2026年骨科护理三基理论考试试题及答案

2026年骨科护理三基理论考试试题及答案一、单选题（共50题，每题1.5分）1.骨折专有体征不包括（）。A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.局部肿胀与瘀斑2.下列哪项不是骨折早期并发症？（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.缺血性肌挛缩3.Colles骨折典型的畸形表现是（）。A.“银叉”畸形B.“枪刺”畸形C.爪形手D.猿手畸形4.颈椎病发生的基本原因是（）。A.颈椎间盘退行性变B.颈椎管狭窄C.颈部急性损伤D.颈部慢性劳损5.脊柱骨折患者急救搬运的正确方法是（）。A.一人背起患者B.一人抱头，一人抱脚C.三人平托法，保持脊柱平直D.二人搀扶患者行走6.断肢（指）再植术后，观察局部血液循环的指标中，最重要的指标是（）。A.皮温B.皮色C.肿胀程度D.毛细血管充盈时间7.骨牵引的重量一般为体重的（）。A.1/3~1/4B.1/7~1/10C.1/10~1/15D.1/208.下列关于石膏固定术后护理的叙述，错误的是（）。A.石膏未干时用手掌托扶，不可用手指捏压B.抬高患肢以利于静脉回流A.石膏内肢体出现疼痛时，可自行在石膏内填塞棉花D.观察肢体远端血液循环及感觉运动情况9.骨筋膜室综合征的早期表现是（）。A.肢体剧烈疼痛、被动牵拉痛B.皮肤苍白、皮温降低C.麻痹、感觉丧失D.无脉10.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）。A.L1~2B.L2~3C.L3~4D.L4~511.男性，25岁，车祸致右股骨干骨折。骨折移位明显，软组织损伤严重。此时最主要的急救处理是（）。A.手法复位B.持续骨牵引C.切开复位内固定D.止血、固定，防治休克12.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要（）。A.1~2周B.2~3周C.4~8周D.8~12周13.预防骨科卧床患者发生下肢深静脉血栓（DVT）的最有效措施是（）。A.抬高患肢B.穿弹力袜C.早期进行股四头肌等长收缩及踝泵运动D.使用抗凝药物14.全髋关节置换术后，患肢应保持的体位是（）。A.患肢伸直位，外展中立位B.患肢屈曲位，内收位C.患肢伸直位，内旋位D.患肢屈曲位，外旋位15.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌16.急性血源性骨髓炎的好发部位是（）。A.长骨骨端B.长骨干骺端C.扁骨D.短骨17.骨关节结核最常见的好发部位是（）。A.脊柱B.髋关节C.膝关节D.踝关节18.骨巨细胞瘤X线检查的特征性表现是（）。A.葱皮样骨膜反应B.日光射线样骨膜反应C.肥皂泡样改变D.穿凿样骨质破坏19.脊柱结核患者出现截瘫，最常见的原因是（）。A.结核性肉芽肿压迫B.病理性骨折脱位C.脓肿压迫D.椎管内纤维瘢痕压迫20.运动系统慢性损伤的主要病因是（）。A.急性扭伤B.长期、反复、持续的姿势或职业动作C.遗传因素D.免疫因素21.肩关节周围炎的主要临床表现是（）。A.肩部疼痛，活动受限B.肩部肿胀，皮温升高C.肩部畸形D.肩部弹响22.腰椎管狭窄症最典型的临床表现是（）。A.腰痛B.间歇性跛行C.下肢放射性疼痛D.马尾神经受压综合征23.股骨头缺血性坏死最常见的病因是（）。A.髋关节脱位B.股骨颈骨折C.长期大量应用激素D.长期酗酒24.骨折治疗原则中，最重要的是（）。A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗25.开放性骨折清创的时间限制一般应在伤后（）。A.2~4小时内B.6~8小时内C.12小时内D.24小时内26.下列哪项检查用于确诊半月板损伤？（）A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.关节镜检查27.前交叉韧带损伤的特有体征是（）。A.抽屉试验阳性B.侧方应力试验阳性C.麦氏征阳性D.浮髌试验阳性28.肘关节脱位最常见的类型是（）。A.前脱位B.后脱位C.外侧脱位D.内侧脱位29.桡骨头半脱位多见于（）。A.青少年B.成年人C.老年人D.5岁以下儿童30.