2026年医师定期考核人文试题及参考答案

2026年医师定期考核人文试题及参考答案第一部分：单项选择题（共40题，每题1分。每题只有一个最佳选项）1.在医学伦理学的基本原则中，要求医务人员在医疗实践中尽可能使患者受益最大、受损最小的原则是（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则【答案】C2.《中华人民共和国民法典》规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意。这里的“明确同意”是指（）A.口头同意B.书面同意C.默示同意D.家属同意即可【答案】B3.下列关于医患关系的法律特征，描述错误的是（）A.医患双方地位平等B.医患关系是基于自愿发生的C.医患关系完全等同于一般的民事合同关系D.医患关系具有契约性，但也具有公益性【答案】C4.在临床实践中，当医生的治疗方案与患者的自主意愿发生冲突时，下列做法最符合伦理要求的是（）A.坚决执行医生认为最佳的治疗方案B.完全听从患者的意愿，即使该意愿违背医学科学C.耐心沟通，解释利弊，寻求双方都能接受的替代方案D.建议患者转院，推卸责任【答案】C5.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守（）A.职业道德B.服务承诺C.医院规章制度D.患者要求【答案】A6.根据《中华人民共和国医师法》，医师在执业活动中享有的权利不包括（）A.在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置B.选择合理的医疗、预防、保健方案C.按照规定获得相应的报酬D.任意开展超出执业类别的医疗服务【答案】D7.下列哪项不属于“生物-心理-社会”医学模式对医生的要求？（）A.关注疾病本身B.关注患者的心理状态C.关注患者的社会背景D.仅关注生物学指标的异常【答案】D8.医学伦理学的“不伤害原则”并不意味着（）A.不应有意造成伤害B.应努力避免可预见的伤害C.利益大于伤害是可以接受的D.任何微小的伤害都是绝对不允许的【答案】D9.在医疗告知义务中，当患者因病情严重无法行使知情同意权时，应当由（）签署同意书。A.医院院长B.主治医师C.其法定代理人或被授权人D.护士长【答案】C10.下列关于医疗隐私权的描述，正确的是（）A.为了教学需要，医生可以随意公开患者病历B.患者的隐私权在任何情况下都高于公共健康利益C.医务人员有义务保护患者的隐私和个人信息D.只有法律规定的特定情况下，才可以泄露患者隐私【答案】C11.某医生在接诊时，因患者态度恶劣而拒绝为其诊治，该医生违反了（）A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则【答案】C12.临床诊疗伦理中的“最优化原则”不包括以下哪项内容？（）A.疗效最佳B.安全无害C.痛苦最小D.费用最高【答案】D13.医生在医疗决策中运用概率论进行判断，假设某种疾病的患病率为P(D)，某项检查的阳性率为PA.B.C.PD.【答案】A14.人体器官移植的伦理原则中，最重要的是（）A.商业化原则B.自愿、无偿原则C.利益最大化原则D.医院主导原则【答案】B15.医务人员对于试验性治疗和临床研究，必须严格遵守（）A.只要医院批准即可B.只要患者同意即可C.符合伦理审查并签署知情同意书D.可以自行决定【答案】C16.在医患沟通中，“共情”是指（）A.对患者的遭遇表示同情B.能够设身处地理解患者的感受和情感C.给予患者经济援助D.同意患者的不合理要求【答案】B17.下列关于临终关怀的伦理原则，错误的是（）A.照护为主B.注重生存质量C.维护临终患者的尊严D.不惜一切代价延长生命过程【答案】D18.医疗纠纷处理中，医患双方可以协商解决，也可以申请人民调解，行政调解，或向人民法院提起诉讼。其中，医患双方自行协商解决的，应当在（）日内达成协议。A.7B.15C.30D.60【答案】A19.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，可能承担的法律责任不包括（）A.警告B.责令暂停执业C.吊销执业证书D.仅承担民事赔偿，不承担行政责任【答案】D20.下列哪项不是有效医患沟通的技巧？（）A.积极倾听B.及时反馈C.使用专业术语以显示权威D.注意非语言沟通【答案】C21.某患者被诊断为晚期癌症，家属要求隐瞒病情。从伦理学角度看，医生应当（）A.绝对服从家属意见，对患者隐瞒到底B.无视家属意见，直接告知患者真相C.努力与家属沟通，寻找既能保护患者心理又能尊重家属意愿的告知策略D.告知患者病情，并指责家属【答案】C22.《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》规定，公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。这体现了医学伦理中的（）A.尊重原则B.公正原则C.有利原则D.不伤害原则【答案】B23.医学伦理学中的“双重效应原则”是指（）A.一个行为产生两个好的结果B.一个行为产生两个坏的结果C.一个行为的意图是好的，但产生了预见到的坏结果D.一个行为的意图是坏的，但产生了好结果【答案】C24.在精神卫生领域，除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由（）送往医疗机构进行精神障碍诊断。