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文档简介
10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题及答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.口腔颌面部恶性肿瘤以下哪种肿瘤最为常见?()A、各类肉瘤B、恶性淋巴瘤C、未分化癌D、腺源性上皮癌E、鳞状上皮细胞癌正确答案:E答案解析:口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多,尤其是鳞状上皮细胞癌最为常见,约占口腔颌面部恶性肿瘤80%(口腔恶性肿瘤约90%)以上。2.下列哪项不是上颌骨的四突之一()A、颧突B、额突C、腭突D、鼻突E、牙槽突正确答案:D3.只分泌浆液的腺体是()A、唇腺B、舌下腺C、腮腺D、腭腺E、下颌下腺正确答案:C4.无黏膜下层的是A、舌背黏膜B、唇黏膜C、颊黏膜D、舌腹黏膜E、软腭黏膜正确答案:A5.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是A、下牙槽神经B、下牙槽神经、舌神经C、下牙槽神经、颊长神经D、下牙槽神经、舌神经、颏神经E、下牙槽神经、舌神经、颊长神经正确答案:E答案解析:下颌第一磨牙的神经支配:牙、牙周膜及牙槽骨由下牙槽神经支配;舌侧牙龈由舌神经支配;颊侧牙龈由颊神经支配。故拔出下颌第一磨牙须麻醉下牙槽神经、舌神经、颊长神经。故选E。6.正常牙釉质粘结面酸处理常采用A、30%~50%氢氟酸酸蚀1分钟B、30%~50%正磷酸酸蚀1分钟C、30%~50%正磷酸酸蚀0.5分钟D、30%~50%氢氟酸酸蚀2分钟E、30%~50%正磷酸酸蚀2分钟正确答案:B7.患者,左上1缺失,为判断右上1、左上2是否有条件做基牙设计双端固定桥,最重要的一项检查是A、牙髓电活力测试B、牙髓温度测试C、X线片检查D、叩诊E、牙周探诊正确答案:C答案解析:临床上在选择基牙时,应当通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例,以便判断是否可以选做基牙。8.药物性牙龈肥大的病因应除外A、成纤维细胞的分裂增加B、合成蛋白胶原的能力增强C、胶原合成大于降解D、与患者的口腔卫生有关E、胶原酶活性增强正确答案:E答案解析:药物性牙龈肥大的病因是引起牙龈肥大的药物导致成纤维细胞分裂增加、合成胶原蛋白的能力增强、胶原酶活性降低使胶原合成大于降解。与患者的口腔卫生也有关。9.一位46岁女性,溃疡性结肠炎7年,曾出现广泛性结肠受累和严重症状,目前处于缓解状态,请问以下问题不属于预后研究范畴的有()。A、该病人不手术是否会发生癌变?B、出现癌变或其他结局的可能性有多大?C、什么时候会出现癌变或其他结局?D、进行药物治疗的同时应该注意些什么?E、吸烟和喝酒是否是她发生溃疡性结肠炎的因素?正确答案:E10.为避免局麻药中毒,其防治原则中不包括以下哪项A、用药前做过敏试验B、注意局麻药浓度C、注意局麻药推注速度D、注意局麻药用药总量E、注意避免将局麻药直接注入血管正确答案:A11.某男性患者,58岁,高血压史多年。临床:全口龈缘及龈乳头增生明显,增生牙龈覆盖牙冠的1/3~1/2。此患者若诊断为药物性牙龈肥大,哪一个药物与之关系最密切A、阿司匹林B、环孢素C、苯妥英钠D、异山梨酯E、硝苯地平正确答案:E答案解析:硝苯地平、苯妥英钠、环孢素均可引起药物性牙龈肥大,但只有硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药。12.以下哪项不是预防矫治后复发的方法A、永久性保持B、口腔不良习惯的破除C、牙齿矫治恰好到位D、早期矫治E、正颌外科正确答案:C13.关于无牙颌的分区,下列不属于缓冲区的是A、牙槽嵴上的骨尖B、上颌结节C、切牙乳突D、上颌隆突E、下颌磨牙后垫正确答案:E答案解析:缓冲区主要是指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上面覆盖很薄的黏膜,不能承受咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织的相应部位磨除少许,做缓冲处理,以免组织受压产生疼痛。14.关于腺样囊性癌(如图)的描述不正确的是()A、又叫圆柱瘤B、应手术切除C、最常见于下颌下腺D、可分为腺样和(或)管状型及实质型E、术后常需配合放疗正确答案:C15.