绒毛膜癌的描述是（）。A、无胎盘绒毛样结构B、与不全流产无关C、可产生绒毛膜促性腺激素D、与葡萄胎有关E、转移癌可比原发癌明显正确答案：B2.高频探头可提供A、穿透力增强B、聚焦能力增强C、增大反射体的频移D、更高的分辨率E、侧向分辨力提高，衰减降低正确答案：D答案解析：高频探头具有较高的分辨力和低的穿透力，常用于表浅器官检查。3.关于肺通气功能的指标，以下说法正确的是A、肺通气量即为肺泡通气量B、肺通气量亦称每分通气量，是有效潮气量与呼吸频率的乘积C、肺泡通气量=（潮气量-解剖死腔）×呼吸频率D、肺通气量可以反映肺脏有效的通气量E、肺泡通气量即每分通气量，反映有效的通气量正确答案：C答案解析：只有进入肺泡的通气才有进行气体交换的机会，每分通气量并不真正反映有效的通气量，因此通气有肺通气量和肺泡通气量之分。肺泡通气量=有效潮气量×每分呼吸次数。有效潮气量是潮气量扣除解剖死腔（口、鼻腔、气管、支气管等）的容量。4.患者女，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个月，干咳2个月，咯血3天“入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生。此表现为A、类癌综合征B、类风湿关节炎C、滑膜炎D、骨膜炎E、肺性肥大性骨关节病正确答案：E答案解析：肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者，发生率12%左右，其次也可见于肺瞵癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛，杵状指、趾，X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。5.测定肺上皮细胞通透性的显像剂的要求，以下哪项是不正确的A、分子尽量小B、扩散速度能反映肺泡上皮受损程度C、在血液内不被其他细胞摄取，能迅速排出体外D、能以气态形式吸入E、物理特性适合体外测量正确答案：A答案解析：气溶胶的大小要保持在10～20μm，过大或过小都会影响清除率。6.以下不是肺通气显像的适应证的是（）。A、与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞和COPDB、了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化，诊断气道阻塞性疾病C、原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加D、评估药物或手术治疗前后的局部通气功能，观察疗效和指导治疗E、监测患者肺呼吸功能及对治疗的反应正确答案：C答案解析：肺通气显像用来判断气道病变程度，不能用于诊断原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加。1337.声频在20kHz以上称为A、不可听声B、可听声C、超声D、次声E、声源正确答案：C答案解析：超声波是指频率超过人耳听觉范围(20～20000Hz)的声波，频率在20000Hz以上。8.P治疗原发性血小板增多症通常给药后出现血小板下降的时间为A、2周B、1周C、6周D、4周E、12周正确答案：D9.关于高千伏摄影，下列描述不正确的是（）。A、高千伏摄影是采用120kV以上的电压进行摄片B、必须有小焦点的X线管C、可获得小感光密度值范围内显示层次丰富的X线摄片影像D、高千伏摄影可缩短曝光时间，减小X线管负荷，减小患者照射量E、高千伏摄影使对比度增强，影像层次丰富正确答案：E答案解析：高千伏摄影是采用120kV以上的电压进行摄片，一般为120～200kV，必须有小焦点的X线管，使对比度下降，但影像层次丰富。【避错】高千伏摄影使对比度下降10.常用平均数如下，除了（）。A、均数B、几何均数C、中位数D、众数E、全距正确答案：E11.X线膀胱造影与膀胱尿反流显像相比的优点是A、导尿管周围溢尿B、膀胱解剖结构清晰，分辨率高C、患者容易配合D、可造成放射性污染E、放置导尿管，刺激尿道正确答案：B12.下列目前常用的甲状腺癌复发和转移的实验室检查项目的是（）。A、TgB、FT3、FT4、TSHC、TRAbD、TGAb、TPOE、吸碘试验正确答案：A答案解析：Tg是检测甲状腺癌的发生和复发的指标。13.