A.公安机关B.民政部门C.居委会D.街道办事处【答案】B25.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存（）年。A.1B.2C.3D.5【答案】C26.医师注册后，应当由所在聘用单位向注册主管部门备案的情形不包括（）A.调执业地点B.调执业类别C.变更执业范围D.休假【答案】D27.下列关于基因诊疗的伦理问题，描述不当的是（）A.基因隐私保护B.基因歧视C.基因增强的公平性D.基因数据可以完全公开共享【答案】D28.在涉及人体的生物医学研究中，知情同意书必须包含的信息不包括（）A.研究目的、方法B.预期的受益和风险C.受试者可以被随意退出研究D.研究者的联系方式【答案】C29.医务人员面对患者的愤怒情绪时，最不恰当的反应是（）A.保持冷静B.允许患者宣泄C.立即反驳，维护自己尊严D.倾听并尝试理解愤怒背后的原因【答案】C30.依据《医疗事故处理条例》，医疗事故的分级不包括（）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.五级医疗事故【答案】D31.医学伦理学中的“父权主义”在现代医患关系中逐渐被取代，主要是因为（）A.患者医学知识水平提高B.法律法规的完善C.强调患者自主权和知情同意权D.医生不愿意承担责任【答案】C32.下列关于急救医疗的伦理要求，正确的是（）A.必须先缴费后救治B.必须等家属签字后才能手术C.在紧急情况下，经批准可实施相应的紧急救治措施D.可以拒绝救治无身份证明的患者【答案】C33.某医生为了科研需要，采集了患者的血液样本并用于其他研究，未再次告知患者。该行为（）A.符合科研伦理，样本已采集B.违反了知情同意原则C.只要结果不发表就没问题D.是为了医学进步，符合伦理【答案】B34.在传染病防治中，医务人员发现甲类传染病时，采取的措施错误的是（）A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.为了医院声誉，可以暂时隐瞒疫情【答案】D35.医患沟通中的“BATHE”技术主要用于（）A.采集病史B.快速评估患者的心理背景C.进行体格检查D.制定治疗方案【答案】B36.医师在多点执业时，应当（）A.向第一执业地点医疗机构报告B.无需告知任何机构C.只能去基层医疗机构D.必须放弃原执业地点【答案】A37.下列哪项不属于医学伦理学的规范体系？（）A.医学伦理原则B.医学伦理规范C.医学伦理范畴D.医院财务制度【答案】D38.当患者要求查阅其门诊病历资料时，医疗机构应当（）A.拒绝，防止资料丢失B.提供复制服务C.只允许看，不允许复印D.必须有律师陪同才能查阅【答案】B39.在临床试验中，保护受试者权益的主要措施是（）A.设立伦理委员会B.购买保险C.签署合同D.支付高额费用【答案】A40.医学伦理学评价医疗行为的依据是（）A.动机与效果的统一B.仅看效果C.仅看动机D.经济效益【答案】A第二部分：多项选择题（共10题，每题2分。每题有两个或两个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）41.医学伦理学的有利原则包括（）A.确保诊疗对患者有益B.努力预防伤害C.在利益冲突时，将患者利益置于首位D.权衡患者受益与伤害，追求净收益最大化E.只要目的是好的，可以忽视手段【答案】ABCD42.根据《中华人民共和国民法典》，医务人员未尽到说明义务或未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。下列情形中，医务人员可以免除或减轻责任的有（）A.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合规范诊疗的，且医疗机构及其医务人员亦无过失B.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务C.限于当时的医疗水平难以诊疗D.患者病情极其复杂E.医院设备暂时故障【答案】ABC43.医患关系的特点包括（）A.目标的一致性B.利益的冲突性C.信息的不对称性D.动态的互动性E.法律的平等性【答案】ACDE44.医师在执业活动中应当履行的义务包括（）A.遵守法律、法规，遵守技术操作规范B.树立敬业精神，遵守职业道德C.履行医师职责，尽职尽责为患者服务D.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私E.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平【答案】ABCDE45.下列哪些情况属于需要伦理审查的人类生物医学研究范畴？（）A.涉及孕妇的研究B.涉及未成年人的研究C.涉及认知障碍者的研究D.利用以往临床诊疗中剩余的血液样本进行回顾性研究E.常规的公共卫生监测【答案】ABCD46.临床知情同意的主要内容应包括（）A.疾病的诊断B.拟采取的治疗方案C.治疗方案的风险、益处及替代方案D.治疗的费用E.医生的个人业绩【答案】ABCD47.医疗纠纷中，患者有权复印或复制的病历资料包括（）A.门诊病历B.住院志C.体温单D.医嘱单E.病理资料【答案】ABCDE48.关于临终关怀，下列说法正确的有（）A.不以延长生存时间为目的B.注重提高生存质量C.