【体医融合的核心概念界定概述2800字】

体医融合的核心概念界定概述 1 1 4自从2015年全国两会上首次提出体医结合之后，体医结合便以全新的姿态上的共识。在学术研究上，体医结合这一词汇在1998年便已出现(王圣宝，《漫画华佗体医融合》),文中只是开篇指出“将体育与医学增强体质，延年益寿，其功劳应归于中国古代医学家华佗。1”虽然没有对体医结合给出明确的逻辑定义，但是给体医融合奠定了内涵基调。直到2011年，赵结合和体医融合两概念界定雷同，混用现象较为明显。(表1-1)“结合”更加强调事物之间联系的紧密状态，那么我们就可以理解为结合是初级门和卫生医疗部门要树立“大健康观”4的理念。所谓大健康观是以大健康为基础，通过凝聚、抽象、升华等理论构建方法形成科学的，达到理论高度的，体现了健康价值原则、健康价值规范、健康价值理念、健康价值信仰，具有价值观核心要素和典型表现形式的健康价值观。而大健康的谱系要素包括了身、心、社、德、生态，人们对健康的认识已经脱离了单纯的身体健康层面，进入到身体健康、心理健康、心灵健康、行为健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等全方面、立体式认识层面，这便是大健康的真实内涵。大健康观建立的逻辑起点是“以疾病为中心的模式已经无法有效照应人类健康”6。寻求全方位的健康治理方式为“体医融合”提供了空间，同时也为“体医融合”提供了逻辑起点。以“健康”为契合点是“体医融合”的真义所在。表1-1代表性“体医结合”、“体医融合”概念界定表体医结合是指保健体育、运动医学、康复医体医融合就是体育与医学的结合，通过相学、医学营养、运动处方、健康评估等众多互融合、相互补充、相互渗透，将运动医体育和医学知识的集合、相互补充，相互渗透。学、康复医学等众多知识的集合起来8体医结合是运用体育运动方式配合医疗卫生治疗方案促使身体恢复、保持、促进健康的叉和融合不光先在体育科学和医学科学一种模式手段，其特色在于综合运用运动处的交叉和融合上，还包括思想、理论等方或养生保健等多种体、医元素，发挥其在慢性病预防和康复、健康促进等方面的积极作用1。诸多方面和层次的紧密结合⁹。体医结合即体育和医学在众多知识集合的交叉、协调和融合。这种跨界合作不仅体现在2个学科领域技术手段的相互借鉴与使用，还包括理在“医疗”的概念中加入了体育元素1。2017(28):53-54.(30):54-55.院学报，2018(1):保健体育学科、康复医学学科、运动处方学科等等14。那么,体医融合中的“体”和“医”的具体内涵又是什么呢?从现有界定来看，体指的是“体育”,而医指的是“医学”、“医疗卫生”。体育是以“运动”为对象的文化活动⁵,运动是体育的外在表征。体育作为一种人类特有的文化活动现象，其产生与发展遵循着自身特有的规律，体育系统为规律的运行提供了场域和边界。因此，体医融合中的体不仅单指运动，而是指与健康相关的整个体育系统中各个要素的集合。而医不仅指医学学科，也指医疗卫生活动，是指有关防病、治病相关的的整个医疗系统中各个要素的集合。两个系统内部要素之间的相互关联为体医融合提供了结合逻辑。有学者已经提出，体医融合是一种“方式方法”,从具体操作层面来看，体医融合是一种促进健康的方式方法；从体医融合提出的背景以及国家相关报告来看，体医融合更是一种理念，如“健康中国2030”提出“推动形成‘体医融合’的疾病管理与健康服务模式”16。可见，体医融合的属性是一种模式，一种健康促进的新模式。种差+属性的逻辑性界定是给事物下定义常见的方法之一。该方法应用的前提是找出定义项的属性(临近的上位概念)以及事物区别于其他事物的种差(内涵)。基于以上分析，根据形式逻辑的定义方法，把“体医融合”定义为：以健康2017,43(1):5-7.育科技，2017,36(5):377-379.(11):25-27.为主线，把体育系统和医疗卫生系统进行有机连接交融，进而共同促进人民健康的新模式。(二)体医融合机制体医融合机制是体医融合加机制组成的复合词，在明确体医融合概念的基础上，有必要对机制的含义进行说明。机制(Mechanism)的本义有四个，其一，有机体的构造、功能及其相互关系；其二，机器的构造和工作原理；其三，机器制造(machine-processed);其四，手法、技巧、途径¹7。在研究领域，机制最初是一个物理学概念，是指机器用以说明生物体内的内在结构及其相互联系的变化过程。20世纪前后，机制的概念在管理学、社会学、经济学、文化学等人文社会科学中广泛应用。应以研究社会事务与现象的结构、相互联系及其内容影响与功能。随着系统论、控制论、协同论等理论的介入和影响，人文社会学中的机制含义也发生着变化。整体来说，机制的含义包括以下几种观点：1.事物内在各组成要素的相互作用；2,对象事物内部的各组成部分及相互联系；3.事物在规律运动中发挥的作用、功效以及相互作用过程中的联系和作用原理；4.事物系统内部各构成要素之间的相互联系、作用及内在运行方式。从以上观点中不难发现，机制是一种集结构、功能以及作用机理于一身的组织形式。在机制研究过程中，强调了机制的内部结构、相互关系、功能作用的发挥以及作用过程和原理等要素。在人文社会科学研究中，机制可以理解为“在正视事物各部分存在的前提下，协调各部分之间相互关系以更好地发挥作用的具体方式”18。可见，认识事物各部各要素的存在、相互关系以及相互作用是体制的本质