2023卫健委安宁疗护护理技能大赛笔试试题及答案

2023卫健委安宁疗护护理技能大赛笔试试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.安宁疗护的首要原则是（）A.尊重B.有益C.不伤害D.公平2.以下哪项不属于安宁疗护团队成员（）A.护士B.营养师C.药剂师D.警察3.对于临终患者，护士提供心理支持时，首先应做到（）A.倾听B.安慰C.指导D.解释4.安宁疗护中，控制疼痛的最佳方式是（）A.按需给药B.按时给药C.疼痛剧烈时给药D.患者要求时给药5.临终患者常见的心理反应阶段中，否认期的表现为（）A.“为什么是我？这不公平！”B.“不，这不是真的。”C.“好吧，那就是我了。”D.“我会好起来的，我要配合治疗。”6.关于安宁疗护的护理目标，不包括（）A.控制症状B.提高生命质量C.延长生命D.提供心理支持7.安宁疗护中，为患者进行口腔护理时，错误的做法是（）A.动作轻柔B.避免刺激患者C.快速完成操作D.注意观察口腔情况8.临终患者家属的心理反应中，最早出现的阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期9.安宁疗护病房的环境要求中，适宜的温度是（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃10.以下关于安宁疗护患者营养支持的说法，正确的是（）A.应尽可能保证患者的营养摄入B.患者拒绝进食就无需给予营养支持C.营养支持会加重患者负担，一般不主张D.只提供静脉营养支持二、填空题（总共10题，每题2分）1.安宁疗护的核心是。2.安宁疗护团队成员包括医生、护士、、等。3.临终患者的疼痛评估常用评分法。4.安宁疗护的伦理原则包括尊重、有益、、。5.临终患者的心理反应包括否认期、愤怒期、、、接受期。6.安宁疗护中，为患者更换体位时要注意保护。7.安宁疗护病房的相对湿度应保持在。8.对于临终患者的家属，护士应提供和心理支持。9.安宁疗护中，药物止痛应遵循原则。10.临终患者的皮肤护理要注意预防。三、判断题（总共10题，每题2分）1.安宁疗护的目的是延长患者生命。（）2.安宁疗护团队只需护士和医生参与。（）3.临终患者疼痛发作时才评估疼痛程度。（）4.安宁疗护中应尊重患者的意愿和选择。（）5.否认期的患者不愿接受病情，是一种消极表现。（）6.安宁疗护病房应保持安静，减少探视。（）7.临终患者的营养支持不是必需的。（）8.安宁疗护团队要关注患者及家属的整体需求。（）9.为临终患者翻身时可随意操作。（）10.安宁疗护只针对癌症患者。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述安宁疗护的主要服务内容。2.临终患者常见的症状有哪些？3.如何为临终患者提供心理护理？4.安宁疗护病房的环境要求有哪些？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.当临终患者家属因悲伤过度而拒绝面对患者的病情时，护士应如何处理？2.在安宁疗护中，如何平衡控制疼痛与药物不良反应的关系？3.谈谈你对安宁疗护中患者生命质量与生命长度关系的理解。4.结合实际，分析如何更好地与临终患者家属沟通，给予他们支持。答案单项选择题1.A2.D3.A4.B5.B6.C7.C8.A9.C10.A填空题1.照护患者及家属2.营养师、心理咨询师3.数字4.自主、公正5.协议期、忧郁期6.皮肤完整性7.50%-60%8.生活照顾9.三阶梯10.压疮判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×简答题1.安宁疗护主要服务内容包括控制患者症状，如疼痛、呼吸困难等；提供舒适的生活照料，如饮食、排泄等；给予心理支持，帮助患者和家属应对心理问题；对家属进行关怀和指导，包括提供丧亲辅导等。2.临终患者常见症状有疼痛、呼吸困难、食欲减退、恶心呕吐、焦虑抑郁等。疼痛可能是躯体疾病引起，呼吸困难与心肺功能下降有关，食欲减退和恶心呕吐可能因胃肠功能变化导致，焦虑抑郁是心理方面的常见表现。3.为临终患者提供心理护理，首先要倾听患者的倾诉，理解他们的感受；尊重患者的情绪和想法，不强行干预；根据患者不同心理阶段给予相应支持，如在否认期不揭穿，在愤怒期给予宣泄渠道，在协议期提供希望等。4.安宁疗护病房环境要求温度保持在22-24℃，相对湿度50%-60%，保持安静、整洁、舒适，光线柔和，有适宜的通风，为患者营造温馨的氛围。讨论题1.护士应耐心倾听家属的情绪，表达理解和关心，允许家属有时间和空间处理情绪。向家属解释面对病情是正常反应，但也鼓励他们适时与患者沟通，让家属感受到专业支持，逐渐引导他们参与到患者的关怀中。2.控制疼痛与药物不良反应平衡方面，应遵循药物治疗原则，按时给药，从小剂量开始，逐渐调整剂量，密切观察药物反应。根据患者个体情况选择合适药物，注意药物联合使用的相互作用，及时处理不良反应，以达到有效控制疼痛又减少不良反应的目的。3.安宁疗护中，生命质量比生命长度更重要。生命质量涵盖身体、心理、社会等多方面，当生命进入终末阶段，通过控制症状、提供心理关怀等提升生命质量，让患者在有限时间内有尊严、舒适地度过，让家属也能得到慰藉，这比