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文档简介
检验标本采集试题及答案一、单选题1.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集答案:C解析:全血标本采集后应轻轻摇动,防止血液凝固。而A选项血清标本注入干燥试管可避免溶血影响血清成分检测;B选项生化检验标本空腹采集能减少饮食对检验结果的干扰;D选项严禁在输液针头处采血是为防止输液成分影响血标本结果;E选项血培养标本在使用抗生素前采集可提高细菌培养的阳性率。2.采集痰标本查癌细胞,固定标本的溶液宜选用()A.10%草酸钾B.5%石炭酸C.95%乙醇D.40%甲醛E.0.1%苯扎溴铵答案:C解析:采集痰标本查癌细胞时,常用95%乙醇或10%甲醛固定标本,以保持细胞形态,便于后续检查。A选项10%草酸钾是抗凝剂;B选项5%石炭酸一般用于消毒;D选项40%甲醛多用于尸体固定等;E选项0.1%苯扎溴铵是消毒剂。3.做真菌培养时,取分泌物的部位是()A.双侧腭弓B.咽部C.扁桃体D.溃疡面E.舌面答案:D解析:做真菌培养时,应在溃疡面取分泌物,因为此处真菌相对集中,能提高培养的阳性率。双侧腭弓、咽部、扁桃体、舌面等部位不一定有真菌感染,取这些部位的分泌物可能导致培养结果不准确。4.留取24小时尿标本作尿糖定量检查,标本中应加()A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.稀盐酸E.碳酸钠答案:A解析:甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,防止细菌污染,保持尿液中化学成分不变,常用于尿蛋白、尿糖等定量检查。B选项甲醛能固定尿中有机成分,常用于爱迪计数;C选项浓盐酸可保持尿液在酸性环境,防止尿中激素被氧化,常用于内分泌系统的检查;D选项稀盐酸一般不用于尿标本防腐;E选项碳酸钠与尿标本防腐无关。5.采集血标本前不需要核对的项目是()A.床号、姓名B.住院号C.检验目的D.标本容器E.患者的诊断答案:E解析:采集血标本前需要核对床号、姓名、住院号、检验目的、标本容器等,以确保采集的标本准确无误。而患者的诊断对血标本的采集本身并无直接影响,不是采集前必须核对的项目。二、多选题1.关于血标本采集的注意事项,正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.采血量应根据检验目的计算C.血清标本应避免震荡,防止溶血D.全血标本需注入抗凝管,并轻轻摇匀E.血培养标本应在发热初期或使用抗生素前采集答案:ABCDE解析:A选项严格执行无菌操作原则可防止标本污染;B选项根据检验目的计算采血量能保证检验结果的准确性;C选项血清标本震荡会导致溶血,影响检测结果;D选项全血标本注入抗凝管后轻轻摇匀可防止血液凝固;E选项血培养标本在发热初期或使用抗生素前采集可提高细菌培养的阳性率。2.采集痰标本的方法有()A.自然咳痰法B.雾化吸入导痰法C.气管穿刺吸痰法D.纤维支气管镜采集法E.体位引流法答案:ABCD解析:自然咳痰法是最常用的方法,患者自行咳出痰液;雾化吸入导痰法可稀释痰液,便于咳出;气管穿刺吸痰法适用于不能自行咳痰的患者;纤维支气管镜采集法可直接获取呼吸道深部的痰液。而体位引流法主要用于促进痰液排出,并非采集痰标本的方法。3.以下哪些情况需要重新采集血标本()A.标本溶血B.标本被污染C.标本量不足D.标本未及时送检E.标本采集后剧烈震荡答案:ABCDE解析:标本溶血会影响检验结果的准确性;标本被污染可能导致假阳性或假阴性结果;标本量不足无法满足检验要求;标本未及时送检可能使标本中的成分发生变化;标本采集后剧烈震荡可能导致溶血或其他成分改变,这些情况都需要重新采集血标本。三、简答题1.简述采集静脉血标本的操作步骤。答:(1)准备用物:根据检验目的准备合适的标本容器,如干燥试管、抗凝管、血培养瓶等,同时准备消毒用品、注射器等。(2)核对:核对患者床号、姓名、检验项目等信息。(3)选择静脉:选择合适的静脉,一般选用肘部静脉、手背静脉等。(4)消毒:常规消毒穿刺部位皮肤,直径大于10cm。(5)穿刺采血:在穿刺点上方6cm处扎止血带,嘱患者握拳,使静脉充盈,以进针角度15°30°刺入静脉,见回血后,抽取所需血量。(6)拔针:松开止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针头,用无菌棉球按压穿刺部位。(7)标本处理:将血液注入相应的标本容器内,如全血标本注入抗凝管后轻轻摇匀,血清标本注入干燥试管后避免震荡。(8)再次核对:核对标本信息,确保无误。(9)送检:及时将标本送检。2.简述24小时尿标本的采集方法。答:(1)向患者解释留尿的目的和方法,以取得合作。(2)嘱患者于晨7时排空膀胱(弃去尿液),开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿液。(3)将24小时尿液全部收集于一个大容器内,容器内可根据检验要求加入防腐剂,如甲苯、甲醛等。(4)测量24小时尿液总量,并记录。(5)取适量尿液送检,送检量一般为3050ml。四、案例分析题患者李某,男,50岁,因发热、咳嗽、咳痰入院。医生怀疑患者肺部有感染,需采集痰标本进行细菌培养。(1)请简述采集痰标本的注意事项。答:①采集时间:一般以清晨第一口痰为宜,此时痰液较多且含菌量高。②采集前准备:患者应先漱口,以去除口腔内的食物残渣和细菌,减少污染。③采集方法:自然咳痰法时,嘱患者深吸气后用力咳出气管深处的痰液,避免唾液混入;若患者咳痰困难,可采用雾化吸入导痰法或纤维支气管镜采集法。④标本保存和送检:采集后的痰标本应及时送检,若不能及时送检,应置于4℃冰箱保存,但保存时间不宜过长。⑤严格无菌操作:防止标本被污染,影响检验结果。(2)如果患者无法自行咳痰,应如何采集痰标本?答:若患者无法自行咳痰,可采用以下方法采集痰标本:①雾化吸入导痰法:让患者雾化吸入含有化痰药物的溶液,使痰液稀释,易于咳出。然后嘱患者用力咳出痰液,收集于标
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