2026年视力保护健康宣教调查问卷

2026年视力保护健康宣教调查问卷个人基本信息问题选项您的性别是？A.男B.女您的年龄是？A.18岁以下B.18-30岁C.31-50岁D.51岁及以上您的职业是？A.学生B.上班族C.自由职业者D.退休人员E.其他（请注明）______您所在的地区是？A.一线城市B.二线城市C.三线城市D.乡镇E.农村视力基本情况问题选项您目前的视力状况是？A.双眼视力均在1.0及以上B.单眼视力在1.0及以上，另一眼视力低于1.0C.双眼视力均低于1.0D.有视力障碍（如失明、弱视等）您是否有以下眼部疾病或问题？（可多选）A.近视B.远视C.散光D.青光眼E.白内障F.干眼症G.其他（请注明）______您首次发现视力下降是在什么时候？A.小学B.初中C.高中D.大学E.工作后F.从未下降您近视的度数大概是？（可选两项）A.100度以下B.101-200度C.201-300度D.301-400度E.401-500度F.501-600度G.600度以上用眼习惯问题选项您每天使用电子设备（如手机、电脑、平板等）的时间大约是？A.1小时以下B.1-3小时C.3-5小时D.5小时以上您在使用电子设备时，通常会保持多远的距离？A.15厘米以内B.15-30厘米C.30-50厘米D.50厘米以上您在阅读或写作业时，是否会保持正确的坐姿？A.总是B.经常C.偶尔D.从不您是否会在光线昏暗的环境下用眼？A.总是B.经常C.偶尔D.从不您连续用眼多长时间会休息一次？A.30分钟以内B.30-60分钟C.60-90分钟D.90分钟以上您休息时，通常会选择以下哪种方式放松眼睛？（可多选）A.眺望远处B.做眼保健操C.闭目养神D.看绿色植物E.其他（请注明）______您是否有躺着看书或看手机的习惯？A.总是B.经常C.偶尔D.从不您在开车时，是否会正确使用车内的照明设备，避免光线影响视力？A.总是B.经常C.偶尔D.从不生活习惯问题选项您每天的睡眠时间大约是？A.5小时以下B.5-7小时C.7-9小时D.9小时以上您是否有规律的体育锻炼习惯？A.每周锻炼5次及以上B.每周锻炼3-4次C.每周锻炼1-2次D.几乎不锻炼您的饮食是否均衡，是否经常摄入富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物？A.总是B.经常C.偶尔D.从不您是否吸烟？A.是B.否您是否经常饮酒？A.是B.否视力保护认知问题选项您是否了解视力保护的重要性？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解您认为以下哪些行为有助于保护视力？（可多选）A.保持正确的读写姿势B.控制使用电子设备的时间C.多吃富含维生素的食物D.定期进行眼部检查E.增加户外活动时间F.其他（请注明）______您是否知道眼保健操的正确做法？A.非常清楚B.知道一些，但不完全正确C.只知道大概D.完全不知道您是否了解不同年龄段的视力标准？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解您是否了解蓝光对眼睛的危害？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解您是否了解紫外线对眼睛的危害？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解视力保护措施问题选项您是否会佩戴防蓝光眼镜？A.总是B.经常C.偶尔D.从不您是否会在户外活动时佩戴太阳镜？A.总是B.经常C.偶尔D.从不您是否会定期进行眼部检查？A.每年至少检查一次B.每两年检查一次C.从未检查过您是否会使用眼药水来缓解眼睛疲劳？A.总是B.经常C.偶尔D.从不如果您的视力出现问题，您会采取以下哪些措施？（可多选）A.去医院就诊B.自行购买眼药水或眼镜C.调整用眼习惯D.增加户外活动时间E.其他（请注明）______视力保护宣传与教育问题选项您获取视力保护知识的主要途径有哪些？（可多选）A.学校教育B.社区宣传C.网络媒体D.医疗机构宣传E.家人朋友分享F.其他（请注明）______您认为哪种视力保护宣传方式最有效？（可多选）A.举办讲座B.发放宣传资料C.开展互动活动D.网络视频宣传E.其他（请注明）______您是否希望所在社区或学校开展更多的视力保护健康宣教活动？A.非常希望B.比较希望C.一般D.不太希望E.完全不希望如果开展视力保护健康宣教活动，您希望活动内容包括哪些方面？（可多选）A.视力保护知识讲解B.眼保健操教学C.视力检测D.护眼产品展示E.案例分享F.其他（请注明）______您是否愿意参与视力保护志愿者活动，帮助他人提高视力保护意识？A.非常愿意B.比较愿意C.一般D.不太愿意E.完全不愿意对视力保护健康宣教的建议1.您认为目前视力保护健康宣教存在哪些不足？2.您对未来视力保护健康宣教有什么建议