尊重临终患者的生命尊严D.不仅关怀患者，也关怀家属E.积极实施无意义的抢救【答案】ABCD49.医务人员面对情绪激动的患者家属时，正确的沟通策略有（）A.保持身体距离安全，避免直接冲突B.使用开放式提问，了解对方诉求C.承认对方的情绪，表示理解D.承诺无法兑现的要求以安抚对方E.寻求安保或同事的帮助【答案】ABCE50.医学伦理学中的公正原则主要体现在（）A.医疗资源的分配公正B.医疗服务的收费公正C.医患之间的态度公正D.医务人员之间的机会公正E.医疗事故处理的程序公正【答案】ABCDE第三部分：判断题（共10题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”）51.只要是为了患者的利益，医生可以代替患者做出所有医疗决定。（）【答案】×52.医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。（）【答案】√53.在紧急情况下，为抢救垂危患者生命，医师可以先行施救，无需签署知情同意书，但应在事后报告中说明。（）【答案】√54.患者的隐私权是绝对的，任何情况下都不得公开。（）【答案】×55.医学伦理学不仅规范医生的行为，也规范医学科研和医疗卫生政策。（）【答案】√56.医患沟通中，医生的语言应当准确、简洁，避免使用模棱两可的词汇。（）【答案】√57.只有造成患者人身损害的医疗行为才构成医疗侵权。（）【答案】×58.医师在多点执业过程中发生医疗损害的，应当由拟执业的医疗机构承担赔偿责任。（）【答案】×59.安乐死在我国目前尚未合法化，积极安乐死和消极安乐死均不被法律允许。（）【答案】√60.医学伦理学的生命神圣论与现代的生命质量论是完全对立的，无法调和。（）【答案】×第四部分：填空题（共10题，每题1分）61.医学伦理学的四大基本原则是尊重原则、不伤害原则、有利原则和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。【答案】公正原则62.《中华人民共和国医师法》规定，医师实施医疗措施，必须取得患者\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_；如不能取得患者意见，应取得家属或关系人同意并签字。【答案】知情同意63.在医患沟通模式中，\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_模式强调医生和患者共同参与决策，适用于慢性病管理等领域。【答案】共同指导/合作64.医疗机构发生医疗事故，应当向所在地卫生行政部门报告。发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_小时内报告。【答案】1265.医学伦理学中的保密原则要求医务人员保守患者在诊疗过程中暴露的\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和隐私。【答案】秘密66.希波克拉底誓言的核心思想是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和不伤害。【答案】有利/为病家谋幸福67.在涉及人的生物医学研究中，\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_是保护受试者权益的把关机构。【答案】伦理委员会68.医患关系的契约性质决定了双方的权利义务是对等的，但同时也具有\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_性质。【答案】信托69.医生在告知坏消息时，可以采用SPIKES模型，其中S代表Setting，P代表\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。【答案】Perception（感知）70.医疗卫生机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。医疗废物必须按照\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_的规定进行处理。【答案】国家/有关法律、法规第五部分：名词解释（共5题，每题3分）71.医学伦理学【答案】医学伦理学是运用一般伦理学的道德原则，来解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间关系的伦理问题的一门学科。它主要研究医学道德的产生、发展、规范、评价、教育和修养等问题。72.知情同意【答案】知情同意是指医务人员为患者提供足够医疗信息（包括诊断、治疗方案、风险、预后及替代方案等），由患者在完全理解的基础上，自愿地做出同意或拒绝医疗决定的法律和伦理程序。它是尊重患者自主权的具体体现。73.医患关系【答案】医患关系是指医务人员在医疗活动中，与患者及其家属建立起的一种基于信任、契约和法律的人际关系。它包括技术关系（诊疗技术层面）和非技术关系（道德、心理、利益、法律和文化层面）。74.保密原则【答案】保密原则是医学伦理学的重要原则之一，指医务人员在执业过程中，对于接触到的患者的个人隐私、健康状况、生理缺陷、家族病史等敏感信息，负有不得向无关第三方泄露的义务，除非法律另有规定或为了保护公共利益。75.