骨折现场急救，首要处理的是（）。A.复位骨折B.固定骨折部位C.抢救生命D.止痛31.下列属于稳定骨折的是（）。A.横形骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折32.牵引护理中，防止针孔感染的关键措施是（）。A.每日移动牵引针B.针孔处滴酒精C.保持针孔处清洁干燥，每日2次用75%酒精消毒D.针孔处覆盖厚敷料33.截瘫患者并发症的预防，下列哪项是错误的？（）A.定时翻身，预防压疮B.鼓励多饮水，预防泌尿系感染和结石C.鼓励深呼吸，预防肺部感染D.因患者无法活动，无需进行肢体功能锻炼34.骨折复位标准中，解剖复位是指（）。A.骨折端对位对线完全良好B.骨折端对位1/2以上，对线良好C.骨折端重叠移位在2cm以内D.骨折端成角在15度以内35.下列关于功能复位的标准，错误的是（）。A.骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cmC.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3D.长骨干骨折，骨折端对位至少达3/436.骨质疏松症最常见的症状是（）。A.疼痛B.身长缩短C.驼背D.骨折37.诊断骨肿瘤最可靠的依据是（）。A.临床表现B.X线表现C.病理组织学检查D.同位素骨扫描38.骨肉瘤患者典型的X线表现是（）。A.软骨帽B.Codman三角C.膨胀性骨质破坏D.死骨形成39.急性化脓性关节炎最常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.肺炎双球菌D.淋球菌40.类风湿性关节炎最早累及的关节通常是（）。A.腕掌指关节B.膝关节C.踝关节D.肘关节41.强直性脊柱炎早期的主要症状是（）。A.腰骶部疼痛B.脊柱畸形C.髋关节强直D.外周关节肿痛42.下列哪种情况禁忌使用脊柱推拿按摩？（）A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出症C.脊柱结核D.落枕43.骨折患者功能锻炼的原则是（）。A.早期固定，晚期活动B.早期活动，晚期固定C.动静结合，循序渐进D.被动活动为主44.采集骨科患者病史时，应重点询问（）。A.受伤机制B.既往过敏史C.家族遗传史D.月经婚育史45.跟骨骨折最常见的并发症是（）。A.创伤性关节炎B.足外翻畸形C.足内翻畸形D.跟距关节脱位46.颈椎病行前路手术后，最危急的并发症是（）。A.喉头水肿B.伤口出血C.植骨块脱落D.脑脊液漏47.膝关节半月板损伤患者，关节交锁常发生于（）。A.伸膝时B.屈膝时C.两者均有可能D.两者均不可能48.下列关于骨牵引的护理，错误的是（）。A.牵引绳不能脱离滑轮B.牵引锤不能触地C.患肢抵住床尾D.定时测量肢体长度49.骨折患者石膏固定后，若出现肢体远端苍白、发冷、麻木、剧痛，正确的处理是（）。A.继续观察B.给予止痛药C.立即拆除石膏D.抬高患肢50.脊柱骨折患者合并截瘫，护理措施中错误的是（）。A.保持床铺平整干燥B.每2小时翻身一次C.鼓励患者多饮水D.留置尿管后不定期夹管二、多选题（共20题，每题2分）1.骨折的全身表现包括（）。A.休克B.发热C.局部肿胀D.疼痛E.脂肪栓塞综合征2.骨折晚期并发症包括（）。A.坠积性肺炎B.压疮C.深静脉血栓D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩3.骨折愈合的基本条件是（）。A.良好的复位B.牢靠的固定C.充分的血液供应D.积极的功能锻炼E.大量应用抗生素4.脊柱骨折搬运时应注意（）。A.保持脊柱中立位B.动作协调一致C.使用硬板担架D.禁止一人抬头一人抬脚E.可用软担架以增加舒适度5.骨筋膜室综合征的5P征包括（）。A.疼痛B.苍白C.感觉异常D.麻痹E.无脉6.腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括（）。A.绝对卧床休息B.骨盆牵引C.理疗推拿D.非甾体抗炎药E.立即手术治疗7.人工全髋关节置换术后的护理要点包括（）。A.保持患肢外展中立位B.观察切口渗血情况C.术后早期进行股四头肌锻炼D.术后3个月内避免盘腿E.术后3个月内避免坐矮凳8.