2020中医皮肤科考核活血化瘀药临床应用试题及答案

2020中医皮肤科考核活血化瘀药临床应用试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列哪味药不属于活血化瘀药？A.丹参B.白芷C.红花D.川芎2.具有活血化瘀、凉血消痈功效的药物是：A.益母草B.牛膝C.丹参D.水蛭3.能“行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛”的药物是：A.延胡索B.郁金C.乳香D.姜黄4.为增强活血化瘀作用，常与活血化瘀药配伍的药物是：A.解表药B.清热药C.理气药D.温里药5.既能活血调经，又能利水消肿的药物是：A.红花B.益母草C.桃仁D.鸡血藤6.下列哪种活血化瘀药孕妇忌用？A.三七B.蒲黄C.水蛭D.五灵脂7.具有破血逐瘀、续筋接骨功效的药物是：A.莪术B.三棱C.土鳖虫D.苏木8.能活血止痛，消肿生肌的药物是：A.川芎B.没药C.姜黄D.自然铜9.活血兼能止咳平喘的药物是：A.川芎B.延胡索C.桃仁D.姜黄10.下列哪项不是活血化瘀药的主要药理作用？A.改善血液流变学B.抗血栓形成C.促进组织修复D.镇咳平喘二、填空题（总共10题，每题2分）1.活血化瘀药根据其作用强弱的不同，可分为____和____两类。2.川芎既能活血行气，又能____，为“血中之气药”。3.益母草具有____、利水消肿、清热解毒的功效。4.延胡索的功效是____、____。5.丹参具有活血调经、____、凉血消痈、除烦安神的功效。6.水蛭的功效是____、消癥。7.乳香和没药均具有____、消肿生肌的功效。8.桃仁具有活血祛瘀、____、____的功效。9.牛膝有怀牛膝和川牛膝之分，怀牛膝长于____，川牛膝长于____。10.活血化瘀药中，能化瘀止血的药物有____、____等。三、判断题（总共10题，每题2分）1.活血化瘀药都具有较强的破血作用，孕妇均应禁用。（）2.丹参能改善微循环，促进组织的修复与再生。（）3.延胡索止痛作用显著，可用于各种痛证。（）4.益母草对子宫有兴奋作用，可用于产后恶露不尽。（）5.水蛭、虻虫等虫类活血化瘀药，作用峻猛，用量宜大。（）6.乳香和没药都能活血止痛、消肿生肌，常相须为用。（）7.桃仁和红花都能活血调经，常配伍使用。（）8.川芎能上行头目，为治头痛之要药。（）9.活血化瘀药能促进血液循环，改善血液流变学，因此可用于一切瘀血证。（）10.牛膝能引血下行，可用于治疗上部火热证。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述活血化瘀药的使用注意事项。2.比较乳香和没药功效的异同点。3.简述丹参的功效及主治病证。4.简述益母草的临床应用。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.结合中医皮肤科临床，谈谈活血化瘀药在治疗皮肤病中的应用思路。2.举例说明活血化瘀药与其他药物配伍的意义。3.分析活血化瘀药在治疗瘀血阻滞型痤疮中的作用机制。4.讨论活血化瘀药在治疗银屑病中的应用及注意事项。答案一、单项选择题1.B。白芷属于解表药，不属于活血化瘀药，丹参、红花、川芎均为活血化瘀药。2.C。丹参具有活血化瘀、凉血消痈的功效，益母草主要是活血调经、利水消肿等；牛膝活血通经等；水蛭破血逐瘀消癥。3.A。延胡索能“行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛”。4.C。理气药可增强活血化瘀药的作用，因为气行则血行。5.B。益母草既能活血调经，又能利水消肿。6.C。水蛭破血逐瘀力强，孕妇忌用，三七、蒲黄、五灵脂在特定情况下可酌情使用。7.C。土鳖虫具有破血逐瘀、续筋接骨功效。8.B。没药能活血止痛，消肿生肌。9.C。桃仁活血兼能止咳平喘。10.D。活血化瘀药主要药理作用有改善血液流变学、抗血栓形成、促进组织修复等，镇咳平喘不是其主要作用。二、填空题1.活血祛瘀药；破血消癥药2.祛风止痛3.活血调经4.活血；行气止痛5.祛瘀止痛6.破血通经7.活血止痛8.润肠通便；止咳平喘9.补肝肾；活血通经10.三七；蒲黄三、判断题1.×。部分活血化瘀药孕妇禁用，但有些活血化瘀药在医生指导下可酌情使用。2.√。丹参能改善微循环，促进组织的修复与再生。3.√。延胡索止痛作用显著，可用于多种痛证。4.√。益母草对子宫有兴奋作用，可用于产后恶露不尽。5.×。虫类活血化瘀药作用峻猛，用量宜小。6.√。乳香和没药都能活血止痛、消肿生肌，常相须为用。7.√。桃仁和红花都能活血调经，常配伍使用。8.√。川芎能上行头目，为治头痛之要药。9.×。活血化瘀药并非适用于一切瘀血证，使用时需辨证论治。10.√。牛膝能引血下行，可用于治疗上部火热证。四、简答题1.活血化瘀药使用注意事项：孕妇慎用或禁用；月经过多者慎用；出血而无瘀血者忌用；应用时根据病情和体质适当配伍，如配理气药增强活血效果；中病即止，避免耗血伤正。2.相同点：乳香和没药均能活血止痛、消肿生肌，常相须为用治疗瘀血阻滞诸痛证及疮疡肿痛等。不同点：乳香偏于行气、伸筋，没药偏于散血化瘀。3.丹参功效为活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。主治月经不调、闭经痛经、产后瘀滞腹痛；血瘀心痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚；疮痈肿毒；热病烦躁神昏、心悸失眠等。4.益母草临床应用：用于月经不调、痛经、闭经、产后恶露不尽等妇科瘀血证；水肿、小便不利；跌打损伤、瘀血肿痛；还可用于皮肤瘙痒等，有一定的活血止痒作用。五、讨论题1.在中医皮肤科临床，活血化瘀药可用于治疗多种皮肤病。对于瘀血阻滞型皮肤病，如银屑病、痤疮等，通过活血化瘀改善局部血液循环，促进新陈代谢，消除瘀血，减轻炎症。还可用于治疗皮肤结节、肿块等，软化消散结节。此外，对于皮肤色素沉着等，也可利用其活血作用促进色素代谢。但使用时要根据患者体质、病情等辨证论治，合理配伍。2.如活血化瘀药与理气药配伍，如川芎配香附，气行则血行，增强活血效果，用于气滞血瘀的病证；与清热药配伍，如丹参配黄芩，用于瘀血兼热证；与养血药配伍，如当归配桃仁，活血而不伤血，用于瘀血且血虚者。3.瘀血阻滞型痤疮主要是由于气血运行不畅，瘀血阻滞肌肤所致。活血化瘀药能改善局部血液循环，消除瘀血，减轻毛囊皮脂腺导管的阻塞，减少皮脂分泌。同时能抑制炎症反应，