医疗公正【答案】医疗公正是指在医疗服务实践中，每一个社会成员都具有平等享有基本医疗卫生服务的权利，医务人员在分配医疗资源、提供诊疗服务时，应坚持公平、正义的原则，不因患者的种族、性别、社会地位、经济状况等因素而歧视或区别对待。第六部分：简答题（共5题，每题6分）76.简述医学伦理学中有利原则的主要内容。【答案】有利原则（行善原则）要求医务人员在诊疗活动中，把患者的健康利益放在首位，努力为患者谋取利益。主要内容包含：（1）确有助益：医务人员的诊疗行为必须确实能够解除患者的痛苦，改善其病情，促进其康复。（2）不伤害：在追求疗效的同时，尽量避免或减少对患者生理、心理上的伤害。（3）利益权衡：当医疗行为可能带来双重效应时，必须进行严格的利益与风险评估，确保收益大于伤害。（4）积极干预：不仅不伤害，还应主动采取预防措施保护患者免受潜在的伤害（如院内感染）。77.简述《中华人民共和国民法典》中关于医务人员说明义务及例外情况的规定。【答案】根据《民法典》第一千二百一十九条：（1）说明义务：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。（2）例外免责：医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。但是，若医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务，限于当时的医疗水平难以诊疗等情形，医疗机构不承担赔偿责任。78.简述医患沟通中“共情”的重要性及其实现途径。【答案】重要性：共情是建立良好医患信任的基础。它能缓解患者的焦虑与恐惧，提高治疗依从性，减少医疗纠纷，并使医生更准确地把握患者的心理需求。实现途径：（1）倾听：耐心、专注地听取患者的诉说，不打断。（2）换位思考：设身处地地从患者的角度去理解其痛苦、担忧和期望。（3）情感反馈：用语言或非语言行为（如点头、眼神交流）回应患者的情绪，例如：“听起来这让你很难过”。（4）确认与验证：向患者确认对其感受的理解是否准确。79.简述临床研究中知情同意书应当包含的核心要素。【答案】核心要素包括：（1）研究目的、方法、流程和预期持续时间。（2）预期的受试者受益和可能的风险、不适。（3）对受试者的替代治疗方案或疗法。（4）受试者的个人信息保密措施。（5）受试者参与是自愿的，且有权在任何阶段无条件退出研究，而不会受到歧视或报复。（6）若发生与研究相关的损害，受试者可获得的治疗和补偿方案。（7）研究者的联系方式及伦理委员会的联系方式。80.简述医师在执业活动中应遵守的职业道德规范。【答案】医师职业道德规范主要包括：（1）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。（2）尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。（3）文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。（4）廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。（5）为病人保守医密。不泄露病人隐私与秘密。（6）互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间的关系。（7）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。第七部分：案例分析题（共3题，每题10分）81.案例一：患者张某，男，65岁，因胃癌入院。医生建议进行全胃切除术，并告知了手术风险及预后。张某表示理解并签署了同意书。手术过程中，医生发现癌肿已侵犯周围组织，单纯切除已无法根治，遂决定连带切除部分胰腺和脾脏。术后患者出现胰瘘并发症，恢复困难。家属认为医生擅自扩大手术范围，构成侵权，要求医院赔偿。问题：（1）医生在手术中改变方案的行为是否符合伦理及法律规定？为什么？（2）如果术前无法预见该情况，医生应如何处理？【答案】（1）医生的行为在特定条件下符合法律规定，但存在伦理瑕疵。根据《民法典》规定，在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，不能取得患者意见的，医疗机构负责人授权后可以实施相应医疗措施。本案中，若癌肿侵犯周围组织不切除会危及生命或导致手术失败，医生有权行使裁量权。但是，除非情况极其紧急，医生应尽可能暂停手术或通过助手通知家属，告知变更情况并取得授权。完全在未告知的情况下扩大手术范围，侵犯了患者的知情同意权。（2）如果术前无法预见该情况，医生应：a.立即评估继续手术的必要性和风险。b.若情况允许，应通知手术室外的家属或医院授权代表，说明新发现的情况及必须改变手术方案的理由，争取获得口头或书面同意。c.若情况万分紧急，危及患者生命，来不及告知，可依据紧急救治原则先行处理，但必须在病历中详细记录变更原因及过程，术后及时向家属说明。82.案例二：李医生接诊了一位HIV阳性孕妇。孕妇要求医生对其丈夫隐瞒感染情况，担心丈夫知道后会离婚。李医生感到非常纠结，一方面要保护患者隐私，另一方面又要保护其丈夫（作为第三方）免受感染风险。问题：（1）请运用医学伦理学原则分析此案例中的伦理冲突。（2）李医生应如何决策？【答案】（1）伦理冲突分析：a.保密原则与不伤害原则/预防伤害原则的冲突。保