断肢（指）再植术后，发生血管危象的表现包括（）。A.皮肤苍白B.皮肤发绀C.皮温下降D.毛细血管充盈时间延长E.肿胀明显9.化脓性关节炎的治疗原则包括（）。A.早期应用有效抗生素B.关节腔内注入抗生素C.关节穿刺引流D.关节切开引流E.早期功能锻炼10.骨与关节结核的局部体征包括（）。A.肿胀B.疼痛C.畸形D.寒性脓肿E.窦道形成11.颈椎病的分型包括（）。A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型12.膝关节损伤常用的特殊检查包括（）。A.抽屉试验B.侧方应力试验C.麦氏征D.浮髌试验E.托马斯征13.骨折现场急救的目的包括（）。A.抢救生命B.防止创口污染C.防止加重损伤D.迅速转运E.立即复位14.牵引治疗的作用包括（）。A.复位B.固定C.矫正畸形D.缓解肌肉痉挛E.消除肢体肿胀15.长期卧床的骨科患者，预防压疮的措施包括（）。A.使用气垫床B.定时翻身C.保持皮肤清洁干燥D.改善全身营养状况E.骨突部位垫软枕16.骨肉瘤的临床表现包括（）。A.局部疼痛B.局部肿胀C.皮温升高D.表浅静脉怒张E.病理性骨折17.类风湿性关节炎的关节表现特点包括（）。A.晨僵B.对称性关节炎C.关节畸形D.关节强直E.游走性关节炎18.开放性骨折的处理原则包括（）。A.彻底清创B.使用抗生素C.修复软组织D.固定骨折端E.闭合伤口或延期闭合19.骨质疏松症的预防措施包括（）。A.补充钙剂和维生素DB.适量运动C.多晒太阳D.戒烟限酒E.避免使用糖皮质激素20.护理评估骨科患者疼痛时，应评估的内容包括（）。A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的程度D.疼痛的诱发因素E.疼痛对睡眠的影响三、判断题（共20题，每题1分）1.骨折的特有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。（）2.骨筋膜室综合征一旦确诊，应立即切开减压。（）3.Colles骨折是指桡骨远端伸直型骨折。（）4.颈椎病患者均可进行推拿按摩治疗。（）5.脊柱骨折患者无论是否合并截瘫，都应硬板床搬运。（）6.断肢再植术后应将患肢放置在心脏水平以上以利于静脉回流。（）7.牵引针孔处有少量分泌物属于正常现象，无需处理。（）8.石膏固定后若出现肢体疼痛，可自行服用止痛药并观察。（）9.腰椎间盘突出症患者应绝对卧床休息，包括进食、排便。（）10.全髋关节置换术后患肢应保持内收位以防脱位。（）11.急性血源性骨髓炎起病急骤，早期即可出现寒战、高热等全身中毒症状。（）12.骨关节结核患者常伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状。（）13.骨巨细胞瘤是一种良性肿瘤，不会发生恶变。（）14.运动系统慢性损伤患者应限制致伤动作，纠正不良姿势。（）15.肩关节周围炎具有自限性，一般不需要手术治疗。（）16.股骨头缺血性坏死早期X线检查无明显异常，MRI有助于早期诊断。（）17.开放性骨折清创术中，如果污染严重，可延期闭合伤口。（）18.半月板损伤一旦确诊，均应行关节镜下半月板切除术。（）19.肘关节脱位复位后，应固定于屈肘90度位，时间约2~3周。（）20.骨质疏松症主要发生于老年男性和绝经后女性。（）四、填空题（共20空，每空1分）1.骨折愈合过程通常分为三个阶段：血肿机化演进期、___________、骨痂改造塑形期。2.骨折的专有体征是畸形、___________和骨擦音或骨擦感。3.骨筋膜室综合征由骨、筋间膜、肌间隔和深筋膜形成的室内压力增高所致，最严重的后果是___________。4.颈椎病最基本的病因是___________。5.脊柱骨折患者急救搬运时，应使用___________，严禁一人抬头一人抬脚。6.断肢再植术后，室温应保持在___________℃，以防止血管痉挛。7.骨牵引时，牵引重量应根据病情和体重决定，一般体重的___________作为基础重量。8.石膏综合征常发生于石膏包扎过紧的___________石膏固定患者。9.腰椎间盘突出症最常见的突出部位是___________。10.预防骨科手术后深静脉血栓形成，基本预防措施是___________。11.全髋关节置换术后，为防止脱位，患肢应保持外展___________位。