不会造成利尿肾图准确性下降的原因是A、神经性膀胱B、肾功能明显受损C、肾动脉狭窄D、肾盂输尿管连接部狭窄或高位连接E、输尿管鹿角样结石正确答案：C14.下列哪项的骨转移主要为溶骨性反应？（）A、甲状腺髓样癌B、前列腺癌C、肝癌D、支气管类癌瘤E、成神经管细胞瘤正确答案：C答案解析：骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类癌瘤；主要为溶骨性反应的有肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、Wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌；主要为混合性反应的有乳腺癌、肺癌、结肠直肠癌、胃癌、成神经细胞瘤、鼻咽癌和胰腺癌。15.试验性研究和观察性研究的最主要区别点在于（）。A、观察性研究的分组是自然形成，试验性研究系研究者控制的B、观察性研究偏倚多，试验性研究偏倚少C、观察性研究可行性好，试验性研究难进行D、试验研究的各组样本数相等，观察性研究不相等E、试验研究时间短，易进行，观察性研究周期长，难进行正确答案：A16.平面回波成像序列是一种（）。A、快速自旋回波序列B、自旋回波序列C、FID类序列D、杂和序列E、梯度回波类序列正确答案：E答案解析：平面回波成像（EPI）是日前最快的MRI信号采集方式，利用单次激发EPI序列可在数十毫秒内完成一幅图像的采集。EPI是在梯度回波的基础上发展而来的，EPI平面回波成像序列属于梯度回波类序列。EPI是在次射频脉冲激发后，利用读出梯度场的连续正反向切换，每次切换产生一个梯度回波，因而最终将产生多个梯度回波，即有类似FSE的回波链存在。因此，EPI可以理解为“一次射频脉冲激发后采集多个梯度回波”。17.胸外心脏按压的操作方法，错误的是（）。A、背部垫硬板B、部位在锁骨中线第4肋间C、按压次数约100次/分D、使胸骨下陷4～5cmE、每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案：B答案解析：B项，胸外心脏按压的部位是胸骨下半部，双乳头之间（男性患者约平第五肋间）。18.以下医疗操作不属于介入放射技术的是A、食管狭窄球囊支架成形术B、经皮经肝胆道穿刺+碎石C、经皮穿刺置放导管脓肿引流术D、透视下经皮穿刺活检E、内镜下十二指肠乳头成形术正确答案：E答案解析：内镜下十二指肠乳头成形术属于腔镜治疗技术范畴。19.脾脏的生理功能不包括（）。A、吞噬功能B、造血功能C、血液过滤功能D、免疫功能E、消化功能正确答案：E20.对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选（）。A、MRIB、盆腔彩超C、CTD、经腔内超声E、X线正确答案：A21.尾骨由几块椎骨组成A、6块B、3块C、4节退化椎骨融合成1块D、5块E、4块正确答案：C22.B型超声诊断仪是指A、振幅调制型B、辉度调制型C、彩色血流显像D、多普勒频谱显示E、活动显示型正确答案：B答案解析：B型超声诊断仪是指辉度调制型。23.常规增强扫描与时相扫描说法正确的是（）。延迟时间扫描A、常规增强扫描为注射完对比剂后即扫描，对时相要求不高；时相扫描根据靶器官血流动力学特点进行不同B、常规增强扫描与时相扫描都无需考虑个体差异C、小剂量试验有助于找到常规增强扫描的最佳延迟时间D、CT值监测激发扫描可以精确常规增强扫描的最佳延迟时间E、常规增强扫描与时相扫描都采用标准时间延迟正确答案：A24.关于CMET显像的论述不正确的是1111111111A、CMET为正电子显像剂B、CMET是临床上目前应用最为广泛的氨基酸代谢显像剂C、在肿瘤显像中，CMET可用于精确地描述蛋白质的合成速率D、CMET可由放射化学自动合成仪制备E、CMET可用于SPECT显像正确答案：E25.超声辐射剂量与下列哪项无关A、声束在组织中的传播速度大小B、超声束横截面积大小C、发射声束的频率高低D、声束发射功率大小E、受辐射时间长短正确答案：A答案解析：超声辐射剂量与下列几项有关：受辐射时间长短、声束发射功率大小、发射声束的频率高低、超声束横截面积大小，与声束在组织中的传播速度无关。26.关于肝血管瘤，说法不正确的是（）。A、多数病变轮廓模糊B、小于2cm的小血管瘤多为强回声C、探头加压后病灶可变形D、内有网格状或点条状回声E、瘤体后方回声不同程度增强正确答案：A答案解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰，低回声型较大血管瘤的周边常为2～4mm厚的带状高回声区，呈“花瓣状”，较小高回声型边界清楚，犹如浮雕，称为“浮雕状改变”，在肝血管瘤诊断中具有较高的特异性。