以下患者,拔牙前通常不使用抗菌药物的是()。A、放疗后拔牙患者B、妊娠妇女C、甲状腺功能亢进患者D、风湿性心脏病患者E、糖尿病患者正确答案:B答案解析:ACDE四项,风湿性心脏病患者在有菌血症发生时,可引起细菌性心内膜炎,甲状腺功能亢进、放疗后拔牙和糖尿病患者拔牙后都有继发感染的风险,故术前都需给予抗菌药物。B项,妊娠妇女在怀孕的4~6个月可以拔牙,但拔牙前不使用抗菌药物。16.牙内陷最严重的情况是A、畸形舌侧窝B、牙中牙C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、锥形牙正确答案:B答案解析:牙内陷是口腔组织病理学的专有名词,是一种牙形态异常疾病。牙内陷指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷。牙冠牙内陷也称为畸形舌侧窝,内陷最严重时形成一个牙中似乎还有一小牙的结构,即为牙中牙。选B。17.不是评价藻酸盐印模材料性能要求的指标是()。A、热膨胀系数与天然牙接近B、良好的生物安全性C、承受模型材料的压力D、准确反映口腔组织E、流动性、弹性、可塑性好正确答案:A答案解析:热膨胀系数是衡量牙体修复材料性能的一个指标。18.选择抗生素时除依据抗菌谱外还应考虑以下内容,但不包括()。A、毒副作用B、体内分布与排泄C、吸收情况D、患者的要求E、使用途径正确答案:D答案解析:抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的抗菌谱、吸收情况、体内分布与排泄、毒副作用、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。19.表层皮片含有()。A、表皮层B、表皮+真皮全层C、表皮+真皮最上层乳突层D、表皮+真皮+皮下组织E、表皮+真皮+肌肉+骨正确答案:C答案解析:表层皮片也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层,厚度在成年人为0.2~0.25mm。20.全口义齿初戴时,如不美观呈现前牙开合,其可能原因有,除了A、口内取颌位关系时错误B、转移颌位关系过程错误C、上下颌基托远中部有早接触D、后牙区咬合高E、患者不会使用义齿正确答案:E21.患者,女,35岁。颌面外伤伴昏迷,经现场紧急处理后准备送医院,不正确的处理是?A、俯卧位B、随时观察,防止窒息和休克发生。若怀疑有颈椎损伤,在搬运时应有2~4人同时进行C、额部垫高D、随时观察,防止窒息和休克发生E、仰卧位正确答案:E答案解析:患者转运过程中不应采取仰卧位,否则一旦患者出现呕吐会容易出现窒息。22.患儿男,出生5天。啼哭拒食,口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊为A、早萌乳牙B、婴儿白斑C、新生儿雪口病D、牙龈角化上皮珠E、白色海绵状斑痣正确答案:C答案解析:雪口病多发于出生后2~8日内,在黏膜充血上,有散在的白色小斑点,附着不紧密,稍用力可擦掉,黏膜糜烂面可轻度出血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时有轻度发热,故本题选C。23.以下脱位牙齿的清洁处理错误的是()。A、手握冠部行生理盐水冲洗B、清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用C、不可用锐器刮拭根面D、污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭E、污染严重时可用抗生素液体清洁正确答案:E答案解析:抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织,故严禁采用。24.牙周组织的防御机制不包括A、吞噬细胞B、遗传因素C、上皮屏障D、唾液E、龈沟液正确答案:B答案解析:牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。25.放射性颌骨骨髓炎,下列正确的说法为A、病变与正常组织之间无明显界限B、无需手术,单纯高压氧治疗效果较佳C、死骨分离时间较快D、患者全身症状明显,伴发热、寒战、白细胞总数升高E、一般倾向于积极治疗,早期切除坏死的软、硬组织正确答案:A26.电镜下细胞内充满电子透明的分泌颗粒的细胞是A、分泌管细胞B、闰管细胞C、浆液细胞D、黏液细胞E、肌上皮细胞正确答案:D27.