12.急性血源性骨髓炎的致病菌最多见的是___________。13.骨关节结核发病率最高的部位是___________。14.骨巨细胞瘤X线片的典型特征是___________样改变。15.运动系统慢性损伤的治疗原则是___________、局部制动、物理治疗和非甾体抗炎药应用。16.骨肉瘤典型的X线表现有Codman三角和___________。17.类风湿性关节炎最常累及的关节是___________关节。18.强直性脊柱炎的特征性病理改变是___________。19.骨质疏松症最严重的并发症是___________。20.骨折的功能复位标准中，成人下肢骨折缩短移位不应超过___________cm。五、名词解释（共10题，每题3分）1.骨折2.骨筋膜室综合征3.牵引4.Colles骨折5.颈椎病6.化脓性骨髓炎7.骨折线8.压疮9.脱位10.骨化性肌炎六、简答题（共5题，每题6分）1.简述骨折的急救原则。2.简述骨筋膜室综合征的临床表现及处理原则。3.简述腰椎间盘突出症患者的保守治疗护理措施。4.简述断肢（指）再植术后的护理要点。5.简述骨科患者预防深静脉血栓形成的护理措施。七、病例分析题（共3题，每题10分）1.男性，35岁，车祸致右小腿上部剧烈疼痛、肿胀2小时。查体：右小腿上段肿胀明显，皮肤紧张，有张力性水疱，局部压痛明显，足部皮肤苍白，足背动脉搏动减弱，足趾被动牵拉痛阳性。X线片显示右胫骨上1/3粉碎性骨折。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）（3）针对该患者的急救处理措施有哪些？2.女性，65岁，走路时不慎滑倒，右手掌着地。伤后右腕部疼痛、肿胀，活动受限。查体：右腕部呈“枪刺样”畸形，局部压痛，有纵向叩击痛。X线片显示右桡骨远端距关节面3cm处横行骨折，远端向桡背侧移位。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）简述该患者的复位固定后护理要点。（3）如何指导该患者进行功能锻炼？3.男性，50岁，腰痛伴左下肢放射痛3年，加重伴行走困难1周。患者长期从事弯腰工作。查体：腰椎生理曲度变直，L4~5棘突旁压痛，向左下肢放射，左直腿抬高试验30度阳性，加强试验阳性，左足背伸肌力减弱，左小腿外侧皮肤感觉减退。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，首选的辅助检查是什么？（3）若该患者行非手术治疗，主要的护理措施有哪些？参考答案一、单选题1.D2.D3.A4.A5.C6.D7.B8.C9.A10.D11.D12.A13.C14.A15.A16.B17.A18.C19.A20.B21.A22.B23.B24.B25.B26.D27.A28.B29.D30.C31.A32.C33.D34.A35.C36.A37.C38.B39.A40.A41.A42.C43.C44.A45.A46.C47.A48.C49.C50.D二、多选题1.ABE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.ABCDE12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCDE16.ABCDE17.ABCD18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.√16.√17.√18.×19.√20.√四、填空题1.原始骨痂形成期2.反常活动3.缺血性肌挛缩或坏疽4.颈椎间盘退行性变5.硬板担架6.20~257.1/7~1/108.髋人字9.L4~510.早期主动活动11.中立12.金黄色葡萄球菌13.脊柱14.肥皂泡15.消除致病因素16.日光射线样骨膜反应17.腕掌指18.韧带骨赘19.骨折20.2五、名词解释1.骨折：是指骨的完整性和连续性中断。2.骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。3.牵引：是利用牵拉力和反牵拉力作用于骨折部，以达到复位或维持复位固定的目的，也可用于矫正畸形。4.Colles骨折：是指桡骨下端（距桡骨下端关节面3cm以内）骨折，且远端向背侧及桡侧移位。