27.下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是（）。A、f-PSAB、PAPC、t-PSAD、PSAE、t-PSA/f-PSA正确答案：E答案解析：PSA是前列腺特异性抗原，但在前列腺良性病变中也可升高。t-PSA是指总PSA，f-PSA是指游离的PSA，前列腺癌与良性前列腺增生比较，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。28.在病例对照研究的资料分析阶段，以下哪一项不是控制混杂因素的方法？（）A、匹配B、率的标准化C、Logistic分析D、分层分析E、Cox模型分析正确答案：A29.患者进行肺通气吸入像采集时，下列说法正确的是（）。13374～111MBq（2～3mCi）/mLA、采集100k计数B、患者做深呼吸，直接吸入放射性气体C、患者吸入放射性气体后马上开启γ相机采集D、通过特殊装置入口处快速注入Xe生理盐水溶液555～740MBq（15～20mCi），浓度约为E、吸入像反映患者肺脏各部分的通气容量正确答案：D答案解析：进行吸入像采集时，首先令患者做一次深吸气，然后再全力呼出至残气量。当患者再次深吸气133时，通过特殊装置入口处快速注入Xe生理盐水溶液555～740MBq（15～20mCi），浓度约为74～111MBq（2～3mCi）/mL。令患者屏气10～15秒，开启γ相机采集300k计数。吸入像实质上反映了患者肺最大容量状态。30.常用Tc-MDP骨显像的剂量是（）。A、555～1110MBqB、37～74MBqC、185～370MBqD、74～185MBqE、大于1110MBq正确答案：A答案解析：经静脉注入Tc-MDP555～11101MBq（15～30mCi），显像设备常使用配置低能高分辨或低能通用准直器的大视野γ照相机或SPELCT。31.安静时脑耗氧量占全身耗氧量的（）。A、20%B、10%C、15%D、5%E、30%正确答案：A答案解析：安静时脑耗氧量占全身耗氧量的20%。32.主要出现在频率编码方向的图像伪影是A、截断伪影B、化学位移伪影C、卷褶伪影D、运动伪影E、磁敏感伪影正确答案：B33.反映心脏收缩功能的指标包括（）。A、高峰充盈时间B、心动周期C、高峰充盈率D、射血分数E、心率正确答案：D答案解析：射血分数是最重要的反映心脏收缩功能的指标。34.与LVEF误差有关的因素，除外（）。A、收缩时圈定ROI将左房包括，会使LVEF降低B、LVEF过高可能由于本底ROI选定区域不合适C、舒张时左室ROI圈定扩大，也会使LVEF增高D、LVEF误差可能由于将主动脉或者其他放射性高的部位作为本底ROIE、本底ROI计数与LVEF影响关系不大正确答案：E答案解析：本底ROI选定区域不合适对于LVEF的测定密切相关。35.淋巴显像通常不采集下列哪一项A、延迟显像B、动态显像C、全身显像D、局部显像E、断层显像正确答案：E36.有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是（）。A、放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移B、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移C、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移D、放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移E、以上说法都不对正确答案：B答案解析：放射增敏剂主要是提高肿瘤组织的放射敏感性，使较低的剂量可以达到相同的肿瘤控制概率，因此肿瘤组织的量效曲线左移，而正常组织的量效曲线不变。37.医学科研的伦理要求不包括（）。A、诚实严谨B、敢于怀疑C、公正无私D、团结协作E、随机对照正确答案：E答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。ABCD四项属于医学科研的伦理要求。E项，随机对照原则为人体实验的伦理原则。38.心肌摄取Tl的量，主要与下列因素有