引起牙髓暴露的原因主要是A、深龋B、外伤C、牙隐裂D、意外露髓E、楔状缺损正确答案:A答案解析:深龋病变进展到牙本质深层,去净腐质后不露髓,但极近髓腔,继续发展即穿通露髓,也是牙髓暴露的主要原因,故选A。28.在分牙时,沟槽磨的太浅会导致分牙时A、损伤周围骨组织B、损伤周围软组织C、损伤邻牙D、患牙牙根折断E、患牙牙冠折断正确答案:E29.患者,男性,37岁。右颌下区胀痛两周,进食时痛加剧,继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是()。A、颌下腺导管口唾液分泌增多B、开口困难C、颌舌沟隆起、舌上抬D、可扪及颌下腺导管结石E、颌下区波动正确答案:D答案解析:由题可知,患者右颌下区胀痛两周,进食时痛加剧,继而可减轻,患者颌下腺导管有结石的可能性较大。唾液腺导管结石的典型表现即为进食时结石阻塞之腺体肿大,患者自觉胀感及疼痛。30.医师未经亲自诊查病人,可以出具的证明文件是()。A、出生证明书B、疾病诊断书C、死亡证明书D、医疗纠纷分析书面证言E、健康证明书正确答案:D答案解析:医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,不得签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件。31.下列利多卡因的临床药理特点中错误的是()。A、毒性和副作用小B、偶尔发生过敏反应C、表面渗透性很强D、麻醉持续时间较短E、一次最大用量1g正确答案:E答案解析:利多卡因麻醉效果良好,价格低廉,毒性和副作用小,是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性强,适用于表面麻醉,又因其麻醉作用时间较短,常与肾上腺素1:200000~500000或去氧肾上腺素1:5000共用,以减慢组织对利多卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。利多卡因一次最大用量为32.患者1天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是A、叩诊B、探诊C、温度测试D、电活力测验E、X线片检查正确答案:C答案解析:由题目可知患者有自发痛和夜间痛,检查有深龋,怀疑是慢性牙髓炎急性发作,确定牙位用温度测试,患牙表现为敏感,所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助,但没有温度测验好,所以A、B不选。电活力测验无异常,所以D错误。X线片检查多数无异常,所以E错误。故此题选C。33.关于医德规范,下列提法中错误的是()。A、把医德理想变成医德实践的中间环节B、社会对医务人员行为的基本要求C、医德原则的具体体现和补充D、调节医务人员人际关系的出发点和根本准则E、医务人员行为的具体医德标准正确答案:D答案解析:医学道德规范用以调整医学实践中各种利益关系,是评价医学行为善恶的准则,是社会对医务人员的基本道德要求,是医德原则的具体体现。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用。34.牙列缺失后,颌骨的改变主要表现为A、颌骨的增生B、颌骨的移位C、牙槽骨的增生D、牙槽骨的吸收E、颌骨的吸收正确答案:D答案解析:牙缺失后,牙槽骨逐渐吸收形成牙槽嵴,上、下颌骨逐渐失去原有形状和大小。35.关于阻生牙的概念错误的是()。A、阻力可来源于软组织B、常见阻生牙为下颌第三磨牙及上颌双尖牙C、阻力可来源于骨D、阻力可来源于邻牙E、只能部分萌出或完全不能萌出正确答案:B答案解析:由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不可能萌出的牙,称为阻生牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。36.以下关于制作金属桥架的说法错误的是A、桥体支架应尽可能的大B、后牙连接体的截面形态呈长方形C、连接体四周应呈平缓的曲面D、桥体支架应该尽可能的小E、金属龈端与黏膜间至少有1mm间隙正确答案:A37.牙髓塑化疗法适用于()。A、前牙B、年轻恒牙C、乳牙D、年轻人前磨牙E、成人磨牙正确答案:E答案解析:牙髓塑化治疗适用于成年人根尖孔已完全形成的患病恒后牙以及根管条件特殊无法完成根管治疗的
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