5.颈椎病：指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。6.化脓性骨髓炎：是指由化脓性致病菌引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。7.骨折线：是指骨折后，骨折断端之间的裂隙，在X线片上表现为一条透明的阴影。8.压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死。9.脱位：是指关节面失去正常的对合关系。10.骨化性肌炎：是指骨折后，由于软组织严重损伤，骨膜剥离，骨膜下血肿机化，在骨膜下形成新骨，导致肌肉僵硬、功能障碍。六、简答题1.简述骨折的急救原则。（1）抢救生命：优先处理危及生命的并发症，如休克、窒息、昏迷等。（2）包扎伤口：用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，防止污染。若骨折端戳出伤口，切勿现场复位，应原位固定。（3）妥善固定：使用夹板或就地取材（如树枝、木棍）进行临时固定，固定范围应包括骨折部位的上、下两个关节，避免搬运途中损伤血管、神经或加重休克。（4）迅速转运：在妥善固定后，迅速将患者转运至医院。脊柱骨折搬运时应用硬板担架，保持脊柱平直。2.简述骨筋膜室综合征的临床表现及处理原则。临床表现：（1）疼痛：患肢持续性剧烈疼痛，且进行性加重，这是最早期的症状。（2）肿胀：患肢明显肿胀，皮肤紧张，发亮，有张力性水疱。（3）感觉异常：受累神经支配区域感觉减退或过敏。（4）被动牵拉痛：牵拉受累肌肉引起剧痛。（5）远端脉搏搏动减弱或消失：若不及时处理，可出现肢体苍白、发凉、麻痹、无脉。处理原则：（1）一旦确诊，应立即切开减压，这是最有效的治疗措施。（2）切开减压后，应密切观察肢体血运、感觉、运动情况。（3）配合应用抗生素预防感染，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。（4）后期处理创面，必要时二期缝合或植皮。3.简述腰椎间盘突出症患者的保守治疗护理措施。（1）绝对卧床休息：要求患者卧于硬板床，吃饭、排便等尽量在床上进行，以减轻椎间盘压力。（2）骨盆牵引：牵引重量根据患者体重而定，通常为体重的1/7~1/10，抬高床尾做反牵引。（3）体位与姿势：卧床期间保持轴线翻身，下床时佩戴腰围。（4）药物护理：遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂等，并观察药物疗效及副作用。（5）心理护理：解释疾病过程，减轻患者焦虑。（6）生活护理：协助患者完成日常生活需求，满足基本生理需要。（7）热敷理疗：可缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。4.简述断肢（指）再植术后的护理要点。（1）环境护理：室温保持在20~25℃，湿度50%~60%，局部用60W烤灯照射，距离30~40cm，以维持局部温度。（2）体位护理：患肢抬高，略高于心脏水平，以利静脉回流，减轻肿胀。（3）患肢观察：密切观察患肢远端皮色、皮温、毛细血管充盈时间、肿胀程度及指腹张力。若皮温骤降3℃以上、皮色苍白、毛细血管充盈时间延长，提示动脉危象；若皮色发绀、肿胀严重、毛细血管充盈时间缩短，提示静脉危象。（4）全身情况观察：注意生命体征变化，防止休克、急性肾衰竭等并发症。（5）预防感染：严格无菌操作，遵医嘱应用抗生素。（6）抗凝解痉治疗：遵医嘱使用低分子右旋糖酐、肝素、罂粟碱等药物，防止血栓形成和血管痉挛。（7）功能锻炼：术后3周左右可进行未固定关节的被动屈伸，术后6周开始主动运动。5.简述骨科患者预防深静脉血栓形成的护理措施。（1）基本预防：术后早期进行股四头肌等长收缩、踝泵运动；指导患者深呼吸、咳嗽；鼓励患者多饮水，进食低脂、高纤维饮食；戒烟戒酒。（2）物理预防：利用梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置或足底静脉泵促进静脉回流。（3）药物预防：对于高危患者，遵医嘱使用低分子肝素、Xa因子抑制剂等抗凝药物，注意观察有无出血倾向。（4）病情观察：观察下肢有无肿胀、疼痛、皮温升高及足背动脉搏动情况，监测下肢周径。（5）静脉血管保